穴位埋線對實驗大鼠潰瘍性結(jié)腸炎ANCA水平的影響.pdf
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埋線與膏藥,埋線療法文獻資料,消化疾病、慢性胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎
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· 52 · 江蘇中醫(yī)藥2 O 0 3年第 2 4卷第 期
穴位埋線對實驗大鼠潰瘍性結(jié)腸炎 A N C A水平的影響
貴 陽 中 醫(yī)學(xué) 院 第 一 附屬 醫(yī) 院 ( 5 5 0 0 0 1 ) 崔 瑾 熊芳麗 向開維
湖南中醫(yī)學(xué)院2 0 0 1 級博士研究生( 長沙 4 1 0 0 0 7 ) 楊孝芳
指導(dǎo)： 歐桂珍
善 簍 黌 ： ； 目的： 探討抗中性粒細胞胞漿抗體( A N c A ) 與潰瘍性結(jié)腸炎( u c ) 的關(guān)系以及穴位
埋線治療 U C的機理 。方法： 用間接 免疫 熒光( I I F ) 法觀察 A N C A。結(jié)果： 模 型組 A N C A 陽性 率達
6 5 %. 穴位埋線后可降低 A N C A陽性率( P<0 . 0 5 ) ， 炎癥程度與 A N C A陽性率之間存在正相關(guān)性。
結(jié)論 ： 穴位埋線能調(diào)節(jié)免疫功能， 減輕腸粘膜血管炎的炎癥程度 。降低 A N C A陽性率可能是 穴位埋
線治療 UC的主要機 制之一。
i 墓 潰瘍性結(jié)腸炎 穴位埋線 針灸療法 抗中性粒細胞胞漿抗體
R2 4 5. 9l
抗中性粒細胞胞漿抗體 ( a n t i n e u t r o p h i l c y t o p l a s m i c
a n t i b o d y ， A N C A ) 是一組 以中性粒細胞 ( P MN) 和單核 細
胞胞漿成分為抗原的 自身抗體， 已證明對多種血管炎
性疾病有診斷價值。近年來研究證實， A N C A與潰瘍
性結(jié)腸炎( u c ) 關(guān)系密切， 其經(jīng)典的檢測方法為 I 1 F法，并且通過研究發(fā)現(xiàn)， A N C A陽性的 U C患者病情程度及
腸粘膜炎癥程度 均較重 ， 提示 U C相關(guān) A N C A可 能通
過某種方式參與 U C的發(fā)病 ， …A N C A在 U C中的陽性
率明顯增高， 可作為 U C的一個有用的血清學(xué)診斷指
標(biāo) ， 并有助于 U C和克隆病( C D ) 的鑒別 ， 還可用于監(jiān)測
U C疾病活動性的變化， 指導(dǎo) U C的治療， 另外， 它可作
為 U C免疫調(diào)節(jié)紊亂的標(biāo)志。筆者通過前期實驗已觀
基金項 目： 貴州省科委科學(xué)技術(shù)基金課題( N o . 9 9 3 0 0 3 )
察到足三里、 上巨虛穴位埋線可調(diào)節(jié)脾虛大鼠的免疫
功能， 并且通過病理切片證實了穴位埋線對實驗大鼠
U C結(jié)腸粘膜的修復(fù)作用， 而本實驗的主要目的在于探
討 A NC A與實驗大鼠 U C的關(guān)系， 以進一步證實穴位
埋線治療 U C的機制。
1 材料
1 . 1 動物 Wi s t a r 大鼠共 5 O只( 由貴陽醫(yī)學(xué)院動物中
