近十年來針灸治療頸椎病的應用概況.pdf
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2 S· 現(xiàn) 代 中 醫(yī) 2 ) L j 0 ， 手第 2期 ( 總 4 7期 )
近 十年 來針 灸 治療 頸椎 病 的應 用 概況
山東中醫(yī)藥大學針推 學院( 2 5 0 O 1 4 ) 陳 斌 安培禎
頸 椎 瘸 又 稱 頸 肩 綜 合癥 ， 主 要 是 由 于
頸 催 骨 質(zhì) 的 退 行 性 病 變 所 致 ， 刺 激 或 壓 迫
周 圍 的 神 經(jīng) 血 管 及 其 他 組 織 ， 而 引 起 的 一
系 列 不 同形 式 的綜 合 病 癥 。頸 椎 病 在 祖 國
醫(yī) 學 中 屬 “ 項 強 、 眩 暈 、 痹 證 ” 范 疇 ， 是 臨 床
上 中 老 年 人 常 見的 多 發(fā) 病 ， 臨 床 主 要 表 現(xiàn)
為預肩痛 、 上肢 麻 木、 頭暈等 癥狀 ， 嚴 重者
可導致患 者行 走困難 、 肢體廢用 、 二便失禁
等 本 文 收 集 丁近 十 年 來 針 灸 治 療 頸 椎 癍
的 有 關 資 料 ， 并 彬 其 治 療 方 法 的 異 同 將
其 分類 綜 述 如 下 。
1 體 針 療 法
彭 氏根據(jù) 病變 部位 選用 相應 夾脊穴 ，毫 針直刺 ， 針感 傳 至患側(cè) 肩前 、 前 臂 、 手 指
時 即 出 針 不 留 針 ， 治 療 8 5例 ， 全 部 有
效 一 。吳 氏則 單 針 陰 谷 穴 治 療 頸 椎 病 患 者
l O 0冽， 總 有效 率 9 7 9 / 5 L 2 。張 氏取 頸 四穴
( 頸 6 、 7椎 旁 開 5分 左 右各 2穴) 進 行 針
刺 ， 得 氣 后 ， 針 感 傳 至 患 側(cè) 肩 前 、 前 臂 、 手
指 . 留針 3 0分 鐘 ， 治 療 8 5例 ， 治 愈 6 1例 ，顯效 2 1例， 好轉(zhuǎn) 3例[ 。蔡氏 以頸叢 五針
為 主穴 ( 雙 風 池 、 雙 天 柱 、 風 府 )， 并 分 型 配
穴 治 療 頸 椎 病 3 1 2例 ， 獲 得 良好 效 果 【 4 ] 。王
氏則 針刺 健側(cè) 中平 穴， 以瀉 為 主， 留針 2 0
分鐘 ， 并對 風池 、 健側(cè) 肩外 陵、 肩 內(nèi)陵行 點
穴療 法 . 治療 l 1 5例 ， 總 有 效 率 9 9 L s 。吳
氏則 以風池 、 預夾 脊、 外關 為 主穴針 刺， 平
補平 瀉 ， 行針 1分鐘后 留針 ， 治療 4 2例 ， 效
果顯 著 一 王 氏使用捻轉(zhuǎn) 行針法單刺大椎
穴治 療 1 2 6例 頸 椎 病 ， 均 獲 痊 愈 L 7 。
2 水 針 療 法
“I 東省青 島 中青 化 『 ： 聯(lián) 合公 司醫(yī)院
駱 氏 取 風 池 、 天 宗 、 肩 中 俞 和 阿 是 穴 ，以復 方 丹 參 注 射 液 治 療 8 7例 頸 椎 病 患 者 ，痊愈 3 8例 ， 顯效 4 3例 。 李 氏以當歸注射
液 、 骨寧 注射液 、 麝香 注射液 各 2 ml混合 ，注入 肩 中俞 、 頸部 華佗 夾脊穴 治療 頸椎病
患 者 2 0 0例 ， 僅 3例 無 效 ，總 有 效 率 達
9 8.j L 9 j 。 劉 氏對 3 8例 頸椎 病 患 者 ， 用 當
歸 注 射 液 穴 位 注 射 頸 夾 脊 穴 治 療 ， 效 果
顯 著 u 。岳 氏 以 Vn B 、 當 歸 注 射 液 穴 位
注射 頸夾脊 穴 ， 并 配合耳 穴貼 壓治療 頸椎
病 7 2例均獲痊愈 。 關 氏則取 雙側(cè)頸 、 6
夾脊穴 ， 用 復方 當歸注射 液、 骨寧注射液各
2 ml穴 位 注 射 ， 治 療 5 1 8例，總 有 效 率
9 6 . 4 9 9 / 5 L 】 。黨氏以 2 的利多卡 因、 鹽酸
川芎嗪注射液和地塞米松 ， 注射 風池穴 ， 治
療 5 5例患 者 ， 結(jié) 果痊 愈 2 7例 ， 顯效 9例 ，有效 7例 。宋 氏取雙側(cè) 頸椎穴 ( 天宗 穴
直 下 1 . 5 ～ 2寸 ) ， 用 當 歸寄 生 注 射 液 i ml ，注 射 用水 2 ml ， 2 的 利 多 卡 因 2 ml 進 行 穴
位注射 ， 每 穴 4 ml ， 隔 日 1次 ， 治療 1 5 1例 ，有效 率 9 5 . 4 [ 1 4 j 。
3 電針 療 法
張 氏以頸 3 — 7椎夾脊穴為主進行針刺 .
