論十二經(jīng)脈及任督二脈
經(jīng)絡是運行全身氣血，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分的通路。十二經(jīng)脈與任督二脈為其重要的構成部分，內(nèi)容主要見于《靈樞·經(jīng)脈》、《素問·骨空論》、《靈樞·逆順肥瘦》等篇�，F(xiàn)將二者的循行規(guī)律及為病特點分別論述如下。
循行規(guī)律
十二經(jīng)脈循行規(guī)律
十二經(jīng)脈有一定的起止、一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布及走向有一定的規(guī)律，與臟腑有直接的絡屬關系。
走向規(guī)律 手三陰經(jīng)，從胸腔內(nèi)臟走向手指端，與手三陽經(jīng)交會；手三陽經(jīng)，從手指走向頭面部，與足三陽經(jīng)相交會；足三陽經(jīng)，從頭面部走向足趾端，與足三陰經(jīng)交會；足三陰經(jīng)，從足趾走向腹部和胸部，在胸部內(nèi)臟與手三陰經(jīng)交會。
交接規(guī)律 相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)交接在上肢末端，足三陽經(jīng)和足三陰經(jīng)交接在下肢末端。同名手足陽經(jīng)在頭面部交接。如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻翼旁，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目內(nèi)眥，手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)交接于目外眥。足手陰經(jīng)在胸部交接。
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在體表的分布規(guī)律 頭面部的分布：手足六陽經(jīng)均行經(jīng)頭面部。陽明經(jīng)主要行于面部，其中足陽明經(jīng)行于額部；少陽經(jīng)主要行于側頭部；手太陽經(jīng)主要行于面頰部，足太陽經(jīng)行于頭頂和頭后部。手少陰心經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)均上達目系，足厥陰肝經(jīng)與督脈會于頭頂部，足少陰腎經(jīng)上抵舌根，足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下，均行達頭面之深部或巔頂。四肢部的分布：陰經(jīng)行于內(nèi)側面，陽經(jīng)行于外側面。軀干部的分布：手三陰經(jīng)均從胸部行于腋下，手三陽經(jīng)行于肩部和肩胛部。足三陽經(jīng)則陽明經(jīng)行于前(胸腹面)，太陽經(jīng)行于后(背面)，少陽經(jīng)行于側面。足三陰經(jīng)均行于腹胸面。循行于腹胸面的經(jīng)脈，自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。十二經(jīng)脈循行于軀干胸腹面、背面及頭面、四肢，均是左右對稱地分布于人體兩側，每側十二條。其分布基本上是縱行的。左右兩側經(jīng)脈除特殊情況外(如手陽明大腸經(jīng)在頭面部走向?qū)?，一般不走向?qū)取?br/>
流注次序 十二經(jīng)脈是氣血運行的主要通道，它們首尾相貫，從手太陰肺經(jīng)開始，依次流注手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)，最后傳至足厥陰肝經(jīng)，復再回到手太陰肺經(jīng)，如環(huán)無端。
, 百拇醫(yī)藥
