穴位埋線配合中藥外敷治療尋常痤瘡療效觀察.pdf
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6 9 4· 遼寧中醫(yī)雜志 2 0 0 6年第 3 3卷第6期
穴位埋線配合中藥外敷治療尋常痤瘡療效觀察
鄭孝炳 ， 石 勇
( 四川省中醫(yī)藥研究院中醫(yī)醫(yī)院， 四川 成都 6 1 0 0 3 1 )
摘 要： 目的： 觀察穴位埋線配合中藥金黃散外敷治療尋常痤瘡的臨床療效。方法： 采用穴位埋線配合 中藥金黃散
外敷的方法治療尋常痤瘡 7 0例 ， 3個(gè)療程后觀察療效。結(jié)果： 7 0例治愈 4 3例 ， 占6 1 . 4 %； 顯效 1 3例， 占 1 8 、 6 %； 有效9
例， 占1 2 . 9 %； 無(wú)效5例， 占7 . 1 %； 總有效率為9 2 、 9 %。結(jié)論 ： 穴位埋線配合中藥金黃散外敷治療尋常痤瘡療效顯著。
關(guān)鍵詞： 穴位埋線； 中藥外敷 ； 尋常痤瘡
中圖分類(lèi)號(hào)： 1 1 7 5 8 . 7 3 3 ； 1 1 2 4 4 . 8 ； 1 1 2 4 4 . 9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： B 文章編號(hào)： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 0 6) 0 6— 0 6 9 4— 0 2
尋常痤 瘡是 一種 毛 囊 皮 脂腺 的慢 性 炎癥 ， 中 醫(yī)稱(chēng)
粉 刺 、 肺 風(fēng) 粉 刺 等 ， 是 常 見(jiàn) 的面 部 皮 膚 病 。好 發(fā) 于顏
面 、 頸 項(xiàng) 、 胸 背等 處 ， 臨 床 表 現(xiàn) 以黑 頭 粉刺 、 炎 性 丘 疹 、膿 皰 、 結(jié)節(jié) 、 囊腫 等 為 特點(diǎn) 。此病 病 程 纏綿 ， 往 往此 起
彼 伏 ， 新瘡 不 斷繼 發(fā) ， 可 遷 延 數(shù) 年 ， 嚴(yán) 重影 響 美 觀 。臨
床 上治療 方法 很 多 ， 但 目前 尚無(wú) 滿 意 的特 效療 法 。 自
2 0 0 3年 1月 一2 0 0 5年 6月 ， 筆者采 用穴 位埋 線 配合 中
藥外敷的方法治療此病 7 0例 ， 取效滿意 ， 現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床 資料
1 . 1 一般資料 7 0例痤瘡患者均系我院皮膚科門(mén)診
病人 ， 其 中男 3 2例 ， 女 3 8例 ； 年 齡最 小 l 4歲 ， 最 大 4 0
歲 ； 病 程最 短 3個(gè) 月 ， 最 長(zhǎng) 6年 。皮膚 損 害 多 見(jiàn) 于面
部 ， 以前 額 、 面頰及 下頜 部較 多 ， 其 次前 胸及 背部受 累 ；
皮 疹 以毛囊性 、 炎癥 性 丘疹及 黑 白頭粉 刺為 主 ， 少數(shù) 為
膿 丘疹 、 膿 皰 及結(jié) 節(jié) 和囊腫 。
1 . 2 納入 標(biāo) 準(zhǔn) 全 部 病 例 均 符 合 《臨床 皮 膚 病 學(xué) 》
( 趙 辨 ， 第 2版 ， 南京 ： 江蘇 科 學(xué)技 術(shù) 出版 社 ， 1 9 8 9 . 8 3 3 —
