穴位埋線治療突發(fā)性耳聾25例.pdf
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遼寧中醫(yī)雜志2 0 0 6年第 3 3卷第 9期
肝脾并調(diào)法治療慢性胃炎的體會(huì)
方文獻(xiàn)
( 尉氏縣中醫(yī)院， 河南 尉氏 4 7 5 5 0 0 )
慢性 胃炎 是臨床 上常見(jiàn) 病 、 多發(fā)病 ， 而較 為多見(jiàn) 的是肝脾
不調(diào) ， 既有肝郁 的一面， 又有脾虛 的一 面 ， 筆者通 過(guò)長(zhǎng)期 的臨床
實(shí)踐 。 運(yùn)用肝脾并 調(diào)法 、 辨證與辨病相結(jié)合 、 隨證 化裁治療慢性
胃炎 ， 收到滿意療 效。本組 病例均經(jīng) 胃鏡檢 查證實(shí) �，F(xiàn)就具體
治療分述如下 。
治療疏肝健脾和 胃。藥用 ： 柴胡 、 炒 白芍 、 炒枳殼各 1 0 g ， 延
胡索、 白術(shù) 、 茯苓各 1 5 g ， 半夏 1 2 g ， 陳皮 1 0 g ， 烏賊骨 、 煅 瓦楞各
3 0 g， 木香 1 0 g， 炒萊服子 1 5 g 。水煎分 服 ， 1日 1劑 ， 1月為 1個(gè)
療程。
若明顯腹脹 者 加蘇 木 、 甘 松 ； 打 嗝 、 暖 氣 加訶 子 、 丁 香 、 柿
蒂 ； 納差加 雞 內(nèi)金 、 焦 山楂 、 焦神 曲、 炒 麥芽 ； 舌 苔黃 、 口苦 加黃
芩 、 黃連 ； 舌苔 厚膩加神 曲 、 羌活 ； 便秘 加枳實(shí) 、 重用生 白術(shù) ； 便
溏去 白芍 ， 加 炒訶 子、 五倍 子 ； 燒 心、 吐酸 加煅 牡蠣 ； 舌 淡 去柴
胡 、 白芍 ， 加干姜、 小 茴香 ； 舌紅 少苔 去柴 胡、 半 夏 、 木香 、 陳皮 ，加沙參、 石斛。
如治于某 ， 女 ， 4 4歲 。2 0 0 4年 1 2月 5日就診 �；� 者半年多
來(lái)時(shí)有 胃部疼痛 、 泛酸 、 燒 心 ， 饑餓時(shí) ， 情 緒不好 時(shí)尤甚 。間斷
服藥 ， 療效欠佳 ， 時(shí)輕 時(shí)重 ， 雖 多方治 療 、 不見(jiàn)好 轉(zhuǎn)。來(lái)我 院求
中醫(yī)藥治療。現(xiàn)在癥 ： 時(shí)有 胃脘 部疼 痛 ， 心中懊惱 、 煩 躁易 怒 ，饑餓時(shí)較明顯 ， 舌淡紅 、 苔 薄微 黃 ， 脈 弦細(xì) 。胃鏡 示 ： 慢性 淺表
性 胃炎。 中醫(yī)診斷 ： 胃痛 ·肝 郁脾 虛型 。治 法 ： 疏肝 和 胃。方
藥 ： 基本方 去半 夏、 陳皮 ， 加 黃芩 1 0 g ， 黃連 8 g ， J 1 I 楝子 1 0 g， 服 5
劑 。1 2月 1 0日復(fù)診 ， 胃部 疼痛 ， 煩 躁易怒 、 燒 心 ， 泛 酸減輕 。 繼
服 5劑。三診 ， 偶有 胃部 隱 痛不 適 ， 仍 有心 中懊 惱 ， 上 方去 黃
芩 ， 改 黃連 5 g ， 繼 服 1 O劑 ， 諸癥 消失 ， 守方善后調(diào)理。
討 論 《素問(wèn) ·六 元 正紀(jì) 大論 篇》說(shuō) ： “木郁 之發(fā) ， 民病
胃脘 當(dāng)心而痛 。 ” 肝與 胃是 木土乘 克 的關(guān) 系 ， 胃與脾 相表里 ， 故
胃與肝脾關(guān)系最密切 。若憂思惱怒 ， 氣郁傷肝 、 肝氣橫 逆 ， 勢(shì)必
克脾犯 胃， 脾失 健運(yùn) ， 胃失 和降 而為痛 、 為脹 、 為嘔 、 為嗝 ， 或飲
食不節(jié) 、 胃失 和降、 脾不運(yùn)化 ， 阻滯 氣機(jī) ， 則肝氣失其條 達(dá)舒展 ，則煩躁易 怒、 心中懊 惱 ， 暖氣 、 嘆息等。 臨床 上慢性 胃炎者多見(jiàn)
有煩躁恣 事， 心中懊 惱 ， 或 多疑 善慮 、 嘆息 、 失眠 等情 志因素 的
表現(xiàn)、 情志者肝之所 調(diào)也 ......