與臟腑、官竅的通聯(lián)規(guī)律 十二經(jīng)脈中，每一經(jīng)都分別屬絡于相為表里一臟和一腑，即陰經(jīng)屬臟絡腑，陽經(jīng)屬腑絡臟。如手太陰經(jīng)屬肺絡大腸，手陽明經(jīng)屬大腸絡肺等。與目系相連的有足厥陰經(jīng)、手少陰經(jīng)；交會于目內(nèi)眥的是手、足太陽經(jīng)，足陽明經(jīng)；交會于目外眥的有手、足少陽經(jīng)，手太陽經(jīng)；進入耳中的有手、足少陽經(jīng)，手太陽經(jīng)；環(huán)繞口唇的是手、足陽明經(jīng)，足厥陰經(jīng)；連舌的經(jīng)脈有足太陰經(jīng)，足少陰經(jīng)；進入齒中的是手陽明經(jīng)，足陽明經(jīng)；入喉嚨的經(jīng)脈有：手太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)。
任督二脈循行規(guī)律
任督二脈是奇經(jīng)八脈的主體部分，任脈循腹而行身之前。起于小腹之胞中，下出會陰，沿陰阜，沿腹部和胸部正中線上行，至咽喉，上行至下頜部，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。其分支由胞中別出，與沖脈相并，行于脊柱前。
根據(jù)《素問·骨空論》的記載，督脈循環(huán)路線有三條，即：其一，起于少腹部胞中，下抵陰器至會陰部，經(jīng)繞臀，與足少陰、足太陽經(jīng)的中絡會合，貫脊屬腎。其二，與足太陽經(jīng)同起于目內(nèi)眥，上額交會于頭頂部，入絡于腦，再別出下頸項，循脊柱抵腰中入絡于腎。其三，從少腹胞中直上，貫臍中央，上貫心，進入咽喉部，至面頰，環(huán)繞口唇，抵達目下中央部。參考《難經(jīng)·二十八難》“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬于腦”的記載，以及《針灸甲乙經(jīng)》在此基礎上補入的“上巔循額，至鼻柱”一段，與《素問·骨空論》所述有出入。一般認為《素問·骨空論》的主要精神，是說明督脈與任脈、沖脈、足少陰經(jīng)、足太陽經(jīng)在循行路線、生理功能、病理變化上有著密切聯(lián)系，而后世所宗多為《難經(jīng)》的記載。加之《太素》有“督脈起于下極之輸……為陽脈之聚”的論述，《奇經(jīng)八脈考》明確指出：“督脈……為陽脈之總督，故曰陽脈之海�！币虼�，督脈的循行規(guī)律應以身后為主，在頭、背與各陽經(jīng)廣泛聯(lián)絡，總統(tǒng)諸陽，如《十四經(jīng)發(fā)揮》云：“督脈督于后”、“督之為言都也，行背部之中行，為陽脈之都綱�！苯Y合《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》論述，可以認為，督脈的循行除上述三個支脈外，其主干應為：起于少腹下的會陰部，沿脊柱向上分布至項后風府處，入腦，上行巔頂，沿頭額下達鼻柱，止于上唇系帶處。
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為病特點
十二經(jīng)脈為病特點
主要包含以下幾個特點：首先，十二經(jīng)脈受邪，經(jīng)氣不利，出現(xiàn)的病癥多與其循行部位有關，如手陽明大腸經(jīng)受邪，可見齒痛、頸腫等癥。其次，臟腑病候與經(jīng)脈所屬部位有關，如手太陰肺經(jīng)病證可見胸滿、喘逆等。再次，一經(jīng)受邪可影響他經(jīng)，如足少陰腎經(jīng)病證可見煩心、心痛、黃疸等癥。
任督二脈為病特點
任脈的為病特點，主要為婦科病癥。如《素問·骨空論》所論：“任脈為病，男子內(nèi)結七疝，女子帶下瘕聚�！比蚊}主身前之陰，稱“陰脈之�！保靼�，與肝脈相系。故任脈不通，肝經(jīng)氣滯，則睪丸脹痛，疝氣。任脈起于胞中，氣血失養(yǎng)則宮寒不孕，帶下色白。
督脈的為病特點與其循行規(guī)律密切相關。第一，主脊髓病。督脈行于脊背，經(jīng)氣不利，可致脊背強直、角弓反張等。《素問·骨空論》云：“督脈為病，脊強反折�！钡诙�，主腦病。督脈入絡腦、貫心、屬腎。腦為髓海、元神之府，心主神明，腎藏精生髓，故督脈為病可見癲狂、癇疾、健忘、中風等神志病變，以及頭痛、頭重、眩暈等頭部病癥。《靈樞·經(jīng)脈》又云：“督脈之別……實則脊強，虛則頭重，高搖之�！钡谌魃臣岸幉�。督脈起胞中，出會陰，系廷孔，貫腎，并足少陰、太陽經(jīng)。故不孕不育、癃閉、遺尿、痔疾、沖疝等病癥常與督脈有關。, 百拇醫(yī)藥(翟雙慶 北京中醫(yī)藥大學)
