微創(chuàng)穴位埋線法治療圍絕經(jīng)期綜合征86例臨床觀察.pdf
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山東中醫(yī)雜志2 0 0 7年 8月第 2 6卷第 8期
微創(chuàng)穴位埋線法治療圍絕經(jīng)期綜合征 8 6例l 臨床觀察
楊代 勇 ， 楊 大男
( 德州市人民醫(yī)院， 山東 德州 2 5 3 0 1 4 )
[ 關(guān)鍵詞]圍絕經(jīng)期綜合征； 微創(chuàng)穴位埋線法； 療效觀察
[ 中圖分類號]R 7 1 1 . 7 5 ； R 2 4 5 . 9 [ 文獻標(biāo)識碼]A [ 文章編號]0 2 5 7 — 3 5 8 X( 2 0 0 7 ) 0 8 — 0 5 4 5 — 0 3
圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女絕經(jīng)前后 、 手術(shù)摘除
卵巢或其他原因造成卵巢功能低下而引起的一系列
以自主神經(jīng)功能紊亂為主的癥候群 。主要表現(xiàn)為潮
熱汗出、 月經(jīng)紊亂 、 五心煩熱、 頭暈耳鳴 、 頭脹頭痛 、心悸失眠、 煩躁易怒、 肌 肉關(guān)節(jié)酸楚或疼痛、 皮膚麻
木刺癢或有蟻爬感 、 尿頻 尿急等癥狀， 屬 中醫(yī)臟躁、郁證 、 斷經(jīng)前后諸癥等范疇。我們用微創(chuàng)穴位埋線
法治療本病取得了良好效果， 現(xiàn)報告如下 。
1 資料與方法
1 . 1 診斷標(biāo)準 參 照 1 9 9 7年衛(wèi)生部頒布的《 中藥
新藥治療女性絕經(jīng)綜合征 的臨床研究指導(dǎo)原則》 口 。
1 . 2 病情分度標(biāo)準 采用 Ka p p e r ma n癥狀指數(shù)評
分法評估患者癥狀的輕重程度 ， 潮熱出汗計 4分 ， 感
覺障礙、 失眠易怒、 泌尿系癥狀各計 2分 ， 關(guān)節(jié)肌 肉
疼痛 、 頭痛 、 心悸、 抑郁、 皮膚癢感 、 疲乏 、 陰道干燥各
計 1分。每項所得四級評分乘該項加權(quán)系數(shù)后之和
· 5 45 ·
為癥狀得分。>3 5分為重度 ， 2 O ～3 5分為 中度， <
2 O分為輕度。
1 . 3 納入標(biāo)準 年齡 4 5 ～5 5歲 ， 有 明顯圍絕經(jīng) 期
癥狀且影響生活質(zhì)量 ， 手術(shù)或疾病引起 的卵巢功能
過早衰退， 具有骨質(zhì)疏松的危險因素， 雌激素水平明
顯降低 。
1 . 4 排除標(biāo)準 有子宮內(nèi)膜癌、 乳腺癌高危因素，血栓性疾病高危因素， 原因不明陰道出血以及肝腎
等重要器官功能障礙者。
1 . 5 一般資料 所有病例均為我院門診及住院患
者共計 1 6 6例 ，采用抽簽法 隨機將 其分為治療組
8 6例 ，對照組 8 O例，所有病例均符合診 斷標(biāo)準及
納入標(biāo)準。兩組患者的年齡、身高 、體質(zhì)量 、病程
分布情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異( P>O . 0 5 ) ，具有可比性 。兩組患者病情分度及臨床癥狀分布情
況見表 1 。
表 1 兩 組患者病情分 度及 癥狀 分布比較 例
兩組患者的病情分度及臨床癥狀經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理
無顯著差異(P>O . 0 5 ) ， 具有可比性 。
1 . 6 治療方法 治療組采用微創(chuàng)穴位埋線法 ， 針具
選用鎮(zhèn)江高冠醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的一次性微創(chuàng)
穴位埋線 專用 針 ( 國藥 器械 準字 2 0 0 2第 3 1 5 1 0 1 1
號) ； 埋線線體選用上海無清生物材料有限公司生產(chǎn)
的 P GL A 醫(yī)用可吸收線 ( 國食藥監(jiān)械準字 2 0 0 3第
3 6 5 0 0 7 2號) 。取穴以腎俞、 命門、 關(guān)元為主， 配以心
俞 、 肝俞 、 三陰交等穴位， 每半月埋 1次 ， 6次為 1 療
程 。操作時先行皮膚常規(guī) 消毒 ， 取一次性微創(chuàng)穴位
埋線專用針刺入穴位 ， 直刺約 3 0 mm， 提插得氣后 ，[ 收稿 日期]2 0 0 7 — 0 4 — 2 0
用針芯抵住 P GL A 醫(yī)用 可吸收線 ， 緩緩?fù)顺鲠樄?，將 P GL A醫(yī)用可吸收線 留在穴內(nèi)， 敷無菌棉球 以膠
布固定 ， 埋線 區(qū)當(dāng)天不得觸水 ， 以防感染 。埋線 2 d
后 ， 指導(dǎo)患者 每 日睡前 自行按壓穴位 1 O ～2 0 mi n 。
對照組 口服維尼安( 乙炔雌二醇戊醚， 每片 2 . 5 mg，上海華聯(lián)制藥廠生產(chǎn)) ， 每月 2次 ， 每次 2 . 5 mg ； 同
時 口服谷維素 2 5 mg ， 每 日 3次。兩組患者均連續(xù)
治療 3月， 治療期間， 停用一切與雌激素相關(guān)的藥
物。
1 . 7 觀察指標(biāo)
1 . 7 . 1 療效觀察采用 Ka p p e r ma f f 計分法， 將其分
為完全緩解、 顯效 、 有效及無效 ......
