關(guān)節(jié)炎也能打封閉(專家談藥)
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圖為醫(yī)生為病人足后打封閉。
關(guān)注體育賽事的人都知道，為了不錯過比賽周期，一些運(yùn)動員會打封閉針保證訓(xùn)練和比賽質(zhì)量。因?yàn)閷Α胺忾]”缺乏了解，不少人以為它是個大手術(shù)，或者是需要很久才能恢復(fù)。其實(shí)，打封閉針是治療軟組織慢性損傷的常用方法，除了運(yùn)動員外，普通老百姓如果有相應(yīng)情況也適用。
打封閉在門診就可完成，注射完就可以走，并不需要住院。打封閉針最主要的作用就是消炎止痛，通常情況下，封閉針的主要藥物成分是麻醉藥和激素，麻醉藥可以緩解疼痛，而激素能夠抑制炎癥。打封閉針時，劑量一般控制在2—5毫升之間，可根據(jù)病情適當(dāng)增減。一般患者只需打2—3次封閉針，每次間隔2—3周。打針后15分鐘內(nèi)，患者應(yīng)密切觀察注射部位是否紅腫，有無過敏反應(yīng)。打針后3天內(nèi)，患者應(yīng)避免注射部位運(yùn)動，防止沾水，保持皮膚清潔。
打封閉針時，還需要注意三個方面。首先，打封閉需要嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。打封閉針適用于肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等，具有明顯局部痛點(diǎn)的病癥，而不適用于身體大面積彌漫性疼痛。其次，要準(zhǔn)確選擇打針部位，哪兒疼打哪兒。打?qū)Φ胤�，療效才能立竿見影。最后還要注意，患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，保證操作無菌，避免感染。有患者在衛(wèi)生環(huán)境不達(dá)標(biāo)的小診所打完封閉針后，會出現(xiàn)化膿、組織壞死等問題，使病痛加重，“雪上加霜”。
患者不需過分擔(dān)心封閉針中的激素會對人體產(chǎn)生副作用。激素雖然具有一定的副作用，如可能誘發(fā)肥胖、骨質(zhì)疏松等，但這些現(xiàn)象只有在長期、大量、反復(fù)使用后才可能出現(xiàn)。醫(yī)生對用藥劑量、次數(shù)、間隔時間的嚴(yán)格控制，就是為了防止這些現(xiàn)象的發(fā)生。還要提醒大家，有種說法是“封閉針中加入多種藥物，可增加療效”，這多是為了增加“賣點(diǎn)”，治療意義不大�！�, 百拇醫(yī)藥(中國康復(fù)研究中心骨關(guān)節(jié)康復(fù)科副主任醫(yī)師 閔紅巍)
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