循行規(guī)律
十二經(jīng)脈循行規(guī)律
十二經(jīng)脈有一定的起止、一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布及走向有一定的規(guī)律，與臟腑有直接的絡屬關系。
走向規(guī)律 手三陰經(jīng)，從胸腔內(nèi)臟走向手指端，與手三陽經(jīng)交會；手三陽經(jīng)，從手指走向頭面部，與足三陽經(jīng)相交會；足三陽經(jīng)，從頭面部走向足趾端，與足三陰經(jīng)交會；足三陰經(jīng)，從足趾走向腹部和胸部，在胸部內(nèi)臟與手三陰經(jīng)交會。
交接規(guī)律 相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)交接在上肢末端，足三陽經(jīng)和足三陰經(jīng)交接在下肢末端。同名手足陽經(jīng)在頭面部交接。如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻翼旁，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目內(nèi)眥，手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)交接于目外眥。足手陰經(jīng)在胸部交接。
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在體表的分布規(guī)律 頭面部的分布：手足六陽經(jīng)均行經(jīng)頭面部。陽明經(jīng)主要行于面部，其中足陽明經(jīng)行于額部；少陽經(jīng)主要行于側頭部；手太陽經(jīng)主要行于面頰部，足太陽經(jīng)行于頭頂和頭后部。手少陰心經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)均上達目系，足厥陰肝經(jīng)與督脈會于頭頂部，足少陰腎經(jīng)上抵舌根，足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下，均行達頭面之深部或巔頂。四肢部的分布：陰經(jīng)行于內(nèi)側面，陽經(jīng)行于外側面。軀干部的分布：手三陰經(jīng)均從胸部行于腋下，手三陽經(jīng)行于肩部和肩胛部。足三陽經(jīng)則陽明經(jīng)行于前(胸腹面)，太陽經(jīng)行于后(背面)，少陽經(jīng)行于側面。足三陰經(jīng)均行于腹胸面。循行于腹胸面的經(jīng)脈，自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。十二經(jīng)脈循行于軀干胸腹面、背面及頭面、四肢，均是左右對稱地分布于人體兩側，每側十二條。其分布基本上是縱行的。左右兩側經(jīng)脈除特殊情況外(如手陽明大腸經(jīng)在頭面部走向?qū)?，一般不走向?qū)取?br/>
流注次序 十二經(jīng)脈是氣血運行的主要通道，它們首尾相貫，從手太陰肺經(jīng)開始，依次流注手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)，最后傳至足厥陰肝經(jīng)，復再回到手太陰肺經(jīng)，如環(huán)無端。
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與臟腑、官竅的通聯(lián)規(guī)律 十二經(jīng)脈中，每一經(jīng)都分別屬絡于相為表里一臟和一腑，即陰經(jīng)屬臟絡腑，陽經(jīng)屬腑絡臟。如手太陰經(jīng)屬肺絡大腸，手陽明經(jīng)屬大腸絡肺等。與目系相連的有足厥陰經(jīng)、手少陰經(jīng)；交會于目內(nèi)眥的是手、足太陽經(jīng)，足陽明經(jīng)；交會于目外眥的有手、足少陽經(jīng)，手太陽經(jīng)；進入耳中的有手、足少陽經(jīng)，手太陽經(jīng)；環(huán)繞口唇的是手、足陽明經(jīng)，足厥陰經(jīng)；連舌的經(jīng)脈有足太陰經(jīng)，足少陰經(jīng)；進入齒中的是手陽明經(jīng)，足陽明經(jīng)；入喉嚨的經(jīng)脈有：手太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)。