心提供) ， 雌性 ， 月齡 3—4月， 體重( 3 5 0±1 5 ) g 。飼養(yǎng)
期間喂 以定量配方飲食 ， 自由飲水 。
1 . 2 器材 熒光顯微鏡 J E N A ME D ： ( 德國萊司公司生
產(chǎn)) ， 自動高頻熱合機( 蘇州醫(yī)用儀器廠生產(chǎn)) ， 華佗牌
銀針( 蘇州針灸用品廠產(chǎn)品) 。
4 防治變證 ： 早辨明 ， 早處理
糖尿病最大的危害在于各種慢性并發(fā)癥的產(chǎn)生 ，此時痰瘀征象將更加明顯。痰瘀阻絡(luò)， 肢體失充， 可見
肢體麻痛， 甚則壞疽； 痰瘀互結(jié)， 郁而化熱， 可見癰疽膿
腫； 痰瘀阻竅， 耳目失養(yǎng)， 可見雀 目耳聾； 痰瘀阻于心
絡(luò)， 可見心悸胸悶； 痰濕困中， 脾失健運， 可見腹瀉便
秘 。故 在積極 治療糖尿病 的同時， 及 時盡早 地辨明痰
瘀的存在， 并采取治療和護理措施， 對于阻止糖尿病慢
性并發(fā)癥 的發(fā)生發(fā)展有積極作用 。
活血化瘀 、 祛痰除濕可有效地預(yù)防各種并發(fā)癥的
產(chǎn)生， 而痰瘀征象一旦出現(xiàn)應(yīng)早期處理。對于肢體麻
痛、 肌膚腫痛者 ， 在注意個人衛(wèi)生、 保持皮膚清潔的基
礎(chǔ)上 ， 予以局部按摩、 理療 ， 溫水或紅花油擦洗肌膚以
改善經(jīng)脈瘀阻狀況 ， 同時配合活血通脈的中藥內(nèi)服以
改善癥狀。雀目耳聾者， 配以三七片、 丹參等活血化瘀
藥可有效地改善病情； 心悸胸悶者， 天冷時應(yīng)注意保
暖， 起居有節(jié)， 避免氣血逆亂， 痰瘀更甚； 腹瀉便秘者 ，忌辛燥堅硬食品， 每日做腹部按摩， 同時以苡仁或山藥
水煎代茶飲 。
總之 ， 痰瘀作為糖尿病及其慢性并發(fā)癥中最常見
的病理因素， 應(yīng)引起廣大醫(yī)護工作者的高度重視， 并從
痰瘀出發(fā)進行合理的治療和護理， 這對于控制糖尿病
患者的病情和提高生活質(zhì)量， 將大有裨益。
( 收稿 日期： 2 0 0 3一O 1一o 6 )
維普資訊 http://www.cqvip.com 江蘇中醫(yī)藥 2 0 0 3年第 2 4卷第 6魈
1 . 3 藥品及試劑 兔抗 鼠 I g G熒光標(biāo)記劑 ， 柳氮磺胺
吡啶( S A S P ) ， 上海三維制藥有限公司 ， 批號 9 5 0 0 2 0 8 3 ，二硝基氯苯( 上海試劑一廠 ) ， “ 0 0 ” 醫(yī)用羊腸線 ( 上海 醫(yī)
用縫合針廠產(chǎn)品) 。4 . 5 %柳氮磺胺吡啶混懸液制備方
法如下： 去 S A S P片糖衣包膜 ， 研為細末 ， 過 1 2 0目篩，用蒸餾水配制成 4 . 5 %混懸液 ， 充分搖勻。
2 方法
2 . 1 造模 參照鄒移海等 方法， 用二硝基氯苯法制
作模型， 濃度和劑量稍有變化， 先將 l 0只大鼠首先頸背
剃毛后用 3 g / 1 0 0 m l的二硝基氯苯丙酮液滴背 1次/ 天，每次每鼠5 滴， 連續(xù)用 l 4天致敏， 其后每1 3向肛內(nèi) 6 e m
處的結(jié)腸腔內(nèi)用 0 . 6 g / 1 0 0 ml 二硝基氯苯乙醇液保留灌
腸 1 次/ 天， 每次每鼠0 . 5 m l ， 連續(xù) 5天， 灌腸前 1 天禁食。
造型期間每 1 3觀察大便性狀 ， 厭食 、 毛發(fā) 、 活動狀況 。造
型結(jié)束后， 處死模型組 5只和對照組 3只， 剖腹摘取直
腸和結(jié)腸， 沿縱軸煎開腸段沖洗糞便， 肉眼觀察結(jié)腸充
血 、 水腫 ......
