一種寄生蟲引起的爭端
近日由于對署名韓寒的作品是否是別人代筆的爭議,一種有傳染性的皮膚病傳遍了微博和網(wǎng)上論壇。韓寒在1999年提交首屆新概念作文大賽的文章之一《求醫(yī)》據(jù)稱是根據(jù)他當時在學校被傳染上疥瘡,到醫(yī)院看病的經(jīng)歷寫成,但是許多醫(yī)生看了這篇文章之后,一致認為根據(jù)文中對疾病癥狀的描述,寫的不是疥瘡。疥瘡是由于疥蟲寄生在人體引起的,疥蟲鉆入皮膚,在皮膚中間穿行打隧道、產(chǎn)卵,引起過敏反應,導致皮疹、瘙癢。疥瘡的瘙癢局限于手、腕、腹部、陰部等特定部位,癢處會有皮損,包括皮疹、小水皰或結(jié)痂。所以要指出哪里癢,是很容易的,而不是像文中所述無法向醫(yī)生指出癢在何處,而一癢起來又是全身無處不癢!肚筢t(yī)》描述的是其他因素(例如肝炎)引起的皮膚瘙癢。
疥瘡這種病當然是古已有之,中外古代醫(yī)學文獻都有記載。但是古人并不知道它是由寄生蟲引起的,而認為是身體自身因素導致的。中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為疥瘡是由皮膚受風邪熱氣所致,而西方傳統(tǒng)醫(yī)學則認為疥瘡是因為體液失衡、血液敗壞或體液發(fā)酵導致。古代西方醫(yī)生有的已認識到這是一種傳染病,但也認為是由于患者體液或發(fā)酵的蒸發(fā)物傳染所致。疥蟲非常小,體長不到1毫米,肉眼幾乎看不到,但是某些細致的古代醫(yī)生還是能在疥瘡患者的水皰里看到細小的蟲子。但是他們并沒有順理成章地推測這些小蟲子就是疥瘡的病因,反而認為是先生了疥瘡,再從腐爛的皮膚生出蟲子。
, 百拇醫(yī)藥
這是因為在古代人們普遍相信蟲子這種小生物是從腐敗的東西自然而然生出來的,也就是所謂自發(fā)發(fā)生說。例如,腐爛的肉會變出蒼蠅和蛆,朽木會自己長出蛀蟲,汗會生出虱子,海底的爛泥會生出魚,地里的爛泥會生出青蛙和老鼠……,不僅是一般人這么想,科學家也這么認為。17世紀西方某位化學家就這么指導人們怎么造出老鼠:把汗?jié)裢噶说膬?nèi)衣和麥子一起放到罐中,不加蓋放三七二十一天,等汗發(fā)酵了,惡臭滲透進了麥子,麥子就會變成老鼠!到了1668年,意大利醫(yī)生雷第才開始想到要做個實驗看看肉是否能自發(fā)變成蛆。他的實驗很簡單,把肉放在開口的罐子里,過一段時間就會長出蛆,要是把罐口用紗布罩上,外面的蒼蠅沒法進去產(chǎn)卵,肉再怎么爛也長不出蛆來。
雷第的實驗首次挑戰(zhàn)了自發(fā)發(fā)生說。受他的影響,醫(yī)生博諾莫和藥劑師塞斯托尼從一個新的角度研究疥瘡的病因。1687年,博諾莫寫信向雷第報告他在塞斯托尼的幫助下做出的發(fā)現(xiàn)。博諾莫從幾名疥瘡患者的患處剝下皮膚,用顯微鏡觀察,看到了疥蟲。更重要的是,有一次他還在顯微鏡下看到了有一只母疥蟲正在產(chǎn)卵,由此知道了疥蟲卵是什么樣子,之后就經(jīng)常在疥瘡病人身上發(fā)現(xiàn)蟲卵。那么結(jié)論就很顯然了,疥蟲不是從腐敗的皮膚自發(fā)生出的,而是從蟲卵生出的,而且經(jīng)由雌雄交配才會產(chǎn)卵,雖然博諾莫承認,他沒法分辨疥蟲的性別。
, 百拇醫(yī)藥
博諾莫進而指出,此前關(guān)于疥瘡是由于體液腐敗、發(fā)酵等因素導致的說法是錯誤的,而是由于寄生蟲入侵皮膚引起疥瘡。博諾莫還注意到,疥蟲很容易附著在床單、毛巾、手套等物體上,而且能在體外生存兩、三天,由此又推測疥瘡是通過疥蟲傳染的。最后,博諾莫建議疥瘡要用外涂硫磺等藥物的方法治療,而且要涂上兩、三天才能保證把新從蟲卵生出的疥蟲也都殺死。至于口服藥物,博諾莫認為沒有效果。
