穴位埋線療法在治療小兒腦性癱瘓中的運用.pdf
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穴位 埋線療法在 治療小兒腦 性癱瘓 中的
運 用
黃 援
黃 援 ， 廣州市兒童醫(yī)院中醫(yī)科 ， 廣東省廣州市 5 1 0 1 2 0
0 引 盲
腦 性 癱 瘓 是 出 生 前 到 出 生 后 1個 月 以 內(nèi) 各 種 原 因所 致 的 非
進 行 性 腦 損 傷 ，主 要 表 現(xiàn) 為 中 樞 性 運 動 障 礙 及 姿 勢 異 常 。癥 狀
在 嬰 兒 時 期 出 現(xiàn) ， 神 經(jīng) 精 神 活 動 潛 力 不 如 大 多 數(shù) 同 齡 正 常 小
兒 。 由 于 運 動 功 能 障 礙 長 久 存 在 ，在 兒 科 疾 病 的 治 療 中 較 為 棘
手 。在 臨 床 工 作 中 以 臟 腑 、經(jīng) 絡(luò) 理 論 為 指 導(dǎo) ， 采 用 證 候 分 型 ， 經(jīng)
絡(luò) 穴 位 埋 線 治 療 該 病 患 兒 . 并 探 討 其 療 效 作 用 。
1 材 料 和 方 法
1 .1 材 料 所 治 2 0例 患 兒 均 為 1 9 9 6 /1 9 9 9的 門 診 病 例 ， 男 1 1
例 ， 女 9例 ， 年 齡 1 . 5～3 . 0歲 。 所 有 病 例 均 參 照 全 國小 兒 腦 性 癱
瘓 座談 會 的 《 小 兒腦 性癱瘓 的 定義 、診斷 條件及 分 型》… 進行確
診 。其 中 腦 損 肢 痿 型 l 2例 ， 腦 損 肢 拘 型 8例 。
1 . 2 方 法 取 穴 方 法 ：不 同 的 證 型 均 以 督 脈 穴 位 為 主 .選 取 大
椎 、 至 陽 、 神 道 、中樞 、 命 門 。 并 依 據(jù) 辨 證 選 穴 原 則 。 不 同 的 證 型
選 擇 不 同 的 五 臟 六 腑 經(jīng) 脈 穴 位 為 輔 進 行 治 療 。 腦 損 肢 痿 型 加 用
用 三 里 、 肩 骨 禺、 臂 月 需、 足 三 里 、 伏 兔 、 血 海 ； 腦 損 肢 拘 型 加 用 外 關(guān) 、風(fēng) 市 、陽 交 、承 山 、梁 丘 、陽 陵 泉 、三 陰 交 。 如 伴 有 癲 癇 配 用 筋
縮 。每次 選用督 脈 穴位 二三個 ； 四肢穴 位 選用 3個 . 每 次均 雙側(cè)
取 穴 … 。
操 作 方法 ： 選 好 穴位 ，以龍 膽 紫 做 出 標 記 。 采用 6號 骨髓 穿 刺
針 ， 醫(yī)用 0號腸線 1 c m， 把腸線送入穿刺針管 內(nèi)。穴 位皮膚常規(guī)消
毒 。督 脈 穴 位 上 端 沿 皮 下 肌 層 垂 直 刺 入 1 . 5 c m。 然 后 把 腸線 推入 穴
位 ， 隨 之退 針 ； 四肢 穴 位 采 用 直 刺針 法 ， 入 針 半 寸 時 把 腸線 推入 穴 位
后退 針 。針 后 穴 位 常 規(guī) 消 毒 ， 用 紗 布 覆 蓋 。2 0～3 0 d治 療 1次 。
2 結(jié) 果
從 動 作 、語 言 、精 神 狀 態(tài) 三 方 面 分 別 作 出 顯 效 、有 效 、無 效
的 評 估 ， 經(jīng) 治 療 后 ， 豎 頭 、 抬 頭 、 獨 坐 、 行 走 恢 復(fù) ， 對 指 活 動 ， 手 能
抓 取 物 件 ， 能 說 簡 單 和 連 貫 的 語 言 ， 外 界 反 應(yīng) 靈 活 的 為 顯 效 ， 本
463
·
兒科康復(fù) ·
組 共 l 2例 。 以上 動 作 有 較 好 恢 復(fù) ， 但 仍 不 能 獨 行 ， 能 用 手 抓 取 物
件 的 ， 感 受 性 語 言 好 ， 能 聽 懂 他 人 講 話 ， 表 達 語 言 只 能講 二 三 個