使 針感向頸肩部放 散后接通 wQ一 6 E 型治
療儀， 選用連續(xù) 脈沖波 刺激， 電流頻率 2 0 0
次/ 分 ， 強度以患者耐受為度 ， 并配合 S P治
療儀 照射。治療 3 2 0例， 治 愈 2 1例 ， 顯 效
1 2 5例， 好轉(zhuǎn) 1 6 2例u 。王 氏則 以頸 夾 脊
穴、 大椎 、 天柱、 秉風 、 天 宗為 主， 針 刺得 氣
后 . 接 G一 6 8 0 5型電針治療儀 ， 采用連續(xù)波 ，頻率 1 3 0 — 1 8 0次/ 分進行治療 . 治療 3 6例 ，維普資訊 http://www.cqvip.com 現(xiàn) 代 中 醫(yī) 2 0 0 0年 第 2期 ( 總 4 7期 ) ·2 9·
均 獲痊 愈 [ 1 。黃 氏取 患 者 患 側(cè) 風 池 、 肩 井 、新設 、 外關 、 曲池 及 雙 側(cè)相 應 病 變椎 體 . 采 用
電針治療 ， 并配合 穴位注射 ， 治療 2 3例 . 痊
愈 1 6例 ， 好 轉(zhuǎn) 6例 l _ l 。 李 氏以頸 部 臨 近穴 4
～
5個 ， 遠 端 穴 2 ～ 3個針 刺得 氣 后 ， 接 電針
治療儀 治療， 每 日 1次， 每次 3 O分鐘 ， 同時
配合 TDP照射 頸部 ， 并 用 當歸注射 液、 丹
參注射 液、 黃 芪注 射液 各 2 ml于頸夾脊 穴
和阿是穴作穴位注射。共治療 1 7 2例， 效果
良好 ， 總有效率 9 3 引。 仲氏針刺病變頸椎
夾脊 穴、 大椎穴得 氣后 ， 接 G一 6 8 0 5型 電針
治療儀 ， 頻率 5 O 0 ～8 0 0次/ 分 ， 留針 2 O ～3 0
分鐘 ， 并對 頸椎周 圍軟 組織 行分 筋理筋 手
法 ， 治療 6 5例 ， 顯效 3 9例 ， 有 效 2 1例L 1 。
駱 氏取患者雙側(cè)手三里 、 絕骨 ， 針刺得 氣后
接 G一 6 8 0 5型 電針儀治 療 2 O分 鐘， 起 針后
于頸 部壓 痛點 處拔 火罐 1 ～ 2只 ， 治療 9 2
例 ， 總有效率 9 2 . 4 L 2 。
4 耳穴療 法
高 氏 用 王 不 留 行 籽 進 行 耳 穴 貼 壓 ， 取
單側(cè) 耳穴 頸、 肝、 腎、 脾 、 心為 主 ， 每 2日換
1次 ， 令 患 者 每 日 自行 按 壓 8 ～ 1 0次 ， 每 次
1 ～2分 鐘 ， 并 配合 做 頸 部 體操 ， 治 療 1 2 0
例 ， 結(jié)果治愈 7 9例 ， 好轉(zhuǎn) 3 3例l 2 ¨。彭氏則
以單側(cè)頸椎 、 神門、 肝 、 腎為主 ， 并隨證 配穴
用王不 留行籽貼壓耳 穴 ， 治療 1 8 2例 ， 取效
顯著 。陸氏治療 2 4例神經(jīng)根型頸椎病 ，取雙側(cè)頸椎 區(qū)、 肝 、 腎、 神 門穴 ， 用王不留行
籽 壓 于耳 穴 ， 治療 1 0次顯 效 1 4例 ， 有 效
l 0例 ， 效果令 人滿 意【 2 ......