任督二脈循行規(guī)律
任督二脈是奇經(jīng)八脈的主體部分，任脈循腹而行身之前。起于小腹之胞中，下出會陰，沿陰阜，沿腹部和胸部正中線上行，至咽喉，上行至下頜部，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。其分支由胞中別出，與沖脈相并，行于脊柱前。
根據(jù)《素問·骨空論》的記載，督脈循環(huán)路線有三條，即：其一，起于少腹部胞中，下抵陰器至會陰部，經(jīng)繞臀，與足少陰、足太陽經(jīng)的中絡會合，貫脊屬腎。其二，與足太陽經(jīng)同起于目內(nèi)眥，上額交會于頭頂部，入絡于腦，再別出下頸項，循脊柱抵腰中入絡于腎。其三，從少腹胞中直上，貫臍中央，上貫心，進入咽喉部，至面頰，環(huán)繞口唇，抵達目下中央部。參考《難經(jīng)·二十八難》“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬于腦”的記載，以及《針灸甲乙經(jīng)》在此基礎上補入的“上巔循額，至鼻柱”一段，與《素問·骨空論》所述有出入。一般認為《素問·骨空論》的主要精神，是說明督脈與任脈、沖脈、足少陰經(jīng)、足太陽經(jīng)在循行路線、生理功能、病理變化上有著密切聯(lián)系，而后世所宗多為《難經(jīng)》的記載。加之《太素》有“督脈起于下極之輸……為陽脈之聚”的論述，《奇經(jīng)八脈考》明確指出：“督脈……為陽脈之總督，故曰陽脈之海�！币虼�，督脈的循行規(guī)律應以身后為主，在頭、背與各陽經(jīng)廣泛聯(lián)絡，總統(tǒng)諸陽，如《十四經(jīng)發(fā)揮》云：“督脈督于后”、“督之為言都也，行背部之中行，為陽脈之都綱�！苯Y合《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》論述，可以認為，督脈的循行除上述三個支脈外，其主干應為：起于少腹下的會陰部，沿脊柱向上分布至項后風府處，入腦，上行巔頂，沿頭額下達鼻柱，止于上唇系帶處。
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為病特點
十二經(jīng)脈為病特點
主要包含以下幾個特點：首先，十二經(jīng)脈受邪，經(jīng)氣不利，出現(xiàn)的病癥多與其循行部位有關，如手陽明大腸經(jīng)受邪，可見齒痛、頸腫等癥。其次，臟腑病候與經(jīng)脈所屬部位有關，如手太陰肺經(jīng)病證可見胸滿、喘逆等。再次，一經(jīng)受邪可影響他經(jīng)，如足少陰腎經(jīng)病證可見煩心、心痛、黃疸等癥。
任督二脈為病特點
任脈的為病特點，主要為婦科病癥。如《素問·骨空論》所論：“任脈為病，男子內(nèi)結七疝，女子帶下瘕聚�！比蚊}主身前之陰，稱“陰脈之�！保靼�，與肝脈相系。故任脈不通，肝經(jīng)氣滯，則睪丸脹痛，疝氣。任脈起于胞中，氣血失養(yǎng)則宮寒不孕，帶下色白。
督脈的為病特點與其循行規(guī)律密切相關。第一，主脊髓病。督脈行于脊背，經(jīng)氣不利，可致脊背強直、角弓反張等。《素問·骨空論》云：“督脈為病，脊強反折�！钡诙�，主腦病。督脈入絡腦、貫心、屬腎。腦為髓海、元神之府，心主神明，腎藏精生髓，故督脈為病可見癲狂、癇疾、健忘、中風等神志病變，以及頭痛、頭重、眩暈等頭部病癥。《靈樞·經(jīng)脈》又云：“督脈之別……實則脊強，虛則頭重，高搖之�！钡谌魃臣岸幉�。督脈起胞中，出會陰，系廷孔，貫腎，并足少陰、太陽經(jīng)。故不孕不育、癃閉、遺尿、痔疾、沖疝等病癥常與督脈有關。, 百拇醫(yī)藥(翟雙慶 北京中醫(yī)藥大學)
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