字 音 ， 對 外 界 反 應(yīng) 較 靈 活 的 為 有 效 ， 共 6例 。行 動 或 腰 頸 活 動 稍
有 恢 復(fù) ， 但 不 能 用 手 抓 取 物 件 ， 未 能 獨 坐 ， 站 立 ， 感 受 性 語 言 差 ，不 能 聽 懂 他 人 講 話 ， 反 應(yīng) 仍 遲 鈍 的 為 無 效 ， 共 2例 。
3 討 論
腦 性 癱 瘓 是 一 種 非 進 行 性 的 不 可 逆 的 病 變 .其 表 現(xiàn) 的 運 動
障 礙 和 姿 勢 異 常 如 不 經(jīng) 治 療 ，往 往 會 呈 加 重 傾 向 。 祖 國 醫(yī) 學(xué) 認
為 其 根 源 是 元 神 之 腑 ( 腦 )受 損 ， 稟 賦 不 足 于 先 天 ，后 天 元 氣 虧
虛 ， 髓 海 不 聰 ， 五 臟 六 腑 失 調(diào) ， 精 血 失 于 濡 養(yǎng) 經(jīng) 脈 而 出 現(xiàn) 瘙 軟 、 拘
攣 、 失 語 之癥 ” 1 。分別 屬 于中 醫(yī)“ 痿 證 ” 、 “ 痙證 ” 、 “ 失語 ” 、 “ 癱 瘓 ”
的 范 疇 。腦 癱 所 見 “ 痿 ” 、 “ 痙 ” 、 “ 失 語 ” ， 其 證 源 于 腦 腑 。取 穴 位 治
療 以 督 脈 為 首 ， 以 五 臟 六 腑 為 輔 。督 脈 之 氣 通 于 元 神 之 腑 ， 絡(luò) 屬
于 腦 ， 其 功 能 調(diào) 節(jié) 陰 陽 ， 為 十 二 經(jīng) 之 綱 領(lǐng) 及 動 力 ，腎 氣 腎 水 之 通
路 ， 主 生 腎 氣 ， 交 通 心 腎 ， 充 養(yǎng) 髓 海 ， 益 腦 ， 常通 此 脈 ， 補 益 元 氣 ，百 脈 皆 通 。 選 取 大 椎 穴 ......
穴位 埋線療法在 治療小兒腦 性癱瘓 中的
運 用
黃 援
黃 援 ， 廣州市兒童醫(yī)院中醫(yī)科 ， 廣東省廣州市 5 1 0 1 2 0
0 引 盲
腦 性 癱 瘓 是 出 生 前 到 出 生 后 1個 月 以 內(nèi) 各 種 原 因所 致 的 非
進 行 性 腦 損 傷 ，主 要 表 現(xiàn) 為 中 樞 性 運 動 障 礙 及 姿 勢 異 常 。癥 狀
在 嬰 兒 時 期 出 現(xiàn) ， 神 經(jīng) 精 神 活 動 潛 力 不 如 大 多 數(shù) 同 齡 正 常 小
兒 。 由 于 運 動 功 能 障 礙 長 久 存 在 ，在 兒 科 疾 病 的 治 療 中 較 為 棘
手 。在 臨 床 工 作 中 以 臟 腑 、經(jīng) 絡(luò) 理 論 為 指 導(dǎo) ， 采 用 證 候 分 型 ， 經(jīng)
絡(luò) 穴 位 埋 線 治 療 該 病 患 兒 . 并 探 討 其 療 效 作 用 。
1 材 料 和 方 法
1 .1 材 料 所 治 2 0例 患 兒 均 為 1 9 9 6 /1 9 9 9的 門 診 病 例 ， 男 1 1
例 ， 女 9例 ， 年 齡 1 . 5～3 . 0歲 。 所 有 病 例 均 參 照 全 國小 兒 腦 性 癱
瘓 座談 會 的 《 小 兒腦 性癱瘓 的 定義 、診斷 條件及 分 型》… 進行確
診 。其 中 腦 損 肢 痿 型 l 2例 ， 腦 損 肢 拘 型 8例 。
1 . 2 方 法 取 穴 方 法 ：不 同 的 證 型 均 以 督 脈 穴 位 為 主 .選 取 大
椎 、 至 陽 、 神 道 、中樞 、 命 門 。 并 依 據(jù) 辨 證 選 穴 原 則 。 不 同 的 證 型
選 擇 不 同 的 五 臟 六 腑 經(jīng) 脈 穴 位 為 輔 進 行 治 療 。 腦 損 肢 痿 型 加 用
