埋線治療慢性疲勞綜合征81例.PDF
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埋線與膏藥,埋線療法文獻(xiàn)資料,埋線2008
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中國(guó)針灸 2 0 0 7年 1 1月第 2 7卷第 1 1期
文章編號(hào) ： 0 2 5 5 — 2 9 3 0 ( 2 0 0 7 ) l 1 — 0 8 4 3 — 0 2
中圖分類號(hào) ： R 2 4 6 . 1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 ： B
埋線治療慢性疲勞綜合征 8 1例
楊才德 宋建成 包金蓮 邱勇玉
( 1 . 酒鋼集團(tuán)蘭泰醫(yī)院針灸科， 甘肅蘭州 7 3 0 0 2 0 }2 . 甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)
1 臨床資料
1 . 1 一般資料
全部慢性疲勞綜 合征( C F S ) 患者均來(lái) 自門(mén)診 ，共 8 1例 ， 男 3 2例 ， 女 4 9例； 平 均 年齡 ( 3 6 . 5 8±
1 1 . 7 6 ) 歲； 平均病程( 2 1 . 5 0 ±2 2 . 3 2 ) 周。
1 . 2 診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù) 1 9 9 4年美 國(guó)疾病控制 中心修訂的診 斷標(biāo)
準(zhǔn) ： ①不明原因的持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重疲勞， 持續(xù)
6個(gè)月或 6個(gè)月以上， 充分休息后癥狀不緩解， 且目
前患者職業(yè)能力 、 接受教育能力、 個(gè)人生活及社會(huì)活
動(dòng)能力較患病前明顯下降。②同時(shí)或至少具備下列
8項(xiàng) 中的 4項(xiàng) ： a . 記憶力或注意力下 降； b . 咽痛 ； C .
頸部僵直或腋下淋 巴節(jié)腫大 、 觸痛； d . 肌 肉疼痛 ； e .
多發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛 ； f . 新出現(xiàn) 的疼痛 ； g . 睡眠紊亂 ( 失
眠或嗜睡) ； h . 勞 累后疲勞或肌 痛持續(xù)。③排 除原
發(fā)病因可解釋的疲勞 ； 排除精神病藥癖等。
1 . 3 辨證分型
脾氣不足型( 3 6例) ： 疲勞 ， 納差， 腹脹 ， 便溏 ， 舌
胖、 苔薄白， 脈細(xì)； 肝氣郁結(jié)型( 2 8例) ： 疲勞， 精神不
振， 胸 悶， 脅肋 不適 ， 情志不暢， 口苦 ， 舌淡、 苔 白， 脈
弦； 腎氣不足型( 8例) ： 疲勞 ， 精神不振 ， 腰膝酸軟無(wú)
力 ， 男子陽(yáng)萎 ， 女子經(jīng)亂 ， 舌胖 、 苔薄 白， 脈沉細(xì) ； 心血
不足型 ( 5例 ) ： 疲勞， 精神不振 ， 心悸失 眠， 多夢(mèng)健
忘 ， 面色無(wú)華 ， 舌淡 、 苔薄 ， 脈細(xì)； 痰濁 內(nèi)阻型( 4例) ：
疲勞， 精神不振， 胸悶不舒， 咽部有異物感， 或肥胖
等 ， 舌淡 、 苔薄膩 ， 脈濡。
2 治療方法
取穴 ： 主穴取足三里、 三陰交 、 關(guān)元 、 百會(huì) 、 印堂、膻 中、 氣海 、 血海 、 膈俞 。隨證配穴： 脾氣不足型加 中
脘； 肝氣郁結(jié)型加風(fēng)池、 合谷、 太沖； 心血不足型加神
門(mén)， 兼心陰虛者用 陰郄代替 神門(mén)； 腎氣不 足型加氣
海、 太溪； 痰濁內(nèi)阻型加豐隆， 兼痰熱者加內(nèi)庭， 兼風(fēng)
熱未清者加 曲池 、 合谷 。
操作方法 ： 常規(guī)消毒穴位局部皮膚 。用 9號(hào)注
射針針頭作套管， 0 . 3 5 mm×5 0 mm的毫針剪去針
第一作者： 楊才德( 1 9 6 9 一) ， 男， 主治醫(yī)師。研究方向： 針灸及綜合療
法治療疑難病 。e — ma i l ： l a n t a i y i y u a n @j i u g a n g . C O r n
f- + - - 4 " - - - 4 " - - - 4 " - - - 4 " - - - 4 " - 、：臨 床 報(bào) 道 ： + + + + + + + + + + .