8 3 4)中 的尋 常 痤 瘡 的診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) ： 青 春期 開(kāi) 始發(fā) 病 ，好發(fā) 于 面部 、 上 胸 及 背 部 等 皮 脂 腺 發(fā) 達(dá) 部 位 ， 對(duì) 稱(chēng) 分
布 ， 皮損為 毛囊 性丘 疹 、 膿 皰 、 結(jié) 節(jié) 、 囊 腫 、 黑 頭粉 刺 和
疤痕 ， 伴有 皮脂 溢 出 ， 呈慢 性 經(jīng) 過(guò) 。且 治 療 前 3 0日內(nèi)
未 用過(guò) 與本 病 相關(guān) 的 內(nèi) 服藥 ， 7天 內(nèi)未用 過(guò) 與本 病 相
關(guān) 的外 用藥 。
1 . 3 排除標(biāo)準(zhǔn) 特殊類(lèi) 型痤瘡 、 酒齄鼻、 顏面播散粟
粒性狼瘡等疾病 ， 妊娠或哺乳期婦女， 合并 心腦血管、肝 、 腎等 重要 臟器 嚴(yán) 重器 質(zhì) 性 疾 病及 造 血 系 統(tǒng)嚴(yán) 重 原
發(fā)性 疾 病 ， 精 神病 患者 ， 過(guò)敏 體質(zhì)者 ， 治 療前 3 0 日內(nèi)用
過(guò)與 本病 相關(guān) 的 內(nèi)服 藥 ， 7天 內(nèi)用 過(guò) 與 本 病 相關(guān) 的外
用藥 者 ， 均不列 人 觀察對(duì) 象 。
2 治 療 方法
取穴 ： 三 陰交 ( 雙 側(cè) )、 足 三 里 (雙 側(cè) ) 、 曲 池 ( 雙
側(cè)) 、 血海( 雙側(cè) ) 、 合谷 ( 雙側(cè) ) 、 肺俞 ( 雙側(cè) ) 、 大椎 ， 交
替使用 ， 每次選取 4～6穴。
埋 線方 法 ： 準(zhǔn)備好 2 6號(hào)毫 針 ( 剪 平 針 尖作 針 芯 ) 、9號(hào) 注射 針 頭 、 消 毒 針 筒 、 消 毒 “ O 0”號(hào) 羊 腸 線 ( 長(zhǎng) 約
1 c m) o選 好穴 位 ， 對(duì) 穴 位 皮 膚 常 規(guī) 消 毒 ， 術(shù) 者 用 左 手
將 穴位 皮膚繃 緊 ， 右手 將 裝 有 羊腸 線 的 9號(hào)針 頭 迅 速
刺人 穴 位 1 . 5～2 c m 深 度 ， 稍作 提 插 ， 得氣 后 ， 將 針 芯
內(nèi)的毫針 向內(nèi)用力 ， 然后 將 9號(hào)針 頭緩慢 退 出 ， 將 羊 腸
線留在體 內(nèi)， 用無(wú)菌紗布?jí)鹤♂?眼， 膠 布固定 ， 2 4 h后
撤去固定 的紗布。囑患者 3日內(nèi)針孔部位勿接觸水 。
l 5—2 0天 1次 ， 3次 為 1個(gè)療 程 。
中藥外 敷 ： 選用 中藥 金 黃 散 外敷 患 處 。用 時(shí) 先用
清水潔 面 ， 取金 黃 散 l 5～2 5 g， 以涼 茶 水 調(diào) 成 糊 狀 ， 均
勻 涂于 皮損及 周 圍 ， 厚 約 2～4 mm。每 晚 1次 ， 每 次做
3 0 mi n ， 稍 干則 以水 潤(rùn)濕 。皮 損消 毒后 可每周 2次維 持
療效 。治療期 間忌 食 發(fā) 物 、 水 產(chǎn) 類(lèi) 、 牛 羊 肉類(lèi) 、 辛 辣 煎
炙 之品 及含糖 量 高 的水 果 、 巧克力 、 奶 油等 。
收稿日期： 2 0 0 5一l 1—2 2