雷第將博諾莫的信印成小冊子發(fā)表,立即引起了爭議。主要的反對者是教皇的御醫(yī)蘭西西。蘭西西雖然承認疥蟲的存在,但是不相信它是疥瘡的病因,而是引經(jīng)據(jù)典地指出體液因素才是疥瘡的病因。既然教皇的御醫(yī)開了金口,而且還引用基督教《圣經(jīng)》作為依據(jù)(《舊約·利未記》曾提到疥瘡),為了避免像布魯諾、伽利略那樣受到宗教迫害,博諾莫就沒有爭論下去。23年后,到了1710年,博諾莫和雷第都已去世,塞斯托尼在一封信中才重提對疥蟲的發(fā)現(xiàn),但是把這個發(fā)現(xiàn)歸于自己的名下,沒有提及博諾莫,以致有人懷疑博諾莫其實是塞斯托尼為了免受宗教迫害用的化名。
從那以后,這個發(fā)現(xiàn)就沒人提及,被人遺忘。醫(yī)生們?nèi)匀幌嘈沤戬徥求w液因素導致的。直到1834,一名叫里努奇的學生重新發(fā)現(xiàn)了疥蟲是疥瘡的病因,才引起了醫(yī)學界對此的興趣。1844年,希伯拉通過在自己身上做實驗,詳細地闡明了疥瘡的病因、癥狀和治療方法,終結(jié)了關(guān)于疥瘡的爭論。希伯拉還贊揚了博諾莫和塞斯托尼的開創(chuàng)性研究,他們的名字因此載入史冊。博諾莫被認為是人類醫(yī)學史上首次確定一種疾病的正確病因的第一人,此時距離他的偉大發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過了150多年。要改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)思想是很難的。如此簡單明了的一個科學發(fā)現(xiàn)尚且要過了這么長的時間才能獲得人們的認可,何況其他更為復雜難解的爭端。
文章來源:《新華每日電訊》, http://www.www.srpcoatings.com(方舟子)
疥瘡這種病當然是古已有之,中外古代醫(yī)學文獻都有記載。但是古人并不知道它是由寄生蟲引起的,而認為是身體自身因素導致的。中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為疥瘡是由皮膚受風邪熱氣所致,而西方傳統(tǒng)醫(yī)學則認為疥瘡是因為體液失衡、血液敗壞或體液發(fā)酵導致。古代西方醫(yī)生有的已認識到這是一種傳染病,但也認為是由于患者體液或發(fā)酵的蒸發(fā)物傳染所致。疥蟲非常小,體長不到1毫米,肉眼幾乎看不到,但是某些細致的古代醫(yī)生還是能在疥瘡患者的水皰里看到細小的蟲子。但是他們并沒有順理成章地推測這些小蟲子就是疥瘡的病因,反而認為是先生了疥瘡,再從腐爛的皮膚生出蟲子。
, 百拇醫(yī)藥
這是因為在古代人們普遍相信蟲子這種小生物是從腐敗的東西自然而然生出來的,也就是所謂自發(fā)發(fā)生說。例如,腐爛的肉會變出蒼蠅和蛆,朽木會自己長出蛀蟲,汗會生出虱子,海底的爛泥會生出魚,地里的爛泥會生出青蛙和老鼠……,不僅是一般人這么想,科學家也這么認為。17世紀西方某位化學家就這么指導人們怎么造出老鼠:把汗?jié)裢噶说膬?nèi)衣和麥子一起放到罐中,不加蓋放三七二十一天,等汗發(fā)酵了,惡臭滲透進了麥子,麥子就會變成老鼠!到了1668年,意大利醫(yī)生雷第才開始想到要做個實驗看看肉是否能自發(fā)變成蛆。他的實驗很簡單,把肉放在開口的罐子里,過一段時間就會長出蛆,要是把罐口用紗布罩上,外面的蒼蠅沒法進去產(chǎn)卵,肉再怎么爛也長不出蛆來。