微創(chuàng)穴位埋線法治療圍絕經(jīng)期綜合征 8 6例l 臨床觀察
楊代 勇 ， 楊 大男
( 德州市人民醫(yī)院， 山東 德州 2 5 3 0 1 4 )
[ 關(guān)鍵詞]圍絕經(jīng)期綜合征； 微創(chuàng)穴位埋線法； 療效觀察
[ 中圖分類號]R 7 1 1 . 7 5 ； R 2 4 5 . 9 [ 文獻標(biāo)識碼]A [ 文章編號]0 2 5 7 — 3 5 8 X( 2 0 0 7 ) 0 8 — 0 5 4 5 — 0 3
圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女絕經(jīng)前后 、 手術(shù)摘除
卵巢或其他原因造成卵巢功能低下而引起的一系列
以自主神經(jīng)功能紊亂為主的癥候群 。主要表現(xiàn)為潮
熱汗出、 月經(jīng)紊亂 、 五心煩熱、 頭暈耳鳴 、 頭脹頭痛 、心悸失眠、 煩躁易怒、 肌 肉關(guān)節(jié)酸楚或疼痛、 皮膚麻
木刺癢或有蟻爬感 、 尿頻 尿急等癥狀， 屬 中醫(yī)臟躁、郁證 、 斷經(jīng)前后諸癥等范疇。我們用微創(chuàng)穴位埋線
法治療本病取得了良好效果， 現(xiàn)報告如下 。
1 資料與方法
1 . 1 診斷標(biāo)準 參 照 1 9 9 7年衛(wèi)生部頒布的《 中藥
新藥治療女性絕經(jīng)綜合征 的臨床研究指導(dǎo)原則》 口 。
1 . 2 病情分度標(biāo)準 采用 Ka p p e r ma n癥狀指數(shù)評
分法評估患者癥狀的輕重程度 ， 潮熱出汗計 4分 ， 感
覺障礙、 失眠易怒、 泌尿系癥狀各計 2分 ， 關(guān)節(jié)肌 肉
疼痛 、 頭痛 、 心悸、 抑郁、 皮膚癢感 、 疲乏 、 陰道干燥各
計 1分。每項所得四級評分乘該項加權(quán)系數(shù)后之和
· 5 45 ·
為癥狀得分。>3 5分為重度 ， 2 O ～3 5分為 中度， <
2 O分為輕度。
1 . 3 納入標(biāo)準 年齡 4 5 ～5 5歲 ， 有 明顯圍絕經(jīng) 期
癥狀且影響生活質(zhì)量 ， 手術(shù)或疾病引起 的卵巢功能
過早衰退， 具有骨質(zhì)疏松的危險因素， 雌激素水平明
顯降低 。
1 . 4 排除標(biāo)準 有子宮內(nèi)膜癌、 乳腺癌高危因素，血栓性疾病高危因素， 原因不明陰道出血以及肝腎
等重要器官功能障礙者。
1 . 5 一般資料 所有病例均為我院門診及住院患
者共計 1 6 6例 ，采用抽簽法 隨機將 其分為治療組
8 6例 ，對照組 8 O例，所有病例均符合診 斷標(biāo)準及
納入標(biāo)準。兩組患者的年齡、身高 、體質(zhì)量 、病程
分布情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異( P>O . 0 5 ) ，具有可比性 。兩組患者病情分度及臨床癥狀分布情
況見表 1 。
表 1 兩 組患者病情分 度及 癥狀 分布比較 例
兩組患者的病情分度及臨床癥狀經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理
無顯著差異(P>O . 0 5 ) ， 具有可比性 。
1 . 6 治療方法 治療組采用微創(chuàng)穴位埋線法 ， 針具
選用鎮(zhèn)江高冠醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的一次性微創(chuàng)
穴位埋線 專用 針 ( 國藥 器械 準字 2 0 0 2第 3 1 5 1 0 1 1
號) ； 埋線線體選用上海無清生物材料有限公司生產(chǎn)
的 P GL A 醫(yī)用可吸收線 ( 國食藥監(jiān)械準字 2 0 0 3第
3 6 5 0 0 7 2號) 。取穴以腎俞、 命門、 關(guān)元為主， 配以心
俞 、 肝俞 、 三陰交等穴位， 每半月埋 1次 ， 6次為 1 療
程 。操作時先行皮膚常規(guī) 消毒 ， 取一次性微創(chuàng)穴位
埋線專用針刺入穴位 ， 直刺約 3 0 mm， 提插得氣后 ，[ 收稿 日期]2 0 0 7 — 0 4 — 2 0
用針芯抵住 P GL A 醫(yī)用 可吸收線 ， 緩緩?fù)顺鲠樄?，將 P GL A醫(yī)用可吸收線 留在穴內(nèi)， 敷無菌棉球 以膠
布固定 ， 埋線 區(qū)當(dāng)天不得觸水 ， 以防感染 。埋線 2 d
后 ， 指導(dǎo)患者 每 日睡前 自行按壓穴位 1 O ～2 0 mi n 。
對照組 口服維尼安( 乙炔雌二醇戊醚， 每片 2 . 5 mg，上海華聯(lián)制藥廠生產(chǎn)) ， 每月 2次 ， 每次 2 . 5 mg ； 同
時 口服谷維素 2 5 mg ， 每 日 3次。兩組患者均連續(xù)
治療 3月， 治療期間， 停用一切與雌激素相關(guān)的藥
物。
1 . 7 觀察指標(biāo)
1 . 7 . 1 療效觀察采用 Ka p p e r ma f f 計分法， 將其分
為完全緩解、 顯效 、 有效及無效 ......
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