肝脾并調(diào)法治療慢性胃炎的體會(huì)
方文獻(xiàn)
( 尉氏縣中醫(yī)院， 河南 尉氏 4 7 5 5 0 0 )
慢性 胃炎 是臨床 上常見(jiàn) 病 、 多發(fā)病 ， 而較 為多見(jiàn) 的是肝脾
不調(diào) ， 既有肝郁 的一面， 又有脾虛 的一 面 ， 筆者通 過(guò)長(zhǎng)期 的臨床
實(shí)踐 。 運(yùn)用肝脾并 調(diào)法 、 辨證與辨病相結(jié)合 、 隨證 化裁治療慢性
胃炎 ， 收到滿意療 效。本組 病例均經(jīng) 胃鏡檢 查證實(shí) �，F(xiàn)就具體
治療分述如下 。
治療疏肝健脾和 胃。藥用 ： 柴胡 、 炒 白芍 、 炒枳殼各 1 0 g ， 延
胡索、 白術(shù) 、 茯苓各 1 5 g ， 半夏 1 2 g ， 陳皮 1 0 g ， 烏賊骨 、 煅 瓦楞各
3 0 g， 木香 1 0 g， 炒萊服子 1 5 g 。水煎分 服 ， 1日 1劑 ， 1月為 1個(gè)
療程。
若明顯腹脹 者 加蘇 木 、 甘 松 ； 打 嗝 、 暖 氣 加訶 子 、 丁 香 、 柿
蒂 ； 納差加 雞 內(nèi)金 、 焦 山楂 、 焦神 曲、 炒 麥芽 ； 舌 苔黃 、 口苦 加黃
芩 、 黃連 ； 舌苔 厚膩加神 曲 、 羌活 ； 便秘 加枳實(shí) 、 重用生 白術(shù) ； 便
溏去 白芍 ， 加 炒訶 子、 五倍 子 ； 燒 心、 吐酸 加煅 牡蠣 ； 舌 淡 去柴
胡 、 白芍 ， 加干姜、 小 茴香 ； 舌紅 少苔 去柴 胡、 半 夏 、 木香 、 陳皮 ，加沙參、 石斛。
如治于某 ， 女 ， 4 4歲 。2 0 0 4年 1 2月 5日就診 �；� 者半年多
來(lái)時(shí)有 胃部疼痛 、 泛酸 、 燒 心 ， 饑餓時(shí) ， 情 緒不好 時(shí)尤甚 。間斷
服藥 ， 療效欠佳 ， 時(shí)輕 時(shí)重 ， 雖 多方治 療 、 不見(jiàn)好 轉(zhuǎn)。來(lái)我 院求
中醫(yī)藥治療。現(xiàn)在癥 ： 時(shí)有 胃脘 部疼 痛 ， 心中懊惱 、 煩 躁易 怒 ，饑餓時(shí)較明顯 ， 舌淡紅 、 苔 薄微 黃 ， 脈 弦細(xì) 。胃鏡 示 ： 慢性 淺表
性 胃炎。 中醫(yī)診斷 ： 胃痛 ·肝 郁脾 虛型 。治 法 ： 疏肝 和 胃。方
藥 ： 基本方 去半 夏、 陳皮 ， 加 黃芩 1 0 g ， 黃連 8 g ， J 1 I 楝子 1 0 g， 服 5
劑 。1 2月 1 0日復(fù)診 ， 胃部 疼痛 ， 煩 躁易怒 、 燒 心 ， 泛 酸減輕 。 繼
服 5劑。三診 ， 偶有 胃部 隱 痛不 適 ， 仍 有心 中懊 惱 ， 上 方去 黃
芩 ， 改 黃連 5 g ， 繼 服 1 O劑 ， 諸癥 消失 ， 守方善后調(diào)理。
討 論 《素問(wèn) ·六 元 正紀(jì) 大論 篇》說(shuō) ： “木郁 之發(fā) ， 民病
胃脘 當(dāng)心而痛 。 ” 肝與 胃是 木土乘 克 的關(guān) 系 ， 胃與脾 相表里 ， 故
胃與肝脾關(guān)系最密切 。若憂思惱怒 ， 氣郁傷肝 、 肝氣橫 逆 ， 勢(shì)必
克脾犯 胃， 脾失 健運(yùn) ， 胃失 和降 而為痛 、 為脹 、 為嘔 、 為嗝 ， 或飲
食不節(jié) 、 胃失 和降、 脾不運(yùn)化 ， 阻滯 氣機(jī) ， 則肝氣失其條 達(dá)舒展 ，則煩躁易 怒、 心中懊 惱 ， 暖氣 、 嘆息等。 臨床 上慢性 胃炎者多見(jiàn)
有煩躁恣 事， 心中懊 惱 ， 或 多疑 善慮 、 嘆息 、 失眠 等情 志因素 的
表現(xiàn)、 情志者肝之所 調(diào)也 ......
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