作者簡(jiǎn)介： 鄭孝炳( 1 9 5 5一) ， 女， 四川成都人， 主管護(hù)師， 主要從事中醫(yī)
美容治療。
3 療效 評(píng)定標(biāo) 準(zhǔn) 與結(jié) 果
3 . 1 療效觀 察 觀察 治 療 前 后 各種 皮 損 的變 化 情 況
并 記錄 皮損數(shù) 目， 記 錄積 分 和不 良反 應(yīng) 。0分 ： 面部 皮
膚表 面 干 爽 ， 無(wú) 明顯 皮 脂 ； 1分 ： 面 部 皮 膚 表 面 有 薄 層
皮脂 ； 2分 ： 介 于 1分 與 3分 兩 者 癥 狀 之 間 ； 3分 ： 面 部
皮膚表 面有 厚層 皮脂 ， 油膩 發(fā)亮 ， 毛 囊 口擴(kuò) 大 。脂溢 程
度 以晨 起皮 脂溢 出程度 為 準(zhǔn) 。
3 . 2 療 效判定 標(biāo) 準(zhǔn) 參 照 《中藥 新 藥 臨 床 研 究 指 導(dǎo)
原則》( 2 0 0 2版 ) 制 定 ， 計(jì) 算 公式 為 ： ( 治 療 前 總積 分 一
治療后 總積 分 ) / 治 療 前 總 積 分 X 1 0 0 % 。臨 床 痊 愈 ：
皮 損消 退 ， 或僅 留少 許 色 素沉 著 ， 積 分值 減 少 ≥9 5 % ；
顯 效 ： 皮 損大部 分 消退 ， 癥 狀 明顯 減 輕 ， 積分 值 減 少 ≥
7 0 % ； 有 效 ： 部 分 皮 損 消 退 ， 癥 狀 改 善 ， 積 分 值 減 少 ≥
5 0 % ； 無(wú)效 ： 皮損 消退不 明顯 ， 或 臨床 癥狀 加 重 ， 積分 值
減少 <5 0 % 。
3 . 3 結(jié)果 7 0例 治 愈 4 3例 ， 占 6 1 . 4% ； 顯 效 1 3例 ......
6 9 4· 遼寧中醫(yī)雜志 2 0 0 6年第 3 3卷第6期
穴位埋線配合中藥外敷治療尋常痤瘡療效觀察
鄭孝炳 ， 石 勇
( 四川省中醫(yī)藥研究院中醫(yī)醫(yī)院， 四川 成都 6 1 0 0 3 1 )
摘 要： 目的： 觀察穴位埋線配合中藥金黃散外敷治療尋常痤瘡的臨床療效。方法： 采用穴位埋線配合 中藥金黃散
外敷的方法治療尋常痤瘡 7 0例 ， 3個(gè)療程后觀察療效。結(jié)果： 7 0例治愈 4 3例 ， 占6 1 . 4 %； 顯效 1 3例， 占 1 8 、 6 %； 有效9
例， 占1 2 . 9 %； 無(wú)效5例， 占7 . 1 %； 總有效率為9 2 、 9 %。結(jié)論 ： 穴位埋線配合中藥金黃散外敷治療尋常痤瘡療效顯著。
關(guān)鍵詞： 穴位埋線； 中藥外敷 ； 尋常痤瘡
中圖分類(lèi)號(hào)： 1 1 7 5 8 . 7 3 3 ； 1 1 2 4 4 . 8 ； 1 1 2 4 4 . 9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： B 文章編號(hào)： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 0 6) 0 6— 0 6 9 4— 0 2
尋常痤 瘡是 一種 毛 囊 皮 脂腺 的慢 性 炎癥 ， 中 醫(yī)稱(chēng)
粉 刺 、 肺 風(fēng) 粉 刺 等 ， 是 常 見(jiàn) 的面 部 皮 膚 病 。好 發(fā) 于顏
