三陰交穴位埋線治療兒童遺尿癥28例體會(huì).pdf
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正常， 診斷窗 1 2 1 時(shí)間較短。H i r s c h等…認(rèn)為 ， c 對(duì)心肌損傷 的
診斷價(jià)值優(yōu)于 C K—MB。本文顯示 ， 窒息組新生兒血清 c T r l I明
顯升高， 并與窒息程度成正比， 輕度窒息組、 重度窒息組兩者之
間與對(duì)照組 比較差異顯著 ( P 固. O 5 ) 。高翔羽 等研究表 明. 5
分鐘 A p g a r 評(píng)分越低， 血漿 c 水平越高。這表明c 的測定
對(duì)新生兒窒息的判斷具有一定臨床意義。
為了進(jìn)一步討論新生兒窒息與 c Tn I之間的關(guān) 系. 也就是心
肌損 害與 c T n I之間的關(guān)系 ， 我們將窒息組分 為有心血管并發(fā)癥
和無心血管并發(fā)癥組 ，以了解窒息程度與心血管并發(fā)癥之間的
相互關(guān) 系。本研究顯示 ，窒息組有心血管并發(fā)癥與無心血管并
發(fā)癥 的血清 c T n I比較 ， 差異有顯著性 ( P 固. O 5 ) ，且與窒息程
度成 正比， 與重度窒息組 比較差異更 為顯著( P 固. O1 ) 。 結(jié)果表
明 ， 新生兒 窒息時(shí) ， 一系列的病理及生理改變導(dǎo)致心肌損害 ， 使
c T I l I濃度較高 。
Hi r s c h等 …認(rèn)為 ，危重 患兒血清 c T n I >8 p . g /L時(shí) ， 預(yù)后極
差。本組患兒心力衰竭 3例 ， 均在重度窒息組 ， 其 中血清 c T n I >
l O . 2 1 p . g / L的患兒死亡， 其余 2例經(jīng)積極治療康復(fù)。
圍產(chǎn)期窒息致 心肌損傷往往 由于患兒無 特異 性表現(xiàn)而漏
診、 誤診 . 導(dǎo)致心力衰竭 、 心律紊亂 、 循環(huán)衰竭 而死亡。因此 ， 通
過早期測定 c T n I ，不僅能反 映窒息新生兒心肌損傷程度 ，也能
為早期診斷及治療提供依據(jù)，對(duì)判斷及評(píng)估預(yù)后、降低圍產(chǎn)期
死亡率具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
【 1 】 F a l a h a t ， S h a r k e y S W， C h r i a t e n s e n D， e t a 1. I mp l c m—e n t a f t 0 n o f 8 帆I(xiàn) .
mo a r d i a l t r o p en i n I a s ma r k e r f o r d e t e c t i o n o f a c u t e my c a r c h a l i n f o r f i 0 n
【 J 】 . A m H e a r t J ， 1 9 9 9 ， 1 3 7( 2 O ) ： 3 3 2 .
【 2 】 虞人杰， 李黎， 湯澤中， 等 .新生兒窒息多臟器損害的臨床研究【 J 】 .
中華兒科雜志 . 1 9 9 7 . 3 5 ： 1 3 8 1 4 1 .
【 3 】華 素麗 .新生兒 窒息 1 1 8例 病因分析 【 J 】.實(shí)用 兒科臨床雜志 .
2 o 0 3 ......
診斷價(jià)值優(yōu)于 C K—MB。本文顯示 ， 窒息組新生兒血清 c T r l I明
顯升高， 并與窒息程度成正比， 輕度窒息組、 重度窒息組兩者之
間與對(duì)照組 比較差異顯著 ( P 固. O 5 ) 。高翔羽 等研究表 明. 5
分鐘 A p g a r 評(píng)分越低， 血漿 c 水平越高。這表明c 的測定
對(duì)新生兒窒息的判斷具有一定臨床意義。
為了進(jìn)一步討論新生兒窒息與 c Tn I之間的關(guān) 系. 也就是心
肌損 害與 c T n I之間的關(guān)系 ， 我們將窒息組分 為有心血管并發(fā)癥
和無心血管并發(fā)癥組 ，以了解窒息程度與心血管并發(fā)癥之間的
相互關(guān) 系。本研究顯示 ，窒息組有心血管并發(fā)癥與無心血管并
發(fā)癥 的血清 c T n I比較 ， 差異有顯著性 ( P 固. O 5 ) ，且與窒息程
度成 正比， 與重度窒息組 比較差異更 為顯著( P 固. O1 ) 。 結(jié)果表
明 ， 新生兒 窒息時(shí) ， 一系列的病理及生理改變導(dǎo)致心肌損害 ， 使
c T I l I濃度較高 。
Hi r s c h等 …認(rèn)為 ，危重 患兒血清 c T n I >8 p . g /L時(shí) ， 預(yù)后極
差。本組患兒心力衰竭 3例 ， 均在重度窒息組 ， 其 中血清 c T n I >
l O . 2 1 p . g / L的患兒死亡， 其余 2例經(jīng)積極治療康復(fù)。
圍產(chǎn)期窒息致 心肌損傷往往 由于患兒無 特異 性表現(xiàn)而漏
診、 誤診 . 導(dǎo)致心力衰竭 、 心律紊亂 、 循環(huán)衰竭 而死亡。因此 ， 通
過早期測定 c T n I ，不僅能反 映窒息新生兒心肌損傷程度 ，也能
為早期診斷及治療提供依據(jù)，對(duì)判斷及評(píng)估預(yù)后、降低圍產(chǎn)期
死亡率具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
【 1 】 F a l a h a t ， S h a r k e y S W， C h r i a t e n s e n D， e t a 1. I mp l c m—e n t a f t 0 n o f 8 帆I(xiàn) .
mo a r d i a l t r o p en i n I a s ma r k e r f o r d e t e c t i o n o f a c u t e my c a r c h a l i n f o r f i 0 n
【 J 】 . A m H e a r t J ， 1 9 9 9 ， 1 3 7( 2 O ) ： 3 3 2 .
【 2 】 虞人杰， 李黎， 湯澤中， 等 .新生兒窒息多臟器損害的臨床研究【 J 】 .
中華兒科雜志 . 1 9 9 7 . 3 5 ： 1 3 8 1 4 1 .
【 3 】華 素麗 .新生兒 窒息 1 1 8例 病因分析 【 J 】.實(shí)用 兒科臨床雜志 .
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