拔罐治療高血壓病
高血壓病，是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要臨床特征，并伴有血管、心、腦、腎等器官病理性改變的全身性疾病。成年人收縮壓在140mmHg以上，并(或)伴有舒張壓在90mmHg以上，排除繼發(fā)性高血壓，并伴有頭痛、頭暈、耳鳴、健忘、失眠、心跳加快等癥狀，即可確診為高血壓病�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病與年齡、職業(yè)、環(huán)境、肥胖、高血脂、嗜酒、吸煙有關(guān)。一般分為肝火偏旺、痰濁上擾及腎虛火旺3型。
一、肝火偏旺
(一)癥狀
頭痛眩暈，面紅目赤，口干口苦，急躁易怒，便秘尿黃，舌紅苔黃。
(二)治法
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1.方法一
(1)選穴 大椎、曲池、足三里、陽陵泉。
(2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-5-2)。
曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位，見圖2-4-1)。
足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指(中指)(站位，用同側(cè)手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-1-11)。
陽陵泉：在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處(坐位，屈膝成90°，膝關(guān)節(jié)外下方，腓骨小頭前緣與下緣交叉處的凹陷處，為取穴部位，見圖2-6-1)。
圖 2-6-1 陽陵泉
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(3)拔罐方法 采用刺絡(luò)拔罐法，用梅花針在上述各穴輕叩刺，以具體皮膚發(fā)紅或微出血為度，再拔罐，留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。
2.方法二
(1)選穴 肝俞、行間、太沖、俠溪。
(2)定位 肝俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推2個(gè)椎骨，即第9胸椎棘突下緣，旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-6-2]。
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行間：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?、第2趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處(見圖2-6-3)。
圖 2-6-2 肝俞
圖 2-6-3 行間、太沖、俠溪
太沖：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推，至其兩骨聯(lián)合緣凹陷中 (約縫紋頭上2橫指)處，為取穴部位，見圖2-6-3]。
俠溪：在足背外側(cè)，當(dāng)?shù)?、第5趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處(見圖2-6-3)。
(3)拔罐方法 采用刺絡(luò)拔罐法，用梅花針在上述各穴輕叩刺，以具體皮膚發(fā)紅或微出血為度，再拔罐，留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。
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二、痰濁上擾
(一)癥狀
看東西時(shí)感覺物體在旋轉(zhuǎn)，頭重如被布裹住一樣，胸悶、惡心，嘔吐清水痰涎，脘腹不適，胃口差，精神疲倦。
(二)治法
(1)選穴 中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、豐隆。
(2)定位 中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯(lián)合部(心窩上邊)的中點(diǎn)為取穴部位，見圖2-4-4]。
內(nèi)關(guān)：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌肌腱與橈側(cè)腕屈肌肌腱之間(見圖2-4-5)。
足三里：見前。
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豐隆：在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣2橫指(中指)。(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點(diǎn)，在脛骨、腓骨之間，距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位，見圖2-3-2)。
(3)拔罐方法 用單純拔罐法。留罐10分鐘。每日或隔日1次，10次為1療程。
三、腎虛火旺
(一)癥狀
頭痛頭暈，耳鳴，眼花，頭重腳輕，腰膝酸軟，失眠多夢，急躁易怒。
(二)治法
(1)選穴 肝俞、腎俞、三陰交、太沖。
(2)定位 肝俞：見前。
腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸[與肚臍中相對(duì)應(yīng)處即為第2腰椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-5-4]。
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三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方(以手4指并攏，小指下邊緣緊靠內(nèi)踝尖上，食指上緣所在水平線在脛骨后緣的交點(diǎn)，為取穴部位，見圖2-6-4)。
太沖：見前。
(3)拔罐方法 先搓揉太沖穴處，消毒后用毫針或三棱針快速點(diǎn)刺，擠出5～10滴血液，用棉球按壓止血。其余穴位用單純拔罐法，留罐l0分鐘。每日或隔日1次，10次為1療程。
四、注意事項(xiàng)
(1)用拔罐療法治療高血壓期間，要忌食辛辣有刺激性的食物，多食低鹽、低脂、蔬菜、水果等清淡食物，戒除煙酒、辛辣之品，調(diào)適情志，保持樂觀，加強(qiáng)戶外鍛煉，可提高和鞏固療效。
圖 2-6-4 三陰交
(2)保證充足的睡眠，注意勞逸結(jié)合，保持心情愉悅，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
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(3)眩暈、頭痛發(fā)作明顯時(shí)可令患者閉目，安臥(或坐位)，少做或不做旋轉(zhuǎn)、彎腰等動(dòng)作，以免誘發(fā)或加重病情，做悠緩、細(xì)勻的呼吸動(dòng)作，或以手指按壓印堂、太陽穴，使頭面部經(jīng)氣舒暢，眩暈、頭痛癥狀即可減輕。
五、病例
楊某，女性，58歲。頭痛、頭暈3年，伴失眠多夢，耳鳴，眼花，腰膝酸軟。平素情緒急躁易怒，經(jīng)某醫(yī)院診斷為原發(fā)性高血壓，經(jīng)常服用降壓藥及鎮(zhèn)靜藥，但效果不明顯，查血壓180/85mmHg。加用拔罐療法，穴取肝俞、腎俞、三陰交、太沖，點(diǎn)刺太沖后采取單純拔罐法。留罐10分鐘。每日或隔日1次，l0次為療程。治療l療程后，頭痛基本消失，夜眠好，頭暈未發(fā)作，查血壓135/75mmHg，繼續(xù)治療2療程以鞏固療效，癥狀完全消失。隨訪2年，未復(fù)發(fā)。
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