2 S· 現(xiàn) 代 中 醫(yī) 2 ) L j 0 ， 手第 2期 ( 總 4 7期 )
近 十年 來針 灸 治療 頸椎 病 的應 用 概況
山東中醫(yī)藥大學針推 學院( 2 5 0 O 1 4 ) 陳 斌 安培禎
頸 椎 瘸 又 稱 頸 肩 綜 合癥 ， 主 要 是 由 于
頸 催 骨 質(zhì) 的 退 行 性 病 變 所 致 ， 刺 激 或 壓 迫
周 圍 的 神 經(jīng) 血 管 及 其 他 組 織 ， 而 引 起 的 一
系 列 不 同形 式 的綜 合 病 癥 。頸 椎 病 在 祖 國
醫(yī) 學 中 屬 “ 項 強 、 眩 暈 、 痹 證 ” 范 疇 ， 是 臨 床
上 中 老 年 人 常 見的 多 發(fā) 病 ， 臨 床 主 要 表 現(xiàn)
為預肩痛 、 上肢 麻 木、 頭暈等 癥狀 ， 嚴 重者
可導致患 者行 走困難 、 肢體廢用 、 二便失禁
等 本 文 收 集 丁近 十 年 來 針 灸 治 療 頸 椎 癍
的 有 關 資 料 ， 并 彬 其 治 療 方 法 的 異 同 將
其 分類 綜 述 如 下 。
1 體 針 療 法
彭 氏根據(jù) 病變 部位 選用 相應 夾脊穴 ，毫 針直刺 ， 針感 傳 至患側(cè) 肩前 、 前 臂 、 手 指
時 即 出 針 不 留 針 ， 治 療 8 5例 ， 全 部 有
效 一 。吳 氏則 單 針 陰 谷 穴 治 療 頸 椎 病 患 者
l O 0冽， 總 有效 率 9 7 9 / 5 L 2 。張 氏取 頸 四穴
( 頸 6 、 7椎 旁 開 5分 左 右各 2穴) 進 行 針
刺 ， 得 氣 后 ， 針 感 傳 至 患 側(cè) 肩 前 、 前 臂 、 手
指 . 留針 3 0分 鐘 ， 治 療 8 5例 ， 治 愈 6 1例 ，顯效 2 1例， 好轉(zhuǎn) 3例[ 。蔡氏 以頸叢 五針
為 主穴 ( 雙 風 池 、 雙 天 柱 、 風 府 )， 并 分 型 配
穴 治 療 頸 椎 病 3 1 2例 ， 獲 得 良好 效 果 【 4 ] 。王
氏則 針刺 健側(cè) 中平 穴， 以瀉 為 主， 留針 2 0
分鐘 ， 并對 風池 、 健側(cè) 肩外 陵、 肩 內(nèi)陵行 點
穴療 法 . 治療 l 1 5例 ， 總 有 效 率 9 9 L s 。吳
氏則 以風池 、 預夾 脊、 外關 為 主穴針 刺， 平
補平 瀉 ， 行針 1分鐘后 留針 ， 治療 4 2例 ， 效
果顯 著 一 王 氏使用捻轉(zhuǎn) 行針法單刺大椎
穴治 療 1 2 6例 頸 椎 病 ， 均 獲 痊 愈 L 7 。
2 水 針 療 法
“I 東省青 島 中青 化 『 ： 聯(lián) 合公 司醫(yī)院
駱 氏 取 風 池 、 天 宗 、 肩 中 俞 和 阿 是 穴 ，以復 方 丹 參 注 射 液 治 療 8 7例 頸 椎 病 患 者 ，痊愈 3 8例 ， 顯效 4 3例 。 李 氏以當歸注射
液 、 骨寧 注射液 、 麝香 注射液 各 2 ml混合 ，注入 肩 中俞 、 頸部 華佗 夾脊穴 治療 頸椎病
患 者 2 0 0例 ， 僅 3例 無 效 ，總 有 效 率 達
9 8.j L 9 j 。 劉 氏對 3 8例 頸椎 病 患 者 ， 用 當
歸 注 射 液 穴 位 注 射 頸 夾 脊 穴 治 療 ， 效 果
顯 著 u 。岳 氏 以 Vn B 、 當 歸 注 射 液 穴 位
注射 頸夾脊 穴 ， 并 配合耳 穴貼 壓治療 頸椎
病 7 2例均獲痊愈 。 關 氏則取 雙側(cè)頸 、 6
夾脊穴 ， 用 復方 當歸注射 液、 骨寧注射液各
2 ml穴 位 注 射 ， 治 療 5 1 8例，總 有 效 率
9 6 . 4 9 9 / 5 L 】 。黨氏以 2 的利多卡 因、 鹽酸
川芎嗪注射液和地塞米松 ， 注射 風池穴 ， 治
療 5 5例患 者 ， 結(jié) 果痊 愈 2 7例 ， 顯效 9例 ，有效 7例 。宋 氏取雙側(cè) 頸椎穴 ( 天宗 穴
直 下 1 . 5 ～ 2寸 ) ， 用 當 歸寄 生 注 射 液 i ml ，注 射 用水 2 ml ， 2 的 利 多 卡 因 2 ml 進 行 穴
位注射 ， 每 穴 4 ml ， 隔 日 1次 ， 治療 1 5 1例 ，有效 率 9 5 . 4 [ 1 4 j 。
3 電針 療 法
張 氏以頸 3 — 7椎夾脊穴為主進行針刺 .