尖作針芯， 鑷取一段約 1 ～2 c m長(zhǎng)已消毒的 O 0號(hào)羊
腸線 ， 放置在針頭 的前端 ， 后接針芯， 左手拇食指繃
緊或捏起進(jìn)針部位皮膚， 右手持針， 刺入到所需的深
度； 當(dāng)出現(xiàn)針感后 ， 邊推針芯， 邊退針管， 將羊腸線埋
植在穴位的皮下組織或肌層 內(nèi)， 針孑 L 處覆蓋創(chuàng)可貼。
3次為一療程 ， 每次一般 間隔 1 5 ～2 0日。1 療程后
評(píng)價(jià)療效。
3 治療效果
3 . 1 療效標(biāo)準(zhǔn)
顯效 ： 臨床主癥 及兼癥 消失， 或 消失 > 2 / 3 ， 計(jì)
4 5例 ， 占 5 5 . 6 ； 有效 ： 臨床主癥及兼癥消失 1 / 3 ～
2 / 3 ， 計(jì) 3 1例， 占 3 8 . 2 ； 無(wú)效 ： 臨床 主癥及兼癥 消
失<1 / 3， 或無(wú)改善 ， 計(jì) 5例 ， 占 6 . 2 �？傆行蔬_(dá)
9 3 . 8 。不同辨證分型的療效見(jiàn)表 1 ......
文章編號(hào) ： 0 2 5 5 — 2 9 3 0 ( 2 0 0 7 ) l 1 — 0 8 4 3 — 0 2
中圖分類號(hào) ： R 2 4 6 . 1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 ： B
埋線治療慢性疲勞綜合征 8 1例
楊才德 宋建成 包金蓮 邱勇玉
( 1 . 酒鋼集團(tuán)蘭泰醫(yī)院針灸科， 甘肅蘭州 7 3 0 0 2 0 }2 . 甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)
1 臨床資料
1 . 1 一般資料
全部慢性疲勞綜 合征( C F S ) 患者均來(lái) 自門(mén)診 ，共 8 1例 ， 男 3 2例 ， 女 4 9例； 平 均 年齡 ( 3 6 . 5 8±
1 1 . 7 6 ) 歲； 平均病程( 2 1 . 5 0 ±2 2 . 3 2 ) 周。
1 . 2 診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù) 1 9 9 4年美 國(guó)疾病控制 中心修訂的診 斷標(biāo)
準(zhǔn) ： ①不明原因的持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重疲勞， 持續(xù)
6個(gè)月或 6個(gè)月以上， 充分休息后癥狀不緩解， 且目
前患者職業(yè)能力 、 接受教育能力、 個(gè)人生活及社會(huì)活
動(dòng)能力較患病前明顯下降。②同時(shí)或至少具備下列
8項(xiàng) 中的 4項(xiàng) ： a . 記憶力或注意力下 降； b . 咽痛 ； C .
頸部僵直或腋下淋 巴節(jié)腫大 、 觸痛； d . 肌 肉疼痛 ； e .