穴位埋線對實驗大鼠潰瘍性結(jié)腸炎 A N C A水平的影響
貴 陽 中 醫(yī)學(xué) 院 第 一 附屬 醫(yī) 院 ( 5 5 0 0 0 1 ) 崔 瑾 熊芳麗 向開維
湖南中醫(yī)學(xué)院2 0 0 1 級博士研究生( 長沙 4 1 0 0 0 7 ) 楊孝芳
指導(dǎo)： 歐桂珍
善 簍 黌 ： ； 目的： 探討抗中性粒細胞胞漿抗體( A N c A ) 與潰瘍性結(jié)腸炎( u c ) 的關(guān)系以及穴位
埋線治療 U C的機理 。方法： 用間接 免疫 熒光( I I F ) 法觀察 A N C A。結(jié)果： 模 型組 A N C A 陽性 率達
6 5 %. 穴位埋線后可降低 A N C A陽性率( P<0 . 0 5 ) ， 炎癥程度與 A N C A陽性率之間存在正相關(guān)性。
結(jié)論 ： 穴位埋線能調(diào)節(jié)免疫功能， 減輕腸粘膜血管炎的炎癥程度 。降低 A N C A陽性率可能是 穴位埋
線治療 UC的主要機 制之一。
i 墓 潰瘍性結(jié)腸炎 穴位埋線 針灸療法 抗中性粒細胞胞漿抗體
R2 4 5. 9l
抗中性粒細胞胞漿抗體 ( a n t i n e u t r o p h i l c y t o p l a s m i c
a n t i b o d y ， A N C A ) 是一組 以中性粒細胞 ( P MN) 和單核 細
胞胞漿成分為抗原的 自身抗體， 已證明對多種血管炎
性疾病有診斷價值。近年來研究證實， A N C A與潰瘍
性結(jié)腸炎( u c ) 關(guān)系密切， 其經(jīng)典的檢測方法為 I 1 F法，并且通過研究發(fā)現(xiàn)， A N C A陽性的 U C患者病情程度及
腸粘膜炎癥程度 均較重 ， 提示 U C相關(guān) A N C A可 能通
過某種方式參與 U C的發(fā)病 ， …A N C A在 U C中的陽性
率明顯增高， 可作為 U C的一個有用的血清學(xué)診斷指
標(biāo) ， 并有助于 U C和克隆病( C D ) 的鑒別 ， 還可用于監(jiān)測
U C疾病活動性的變化， 指導(dǎo) U C的治療， 另外， 它可作
為 U C免疫調(diào)節(jié)紊亂的標(biāo)志。筆者通過前期實驗已觀
基金項 目： 貴州省科委科學(xué)技術(shù)基金課題( N o . 9 9 3 0 0 3 )
察到足三里、 上巨虛穴位埋線可調(diào)節(jié)脾虛大鼠的免疫
功能， 并且通過病理切片證實了穴位埋線對實驗大鼠
U C結(jié)腸粘膜的修復(fù)作用， 而本實驗的主要目的在于探
討 A NC A與實驗大鼠 U C的關(guān)系， 以進一步證實穴位
埋線治療 U C的機制。
1 材料
1 . 1 動物 Wi s t a r 大鼠共 5 O只( 由貴陽醫(yī)學(xué)院動物中
心提供) ， 雌性 ， 月齡 3—4月， 體重( 3 5 0±1 5 ) g 。飼養(yǎng)
期間喂 以定量配方飲食 ， 自由飲水 。
1 . 2 器材 熒光顯微鏡 J E N A ME D ： ( 德國萊司公司生
產(chǎn)) ， 自動高頻熱合機( 蘇州醫(yī)用儀器廠生產(chǎn)) ， 華佗牌
銀針( 蘇州針灸用品廠產(chǎn)品) 。