面 、 頸 項(xiàng) 、 胸 背等 處 ， 臨 床 表 現(xiàn) 以黑 頭 粉刺 、 炎 性 丘 疹 、膿 皰 、 結(jié)節(jié) 、 囊腫 等 為 特點(diǎn) 。此病 病 程 纏綿 ， 往 往此 起
彼 伏 ， 新瘡 不 斷繼 發(fā) ， 可 遷 延 數(shù) 年 ， 嚴(yán) 重影 響 美 觀 。臨
床 上治療 方法 很 多 ， 但 目前 尚無(wú) 滿 意 的特 效療 法 。 自
2 0 0 3年 1月 一2 0 0 5年 6月 ， 筆者采 用穴 位埋 線 配合 中
藥外敷的方法治療此病 7 0例 ， 取效滿意 ， 現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床 資料
1 . 1 一般資料 7 0例痤瘡患者均系我院皮膚科門(mén)診
病人 ， 其 中男 3 2例 ， 女 3 8例 ； 年 齡最 小 l 4歲 ， 最 大 4 0
歲 ； 病 程最 短 3個(gè) 月 ， 最 長(zhǎng) 6年 。皮膚 損 害 多 見(jiàn) 于面
部 ， 以前 額 、 面頰及 下頜 部較 多 ， 其 次前 胸及 背部受 累 ；
皮 疹 以毛囊性 、 炎癥 性 丘疹及 黑 白頭粉 刺為 主 ， 少數(shù) 為
膿 丘疹 、 膿 皰 及結(jié) 節(jié) 和囊腫 。
1 . 2 納入 標(biāo) 準(zhǔn) 全 部 病 例 均 符 合 《臨床 皮 膚 病 學(xué) 》
( 趙 辨 ， 第 2版 ， 南京 ： 江蘇 科 學(xué)技 術(shù) 出版 社 ， 1 9 8 9 . 8 3 3 —
8 3 4)中 的尋 常 痤 瘡 的診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) ： 青 春期 開(kāi) 始發(fā) 病 ，好發(fā) 于 面部 、 上 胸 及 背 部 等 皮 脂 腺 發(fā) 達(dá) 部 位 ， 對(duì) 稱(chēng) 分
布 ， 皮損為 毛囊 性丘 疹 、 膿 皰 、 結(jié) 節(jié) 、 囊 腫 、 黑 頭粉 刺 和
疤痕 ， 伴有 皮脂 溢 出 ， 呈慢 性 經(jīng) 過(guò) 。且 治 療 前 3 0日內(nèi)
未 用過(guò) 與本 病 相關(guān) 的 內(nèi) 服藥 ， 7天 內(nèi)未用 過(guò) 與本 病 相
關(guān) 的外 用藥 。
1 . 3 排除標(biāo)準(zhǔn) 特殊類(lèi) 型痤瘡 、 酒齄鼻、 顏面播散粟
粒性狼瘡等疾病 ， 妊娠或哺乳期婦女， 合并 心腦血管、肝 、 腎等 重要 臟器 嚴(yán) 重器 質(zhì) 性 疾 病及 造 血 系 統(tǒng)嚴(yán) 重 原
發(fā)性 疾 病 ， 精 神病 患者 ， 過(guò)敏 體質(zhì)者 ， 治 療前 3 0 日內(nèi)用
過(guò)與 本病 相關(guān) 的 內(nèi)服 藥 ， 7天 內(nèi)用 過(guò) 與 本 病 相關(guān) 的外
用藥 者 ， 均不列 人 觀察對(duì) 象 。
2 治 療 方法
取穴 ： 三 陰交 ( 雙 側(cè) )、 足 三 里 (雙 側(cè) ) 、 曲 池 ( 雙
側(cè)) 、 血海( 雙側(cè) ) 、 合谷 ( 雙側(cè) ) 、 肺俞 ( 雙側(cè) ) 、 大椎 ， 交
替使用 ， 每次選取 4～6穴。
