朱良春教師治痹經(jīng)驗(yàn)用藥舉要.pdf
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朱 春 ， 藉證 ， 中 醫(yī)
良春 老 師 治 痹 經(jīng) 驗(yàn) 用 藥 舉 婁
浙江 紹興市中 醫(yī)院( 浙江 3 2 0 0 0 ) R 、 6
江蘇朱良春主任 醫(yī)師，臨證5 0 余載，名
馳南北，并赴東瀛講學(xué)，蜚聲海外。潛心研
究蟲類藥數(shù)1 0 年， 擅用蟲類藥治癉， 獲得豐碩
成果。近年由其門人及子女整理、上海中醫(yī)
學(xué)院出版社 出版了 朱良春用藥經(jīng)驗(yàn) 一書
( 以下簡(jiǎn)稱 經(jīng)驗(yàn) )其中述及朱師治癉經(jīng)
驗(yàn)篇 目頗多。癉證，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之風(fēng)
濕性、 類風(fēng)濕性、 外傷性關(guān)節(jié)炎。朱師認(rèn)為：
精血交損，肝 腎虧虛，全身機(jī)能衰減為病之
本，久病入絡(luò)，邪入經(jīng)隧、骨骱是病之標(biāo)。
治本當(dāng)治虛I治標(biāo) 需治風(fēng)、治痛 ( 瘀) 、治
濕 ( 痰) 、治熱四者。故治癉需 從 五 者 入
手，臨證往往標(biāo)本兼治�，F(xiàn)分述如下， 以供
臨證驗(yàn)用。
一
、 治風(fēng) ，治風(fēng)為治癉之首，因風(fēng)為百病之長(zhǎng)，善
行數(shù)變，內(nèi)外之風(fēng)流竄經(jīng)脈故需治 風(fēng) 。 全
蝎，辛平有小毒，入肝經(jīng)，乃治風(fēng)要藥。朱
師經(jīng)驗(yàn)：全蝎擅竄筋透骨，對(duì)于風(fēng)濕癉痛，久治不愈者，更有佳效。蝎尾較全蝎之功力
為勝，散劑吞服又較煎劑為佳，其用量一般
蝎尾用 1 ～ 3條，全蝎可用 2～ 3克，研細(xì)
末分 2次吞服，長(zhǎng)期服用，一般無(wú)毒性反應(yīng)
( 經(jīng)驗(yàn)》 P 1 1 5 ) 。朱師用全蝎常配螟蚣’
蜈蚣，性微溫，有小毒，入肝經(jīng)，善于搜風(fēng)
攻毒。張錫純認(rèn)為： “ 蜈蚣走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處，皆
能開之。"朱師盛贊張氏之論。朱師經(jīng)驗(yàn)：
對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之關(guān)節(jié)僵腫變形，拘攣
不利者，能消腫定痛，舒利攣縮 (《 經(jīng)驗(yàn)
P 1 1 9 )。白花蛇，性溫有毒，入肝、 脾 二
經(jīng)，能搜風(fēng)通絡(luò)。蛇性走竄，善行而無(wú)處不
到。朱師謂其能升達(dá)皮膚，內(nèi)通經(jīng)絡(luò)，而透
骨搜風(fēng)之 力尤強(qiáng)，被稱為： “ 截風(fēng)要藥"。
凡癘風(fēng)頑癉、肢體麻木、筋脈拘攣等癥勢(shì)深
痼，而風(fēng)毒雍于血分者，朱師均 以 其 為 主
藥，屢屢獲效。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ， 病 機(jī) 復(fù)
雜，病程纏綿，殊難奏效。朱師通過(guò)長(zhǎng)期臨
床實(shí)踐， 以標(biāo)本兼治之法，治療數(shù)千例，獲
效顯著。朱師經(jīng)驗(yàn)選藥是用草木之品養(yǎng)血補(bǔ)
腎培本 ，又籍蟲類血肉有情之 品搜風(fēng)逐邪，散痰滌痰，用自擬蝎蛇散，主治類風(fēng)濕性關(guān)