多發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛 ； f . 新出現(xiàn) 的疼痛 ； g . 睡眠紊亂 ( 失
眠或嗜睡) ； h . 勞 累后疲勞或肌 痛持續(xù)。③排 除原
發(fā)病因可解釋的疲勞 ； 排除精神病藥癖等。
1 . 3 辨證分型
脾氣不足型( 3 6例) ： 疲勞 ， 納差， 腹脹 ， 便溏 ， 舌
胖、 苔薄白， 脈細(xì)； 肝氣郁結(jié)型( 2 8例) ： 疲勞， 精神不
振， 胸 悶， 脅肋 不適 ， 情志不暢， 口苦 ， 舌淡、 苔 白， 脈
弦； 腎氣不足型( 8例) ： 疲勞 ， 精神不振 ， 腰膝酸軟無(wú)
力 ， 男子陽(yáng)萎 ， 女子經(jīng)亂 ， 舌胖 、 苔薄 白， 脈沉細(xì) ； 心血
不足型 ( 5例 ) ： 疲勞， 精神不振 ， 心悸失 眠， 多夢(mèng)健
忘 ， 面色無(wú)華 ， 舌淡 、 苔薄 ， 脈細(xì)； 痰濁 內(nèi)阻型( 4例) ：
疲勞， 精神不振， 胸悶不舒， 咽部有異物感， 或肥胖
等 ， 舌淡 、 苔薄膩 ， 脈濡。
2 治療方法
取穴 ： 主穴取足三里、 三陰交 、 關(guān)元 、 百會(huì) 、 印堂、膻 中、 氣海 、 血海 、 膈俞 。隨證配穴： 脾氣不足型加 中
脘； 肝氣郁結(jié)型加風(fēng)池、 合谷、 太沖； 心血不足型加神
門(mén)， 兼心陰虛者用 陰郄代替 神門(mén)； 腎氣不 足型加氣
海、 太溪； 痰濁內(nèi)阻型加豐隆， 兼痰熱者加內(nèi)庭， 兼風(fēng)
熱未清者加 曲池 、 合谷 。
操作方法 ： 常規(guī)消毒穴位局部皮膚 。用 9號(hào)注
射針針頭作套管， 0 . 3 5 mm×5 0 mm的毫針剪去針
第一作者： 楊才德( 1 9 6 9 一) ， 男， 主治醫(yī)師。研究方向： 針灸及綜合療
法治療疑難病 。e — ma i l ： l a n t a i y i y u a n @j i u g a n g . C O r n
f- + - - 4 " - - - 4 " - - - 4 " - - - 4 " - - - 4 " - 、：臨 床 報(bào) 道 ： + + + + + + + + + + .
尖作針芯， 鑷取一段約 1 ～2 c m長(zhǎng)已消毒的 O 0號(hào)羊
腸線 ， 放置在針頭 的前端 ， 后接針芯， 左手拇食指繃
緊或捏起進(jìn)針部位皮膚， 右手持針， 刺入到所需的深
度； 當(dāng)出現(xiàn)針感后 ， 邊推針芯， 邊退針管， 將羊腸線埋
植在穴位的皮下組織或肌層 內(nèi)， 針孑 L 處覆蓋創(chuàng)可貼。
3次為一療程 ， 每次一般 間隔 1 5 ～2 0日。1 療程后
評(píng)價(jià)療效。
3 治療效果
3 . 1 療效標(biāo)準(zhǔn)
顯效 ： 臨床主癥 及兼癥 消失， 或 消失 > 2 / 3 ， 計(jì)
4 5例 ， 占 5 5 . 6 ； 有效 ： 臨床主癥及兼癥消失 1 / 3 ～
2 / 3 ， 計(jì) 3 1例， 占 3 8 . 2 ； 無(wú)效 ： 臨床 主癥及兼癥 消
失<1 / 3， 或無(wú)改善 ， 計(jì) 5例 ， 占 6 . 2 �？傆行蔬_(dá)
9 3 . 8 。不同辨證分型的療效見(jiàn)表 1 ......
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