雷第的實驗首次挑戰(zhàn)了自發(fā)發(fā)生說。受他的影響,醫(yī)生博諾莫和藥劑師塞斯托尼從一個新的角度研究疥瘡的病因。1687年,博諾莫寫信向雷第報告他在塞斯托尼的幫助下做出的發(fā)現(xiàn)。博諾莫從幾名疥瘡患者的患處剝下皮膚,用顯微鏡觀察,看到了疥蟲。更重要的是,有一次他還在顯微鏡下看到了有一只母疥蟲正在產(chǎn)卵,由此知道了疥蟲卵是什么樣子,之后就經(jīng)常在疥瘡病人身上發(fā)現(xiàn)蟲卵。那么結(jié)論就很顯然了,疥蟲不是從腐敗的皮膚自發(fā)生出的,而是從蟲卵生出的,而且經(jīng)由雌雄交配才會產(chǎn)卵,雖然博諾莫承認,他沒法分辨疥蟲的性別。
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博諾莫進而指出,此前關(guān)于疥瘡是由于體液腐敗、發(fā)酵等因素導致的說法是錯誤的,而是由于寄生蟲入侵皮膚引起疥瘡。博諾莫還注意到,疥蟲很容易附著在床單、毛巾、手套等物體上,而且能在體外生存兩、三天,由此又推測疥瘡是通過疥蟲傳染的。最后,博諾莫建議疥瘡要用外涂硫磺等藥物的方法治療,而且要涂上兩、三天才能保證把新從蟲卵生出的疥蟲也都殺死。至于口服藥物,博諾莫認為沒有效果。
雷第將博諾莫的信印成小冊子發(fā)表,立即引起了爭議。主要的反對者是教皇的御醫(yī)蘭西西。蘭西西雖然承認疥蟲的存在,但是不相信它是疥瘡的病因,而是引經(jīng)據(jù)典地指出體液因素才是疥瘡的病因。既然教皇的御醫(yī)開了金口,而且還引用基督教《圣經(jīng)》作為依據(jù)(《舊約·利未記》曾提到疥瘡),為了避免像布魯諾、伽利略那樣受到宗教迫害,博諾莫就沒有爭論下去。23年后,到了1710年,博諾莫和雷第都已去世,塞斯托尼在一封信中才重提對疥蟲的發(fā)現(xiàn),但是把這個發(fā)現(xiàn)歸于自己的名下,沒有提及博諾莫,以致有人懷疑博諾莫其實是塞斯托尼為了免受宗教迫害用的化名。
從那以后,這個發(fā)現(xiàn)就沒人提及,被人遺忘。醫(yī)生們?nèi)匀幌嘈沤戬徥求w液因素導致的。直到1834,一名叫里努奇的學生重新發(fā)現(xiàn)了疥蟲是疥瘡的病因,才引起了醫(yī)學界對此的興趣。1844年,希伯拉通過在自己身上做實驗,詳細地闡明了疥瘡的病因、癥狀和治療方法,終結(jié)了關(guān)于疥瘡的爭論。希伯拉還贊揚了博諾莫和塞斯托尼的開創(chuàng)性研究,他們的名字因此載入史冊。博諾莫被認為是人類醫(yī)學史上首次確定一種疾病的正確病因的第一人,此時距離他的偉大發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過了150多年。要改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)思想是很難的。如此簡單明了的一個科學發(fā)現(xiàn)尚且要過了這么長的時間才能獲得人們的認可,何況其他更為復雜難解的爭端。
文章來源:《新華每日電訊》, http://www.www.srpcoatings.com(方舟子)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201202/1037/2847.htm