使 針感向頸肩部放 散后接通 wQ一 6 E 型治
療儀， 選用連續(xù) 脈沖波 刺激， 電流頻率 2 0 0
次/ 分 ， 強度以患者耐受為度 ， 并配合 S P治
療儀 照射。治療 3 2 0例， 治 愈 2 1例 ， 顯 效
1 2 5例， 好轉(zhuǎn) 1 6 2例u 。王 氏則 以頸 夾 脊
穴、 大椎 、 天柱、 秉風 、 天 宗為 主， 針 刺得 氣
后 . 接 G一 6 8 0 5型電針治療儀 ， 采用連續(xù)波 ，頻率 1 3 0 — 1 8 0次/ 分進行治療 . 治療 3 6例 ，維普資訊 http://www.cqvip.com 現(xiàn) 代 中 醫(yī) 2 0 0 0年 第 2期 ( 總 4 7期 ) ·2 9·
均 獲痊 愈 [ 1 。黃 氏取 患 者 患 側(cè) 風 池 、 肩 井 、新設 、 外關 、 曲池 及 雙 側(cè)相 應 病 變椎 體 . 采 用
電針治療 ， 并配合 穴位注射 ， 治療 2 3例 . 痊
愈 1 6例 ， 好 轉(zhuǎn) 6例 l _ l 。 李 氏以頸 部 臨 近穴 4
～
5個 ， 遠 端 穴 2 ～ 3個針 刺得 氣 后 ， 接 電針
治療儀 治療， 每 日 1次， 每次 3 O分鐘 ， 同時
配合 TDP照射 頸部 ， 并 用 當歸注射 液、 丹
參注射 液、 黃 芪注 射液 各 2 ml于頸夾脊 穴
和阿是穴作穴位注射。共治療 1 7 2例， 效果
良好 ， 總有效率 9 3 引。 仲氏針刺病變頸椎
夾脊 穴、 大椎穴得 氣后 ， 接 G一 6 8 0 5型 電針
治療儀 ， 頻率 5 O 0 ～8 0 0次/ 分 ， 留針 2 O ～3 0
分鐘 ， 并對 頸椎周 圍軟 組織 行分 筋理筋 手
法 ， 治療 6 5例 ， 顯效 3 9例 ， 有 效 2 1例L 1 。
駱 氏取患者雙側(cè)手三里 、 絕骨 ， 針刺得 氣后
接 G一 6 8 0 5型 電針儀治 療 2 O分 鐘， 起 針后
于頸 部壓 痛點 處拔 火罐 1 ～ 2只 ， 治療 9 2
例 ， 總有效率 9 2 . 4 L 2 。
4 耳穴療 法
高 氏 用 王 不 留 行 籽 進 行 耳 穴 貼 壓 ， 取
單側(cè) 耳穴 頸、 肝、 腎、 脾 、 心為 主 ， 每 2日換
1次 ， 令 患 者 每 日 自行 按 壓 8 ～ 1 0次 ， 每 次
1 ～2分 鐘 ， 并 配合 做 頸 部 體操 ， 治 療 1 2 0
例 ， 結(jié)果治愈 7 9例 ， 好轉(zhuǎn) 3 3例l 2 ¨。彭氏則
以單側(cè)頸椎 、 神門、 肝 、 腎為主 ， 并隨證 配穴
用王不 留行籽貼壓耳 穴 ， 治療 1 8 2例 ， 取效
顯著 。陸氏治療 2 4例神經(jīng)根型頸椎病 ，取雙側(cè)頸椎 區(qū)、 肝 、 腎、 神 門穴 ， 用王不留行
籽 壓 于耳 穴 ， 治療 1 0次顯 效 1 4例 ， 有 效
l 0例 ， 效果令 人滿 意【 2 ......
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