拔罐治療泌尿系結(jié)石
泌尿系結(jié)石是指腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石及膀胱結(jié)石的總稱。腎結(jié)石，多因尿液膠體和晶體物質(zhì)失調(diào)，鹽類代謝紊亂，尿路梗阻，尿路感染，尿路異物等引發(fā)。輸尿管結(jié)石，多因腎結(jié)石下移而繼發(fā)。膀胱結(jié)石，多呈繼發(fā)性和地區(qū)性。泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)為：尿頻、尿急、尿痛、血尿、腰腹絞痛、劇痛難忍，多呈陣發(fā)性劇烈發(fā)作，患者坐立不安、面色蒼白、惡心嘔吐、冷汗淋漓，疼痛可沿輸尿管向大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器部位放射。膀胱結(jié)石還會(huì)引起排尿突然中斷、尿道劇痛和尿潴留。一般分為濕熱下注和脾腎虧虛2型。
一、濕熱下注
(一)癥狀
尿中時(shí)夾有砂石，小便艱澀，或排尿時(shí)突然中斷，尿道疼痛，少腹拘急，或腰腹絞痛，尿中帶血。
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(二)治法
(1)選穴 腎俞、膀胱俞、中極、三陰交。
(2)定位 腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸[與肚臍中相對(duì)應(yīng)處即為第2腰椎，其棘突下緣旁開(kāi)約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見(jiàn)圖4-4-1]。
圖 4-4-1 腎俞、膀胱俞
膀胱俞：在骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第2骶后孔[俯臥位，先摸髂后上嵴內(nèi)緣下，其與背脊正中線之間為第2骶后孔，平該孔的椎體為第2骶椎，其旁開(kāi)約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見(jiàn)圖4-4-1]。
中極：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下4寸(見(jiàn)圖4-1-2)。
三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方(以手4指并攏，小指下邊緣緊靠?jī)?nèi)踝尖上，食指上緣所在水平線在脛骨后緣的交點(diǎn)，為取穴部位，見(jiàn)圖3-10-2)。
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(3)拔罐方法 單純拔罐法。上述各穴拔罐后留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。
二、脾腎虧虛
(一)癥狀
腰腹絞痛、劇痛難忍，呈陣發(fā)性劇烈發(fā)作，坐立不安，面色蒼白，惡心嘔吐，冷汗淋漓，疼痛可沿輸尿管向大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器部位放射，伴有尿頻、尿痛等。
(二)治法
(1)選穴 腎俞、膀胱俞、氣海、關(guān)元、中極。
(2)定位 腎俞：見(jiàn)前。
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膀胱俞：見(jiàn)前。
氣海：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸(見(jiàn)圖4-4-2)。
圖 4-4-2 氣海、關(guān)元、中極
關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸(見(jiàn)圖4-4-2)。
中極：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下4寸(見(jiàn)圖4-4-2)。
(3)拔罐方法 針罐法。上述各穴用毫針針刺得氣后留針10分鐘，拔罐后留罐10分鐘，起罐后再用艾條溫和灸上述各穴，以皮膚有溫?zé)岣袨槎龋咳?次，3次為1療程。
三、注意事項(xiàng)
(1)拔罐對(duì)腎絞痛等泌尿系結(jié)石有一定的鎮(zhèn)痛效果，但若結(jié)石過(guò)大，疼痛頻繁發(fā)作，應(yīng)采取中西醫(yī)藥物或手術(shù)治療。
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(2)日常生活注意飲食控制，忌食油膩食物、戒酒。
四、病例
謝某，男，26歲。腰腹劇痛，小便不利12小時(shí)，曾行B超檢查，提示為泌尿系結(jié)石，注射止痛劑數(shù)小時(shí)后，劇痛又發(fā)作。疼痛從腎區(qū)向下腹、陰部發(fā)射，呈絞痛狀，檢查：痛苦表情，面色發(fā)青，輾轉(zhuǎn)不寧，伴有肢冷汗出，左腎區(qū)叩擊痛(十十十)。穴取腎俞、中極、膀胱俞、關(guān)元、氣海，采取針罐法，上述各穴用毫針針刺得氣后留針10分鐘，后拔罐留罐10分鐘，起罐后再用艾條溫和灸上述各穴，以皮膚有溫?zé)岣袨槎�。每�?次，3次為1療程，治療當(dāng)天疼痛完全緩解。
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