節(jié)變形或骨質(zhì)破壞而劇烈疼痛者。處方。全
蝎1 5 克，金錢白花蛇2 0 克，六 軸 子4 . 5 克，炙蜈蚣1 0 條，鉤藤3 0 克共研細(xì) 末， 分 作 1 0
包，每次 1 包，第 1 天服 2次，以后每晚服
1 包，服完1 0 包為 1療程。此方還對(duì)增生性
脊柱炎、 坐骨神經(jīng)痛等有顯著療效 ( 經(jīng)驗(yàn)》
P 1 2 8 ) 。
二、治瘸 ( 癃)
疼痛，是癉證常見癥狀， “ 不通則痛’ ’
多 由痛邪瘀阻經(jīng)隧、骨骱所致，治痛之法必
需辨邪之性質(zhì)、病變部位及疼痛 性 質(zhì) 。 痛
風(fēng)由瞟呤代謝紊亂所引起，中醫(yī)認(rèn) 為 痰 濁
瘀阻所致。朱師恒以土茯苓為主藥，參用蟲
蟻搜剔，化痰消瘀之品，屢收佳效。朱師認(rèn)
為：土茯苓會(huì)有健胃、 祛風(fēng)濕之功， 脾胃健則
營(yíng)衛(wèi)從，風(fēng)濕去則筋骨利。在用量上常在6 O
~ - - 1 2 0 克左右。如治周某，男，2 8 歲 患 痛風(fēng)
證，方用：土茯苓6 0 克，當(dāng)歸、萆蓐、漢防
己、桃仁、炙僵蠶各1 0 克，玉米須2 0 克，甘
草 5克。服藥近百劑，諸癥悉除 ( 經(jīng)驗(yàn)》
P 3 6 )。痛癉多由風(fēng)、寒、濕、 熱 之 邪 留
著經(jīng)脈所致。朱師經(jīng)驗(yàn)：盡管其見證各異，施治有溫涼之殊而宣通癉著為要?jiǎng)?wù)。朱師常
用徐長(zhǎng)卿與姜黃配伍，行氣活血。有利于癉 著之宣通，有明顯的驅(qū)邪鎮(zhèn)痛作用。風(fēng)濕癉
痛加用虎杖、鹿銜草有較好效果 ( 經(jīng)驗(yàn)
P 5 6 )。肩周炎常肩周疼痛，屈 伸 不 便 。
朱師經(jīng)驗(yàn) ......
良春 老 師 治 痹 經(jīng) 驗(yàn) 用 藥 舉 婁
浙江 紹興市中 醫(yī)院( 浙江 3 2 0 0 0 ) R 、 6
江蘇朱良春主任 醫(yī)師，臨證5 0 余載，名
馳南北，并赴東瀛講學(xué)，蜚聲海外。潛心研
究蟲類藥數(shù)1 0 年， 擅用蟲類藥治癉， 獲得豐碩
成果。近年由其門人及子女整理、上海中醫(yī)
學(xué)院出版社 出版了 朱良春用藥經(jīng)驗(yàn) 一書
( 以下簡(jiǎn)稱 經(jīng)驗(yàn) )其中述及朱師治癉經(jīng)
驗(yàn)篇 目頗多。癉證，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之風(fēng)
濕性、 類風(fēng)濕性、 外傷性關(guān)節(jié)炎。朱師認(rèn)為：
精血交損，肝 腎虧虛，全身機(jī)能衰減為病之
本，久病入絡(luò)，邪入經(jīng)隧、骨骱是病之標(biāo)。
治本當(dāng)治虛I治標(biāo) 需治風(fēng)、治痛 ( 瘀) 、治
濕 ( 痰) 、治熱四者。故治癉需 從 五 者 入
手，臨證往往標(biāo)本兼治�，F(xiàn)分述如下， 以供
臨證驗(yàn)用。
一
、 治風(fēng) ，治風(fēng)為治癉之首，因風(fēng)為百病之長(zhǎng)，善
行數(shù)變，內(nèi)外之風(fēng)流竄經(jīng)脈故需治 風(fēng) 。 全
蝎，辛平有小毒，入肝經(jīng)，乃治風(fēng)要藥。朱
師經(jīng)驗(yàn)：全蝎擅竄筋透骨，對(duì)于風(fēng)濕癉痛，久治不愈者，更有佳效。蝎尾較全蝎之功力
為勝，散劑吞服又較煎劑為佳，其用量一般
蝎尾用 1 ～ 3條，全蝎可用 2～ 3克，研細(xì)