埋 線方 法 ： 準(zhǔn)備好 2 6號(hào)毫 針 ( 剪 平 針 尖作 針 芯 ) 、9號(hào) 注射 針 頭 、 消 毒 針 筒 、 消 毒 “ O 0”號(hào) 羊 腸 線 ( 長(zhǎng) 約
1 c m) o選 好穴 位 ， 對(duì) 穴 位 皮 膚 常 規(guī) 消 毒 ， 術(shù) 者 用 左 手
將 穴位 皮膚繃 緊 ， 右手 將 裝 有 羊腸 線 的 9號(hào)針 頭 迅 速
刺人 穴 位 1 . 5～2 c m 深 度 ， 稍作 提 插 ， 得氣 后 ， 將 針 芯
內(nèi)的毫針 向內(nèi)用力 ， 然后 將 9號(hào)針 頭緩慢 退 出 ， 將 羊 腸
線留在體 內(nèi)， 用無(wú)菌紗布?jí)鹤♂?眼， 膠 布固定 ， 2 4 h后
撤去固定 的紗布。囑患者 3日內(nèi)針孔部位勿接觸水 。
l 5—2 0天 1次 ， 3次 為 1個(gè)療 程 。
中藥外 敷 ： 選用 中藥 金 黃 散 外敷 患 處 。用 時(shí) 先用
清水潔 面 ， 取金 黃 散 l 5～2 5 g， 以涼 茶 水 調(diào) 成 糊 狀 ， 均
勻 涂于 皮損及 周 圍 ， 厚 約 2～4 mm。每 晚 1次 ， 每 次做
3 0 mi n ， 稍 干則 以水 潤(rùn)濕 。皮 損消 毒后 可每周 2次維 持
療效 。治療期 間忌 食 發(fā) 物 、 水 產(chǎn) 類(lèi) 、 牛 羊 肉類(lèi) 、 辛 辣 煎
炙 之品 及含糖 量 高 的水 果 、 巧克力 、 奶 油等 。
收稿日期： 2 0 0 5一l 1—2 2
作者簡(jiǎn)介： 鄭孝炳( 1 9 5 5一) ， 女， 四川成都人， 主管護(hù)師， 主要從事中醫(yī)
美容治療。
3 療效 評(píng)定標(biāo) 準(zhǔn) 與結(jié) 果
3 . 1 療效觀 察 觀察 治 療 前 后 各種 皮 損 的變 化 情 況
并 記錄 皮損數(shù) 目， 記 錄積 分 和不 良反 應(yīng) 。0分 ： 面部 皮
膚表 面 干 爽 ， 無(wú) 明顯 皮 脂 ； 1分 ： 面 部 皮 膚 表 面 有 薄 層
皮脂 ； 2分 ： 介 于 1分 與 3分 兩 者 癥 狀 之 間 ； 3分 ： 面 部
皮膚表 面有 厚層 皮脂 ， 油膩 發(fā)亮 ， 毛 囊 口擴(kuò) 大 。脂溢 程
度 以晨 起皮 脂溢 出程度 為 準(zhǔn) 。
3 . 2 療 效判定 標(biāo) 準(zhǔn) 參 照 《中藥 新 藥 臨 床 研 究 指 導(dǎo)
原則》( 2 0 0 2版 ) 制 定 ， 計(jì) 算 公式 為 ： ( 治 療 前 總積 分 一
治療后 總積 分 ) / 治 療 前 總 積 分 X 1 0 0 % 。臨 床 痊 愈 ：
皮 損消 退 ， 或僅 留少 許 色 素沉 著 ， 積 分值 減 少 ≥9 5 % ；
顯 效 ： 皮 損大部 分 消退 ， 癥 狀 明顯 減 輕 ， 積分 值 減 少 ≥
7 0 % ； 有 效 ： 部 分 皮 損 消 退 ， 癥 狀 改 善 ， 積 分 值 減 少 ≥
5 0 % ； 無(wú)效 ： 皮損 消退不 明顯 ， 或 臨床 癥狀 加 重 ， 積分 值
減少 <5 0 % 。
3 . 3 結(jié)果 7 0例 治 愈 4 3例 ， 占 6 1 . 4% ； 顯 效 1 3例 ......
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