4 防治變證 ： 早辨明 ， 早處理
糖尿病最大的危害在于各種慢性并發(fā)癥的產(chǎn)生 ，此時痰瘀征象將更加明顯。痰瘀阻絡(luò)， 肢體失充， 可見
肢體麻痛， 甚則壞疽； 痰瘀互結(jié)， 郁而化熱， 可見癰疽膿
腫； 痰瘀阻竅， 耳目失養(yǎng)， 可見雀 目耳聾； 痰瘀阻于心
絡(luò)， 可見心悸胸悶； 痰濕困中， 脾失健運， 可見腹瀉便
秘 。故 在積極 治療糖尿病 的同時， 及 時盡早 地辨明痰
瘀的存在， 并采取治療和護理措施， 對于阻止糖尿病慢
性并發(fā)癥 的發(fā)生發(fā)展有積極作用 。
活血化瘀 、 祛痰除濕可有效地預(yù)防各種并發(fā)癥的
產(chǎn)生， 而痰瘀征象一旦出現(xiàn)應(yīng)早期處理。對于肢體麻
痛、 肌膚腫痛者 ， 在注意個人衛(wèi)生、 保持皮膚清潔的基
礎(chǔ)上 ， 予以局部按摩、 理療 ， 溫水或紅花油擦洗肌膚以
改善經(jīng)脈瘀阻狀況 ， 同時配合活血通脈的中藥內(nèi)服以
改善癥狀。雀目耳聾者， 配以三七片、 丹參等活血化瘀
藥可有效地改善病情； 心悸胸悶者， 天冷時應(yīng)注意保
暖， 起居有節(jié)， 避免氣血逆亂， 痰瘀更甚； 腹瀉便秘者 ，忌辛燥堅硬食品， 每日做腹部按摩， 同時以苡仁或山藥
水煎代茶飲 。
總之 ， 痰瘀作為糖尿病及其慢性并發(fā)癥中最常見
的病理因素， 應(yīng)引起廣大醫(yī)護工作者的高度重視， 并從
痰瘀出發(fā)進行合理的治療和護理， 這對于控制糖尿病
患者的病情和提高生活質(zhì)量， 將大有裨益。
( 收稿 日期： 2 0 0 3一O 1一o 6 )
維普資訊 http://www.cqvip.com 江蘇中醫(yī)藥 2 0 0 3年第 2 4卷第 6魈
1 . 3 藥品及試劑 兔抗 鼠 I g G熒光標(biāo)記劑 ， 柳氮磺胺
吡啶( S A S P ) ， 上海三維制藥有限公司 ， 批號 9 5 0 0 2 0 8 3 ，二硝基氯苯( 上海試劑一廠 ) ， “ 0 0 ” 醫(yī)用羊腸線 ( 上海 醫(yī)
用縫合針廠產(chǎn)品) 。4 . 5 %柳氮磺胺吡啶混懸液制備方
法如下： 去 S A S P片糖衣包膜 ， 研為細末 ， 過 1 2 0目篩，用蒸餾水配制成 4 . 5 %混懸液 ， 充分搖勻。
2 方法
2 . 1 造模 參照鄒移海等 方法， 用二硝基氯苯法制
作模型， 濃度和劑量稍有變化， 先將 l 0只大鼠首先頸背
剃毛后用 3 g / 1 0 0 m l的二硝基氯苯丙酮液滴背 1次/ 天，每次每鼠5 滴， 連續(xù)用 l 4天致敏， 其后每1 3向肛內(nèi) 6 e m
處的結(jié)腸腔內(nèi)用 0 . 6 g / 1 0 0 ml 二硝基氯苯乙醇液保留灌
腸 1 次/ 天， 每次每鼠0 . 5 m l ， 連續(xù) 5天， 灌腸前 1 天禁食。
造型期間每 1 3觀察大便性狀 ， 厭食 、 毛發(fā) 、 活動狀況 。造
型結(jié)束后， 處死模型組 5只和對照組 3只， 剖腹摘取直
腸和結(jié)腸， 沿縱軸煎開腸段沖洗糞便， 肉眼觀察結(jié)腸充
血 、 水腫 ......
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