末分 2次吞服，長(zhǎng)期服用，一般無(wú)毒性反應(yīng)
( 經(jīng)驗(yàn)》 P 1 1 5 ) 。朱師用全蝎常配螟蚣’
蜈蚣，性微溫，有小毒，入肝經(jīng)，善于搜風(fēng)
攻毒。張錫純認(rèn)為： “ 蜈蚣走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處，皆
能開之。"朱師盛贊張氏之論。朱師經(jīng)驗(yàn)：
對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之關(guān)節(jié)僵腫變形，拘攣
不利者，能消腫定痛，舒利攣縮 (《 經(jīng)驗(yàn)
P 1 1 9 )。白花蛇，性溫有毒，入肝、 脾 二
經(jīng)，能搜風(fēng)通絡(luò)。蛇性走竄，善行而無(wú)處不
到。朱師謂其能升達(dá)皮膚，內(nèi)通經(jīng)絡(luò)，而透
骨搜風(fēng)之 力尤強(qiáng)，被稱為： “ 截風(fēng)要藥"。
凡癘風(fēng)頑癉、肢體麻木、筋脈拘攣等癥勢(shì)深
痼，而風(fēng)毒雍于血分者，朱師均 以 其 為 主
藥，屢屢獲效。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ， 病 機(jī) 復(fù)
雜，病程纏綿，殊難奏效。朱師通過(guò)長(zhǎng)期臨
床實(shí)踐， 以標(biāo)本兼治之法，治療數(shù)千例，獲
效顯著。朱師經(jīng)驗(yàn)選藥是用草木之品養(yǎng)血補(bǔ)
腎培本 ，又籍蟲類血肉有情之 品搜風(fēng)逐邪，散痰滌痰，用自擬蝎蛇散，主治類風(fēng)濕性關(guān)
節(jié)變形或骨質(zhì)破壞而劇烈疼痛者。處方。全
蝎1 5 克，金錢白花蛇2 0 克，六 軸 子4 . 5 克，炙蜈蚣1 0 條，鉤藤3 0 克共研細(xì) 末， 分 作 1 0
包，每次 1 包，第 1 天服 2次，以后每晚服
1 包，服完1 0 包為 1療程。此方還對(duì)增生性
脊柱炎、 坐骨神經(jīng)痛等有顯著療效 ( 經(jīng)驗(yàn)》
P 1 2 8 ) 。
二、治瘸 ( 癃)
疼痛，是癉證常見癥狀， “ 不通則痛’ ’
多 由痛邪瘀阻經(jīng)隧、骨骱所致，治痛之法必
需辨邪之性質(zhì)、病變部位及疼痛 性 質(zhì) 。 痛
風(fēng)由瞟呤代謝紊亂所引起，中醫(yī)認(rèn) 為 痰 濁
瘀阻所致。朱師恒以土茯苓為主藥，參用蟲
蟻搜剔，化痰消瘀之品，屢收佳效。朱師認(rèn)
為：土茯苓會(huì)有健胃、 祛風(fēng)濕之功， 脾胃健則
營(yíng)衛(wèi)從，風(fēng)濕去則筋骨利。在用量上常在6 O
~ - - 1 2 0 克左右。如治周某，男，2 8 歲 患 痛風(fēng)
證，方用：土茯苓6 0 克，當(dāng)歸、萆蓐、漢防
己、桃仁、炙僵蠶各1 0 克，玉米須2 0 克，甘
草 5克。服藥近百劑，諸癥悉除 ( 經(jīng)驗(yàn)》
P 3 6 )。痛癉多由風(fēng)、寒、濕、 熱 之 邪 留
著經(jīng)脈所致。朱師經(jīng)驗(yàn)：盡管其見證各異，施治有溫涼之殊而宣通癉著為要?jiǎng)?wù)。朱師常
用徐長(zhǎng)卿與姜黃配伍，行氣活血。有利于癉 著之宣通，有明顯的驅(qū)邪鎮(zhèn)痛作用。風(fēng)濕癉
痛加用虎杖、鹿銜草有較好效果 ( 經(jīng)驗(yàn)
P 5 6 )。肩周炎常肩周疼痛，屈 伸 不 便 。
朱師經(jīng)驗(yàn) ......
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