用 三 里 、 肩 骨 禺、 臂 月 需、 足 三 里 、 伏 兔 、 血 海 ； 腦 損 肢 拘 型 加 用 外 關(guān) 、風(fēng) 市 、陽 交 、承 山 、梁 丘 、陽 陵 泉 、三 陰 交 。 如 伴 有 癲 癇 配 用 筋
縮 。每次 選用督 脈 穴位 二三個 ； 四肢穴 位 選用 3個 . 每 次均 雙側(cè)
取 穴 … 。
操 作 方法 ： 選 好 穴位 ，以龍 膽 紫 做 出 標 記 。 采用 6號 骨髓 穿 刺
針 ， 醫(yī)用 0號腸線 1 c m， 把腸線送入穿刺針管 內(nèi)。穴 位皮膚常規(guī)消
毒 。督 脈 穴 位 上 端 沿 皮 下 肌 層 垂 直 刺 入 1 . 5 c m。 然 后 把 腸線 推入 穴
位 ， 隨 之退 針 ； 四肢 穴 位 采 用 直 刺針 法 ， 入 針 半 寸 時 把 腸線 推入 穴 位
后退 針 。針 后 穴 位 常 規(guī) 消 毒 ， 用 紗 布 覆 蓋 。2 0～3 0 d治 療 1次 。
2 結(jié) 果
從 動 作 、語 言 、精 神 狀 態(tài) 三 方 面 分 別 作 出 顯 效 、有 效 、無 效
的 評 估 ， 經(jīng) 治 療 后 ， 豎 頭 、 抬 頭 、 獨 坐 、 行 走 恢 復(fù) ， 對 指 活 動 ， 手 能
抓 取 物 件 ， 能 說 簡 單 和 連 貫 的 語 言 ， 外 界 反 應(yīng) 靈 活 的 為 顯 效 ， 本
463
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兒科康復(fù) ·
組 共 l 2例 。 以上 動 作 有 較 好 恢 復(fù) ， 但 仍 不 能 獨 行 ， 能 用 手 抓 取 物
件 的 ， 感 受 性 語 言 好 ， 能 聽 懂 他 人 講 話 ， 表 達 語 言 只 能講 二 三 個
字 音 ， 對 外 界 反 應(yīng) 較 靈 活 的 為 有 效 ， 共 6例 。行 動 或 腰 頸 活 動 稍
有 恢 復(fù) ， 但 不 能 用 手 抓 取 物 件 ， 未 能 獨 坐 ， 站 立 ， 感 受 性 語 言 差 ，不 能 聽 懂 他 人 講 話 ， 反 應(yīng) 仍 遲 鈍 的 為 無 效 ， 共 2例 。
3 討 論
腦 性 癱 瘓 是 一 種 非 進 行 性 的 不 可 逆 的 病 變 .其 表 現(xiàn) 的 運 動
障 礙 和 姿 勢 異 常 如 不 經(jīng) 治 療 ，往 往 會 呈 加 重 傾 向 。 祖 國 醫(yī) 學(xué) 認
為 其 根 源 是 元 神 之 腑 ( 腦 )受 損 ， 稟 賦 不 足 于 先 天 ，后 天 元 氣 虧
虛 ， 髓 海 不 聰 ， 五 臟 六 腑 失 調(diào) ， 精 血 失 于 濡 養(yǎng) 經(jīng) 脈 而 出 現(xiàn) 瘙 軟 、 拘
攣 、 失 語 之癥 ” 1 。分別 屬 于中 醫(yī)“ 痿 證 ” 、 “ 痙證 ” 、 “ 失語 ” 、 “ 癱 瘓 ”
的 范 疇 。腦 癱 所 見 “ 痿 ” 、 “ 痙 ” 、 “ 失 語 ” ， 其 證 源 于 腦 腑 。取 穴 位 治
療 以 督 脈 為 首 ， 以 五 臟 六 腑 為 輔 。督 脈 之 氣 通 于 元 神 之 腑 ， 絡(luò) 屬
于 腦 ， 其 功 能 調(diào) 節(jié) 陰 陽 ， 為 十 二 經(jīng) 之 綱 領(lǐng) 及 動 力 ，腎 氣 腎 水 之 通
路 ， 主 生 腎 氣 ， 交 通 心 腎 ， 充 養(yǎng) 髓 海 ， 益 腦 ， 常通 此 脈 ， 補 益 元 氣 ，百 脈 皆 通 。 選 取 大 椎 穴 ......
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