(安剛)慢性神經(jīng)根受損引起的階段性脊神經(jīng)功能失常.doc
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參見附件(36kb)。
慢性神經(jīng)根受損引起的階段性脊神經(jīng)功能失常
(軟組織刺激療法)
韓國 安 剛
金弦浩 譯
一、神經(jīng)根(反復性)長期受損(磨損)將導致如下結果：
1.神經(jīng)根受損刺激其感覺神經(jīng)，引起末梢性或中樞性致敏作用。
2.慢性受損的神經(jīng)根或是常伴有這種損傷的老年人容易發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)進(長)入脊神經(jīng)節(jié)(DRG)內(nèi)的現(xiàn)象。(想象中的。。。。。。。)。
3.軸索內(nèi)的微管受損，神經(jīng)根發(fā)生缺血性破壞，神經(jīng)的軸漿流量受阻，引起神經(jīng)功能異常。
4.嚴重時會引起神經(jīng)的脫髓鞘現(xiàn)象，產(chǎn)生異位電流。
慢性神經(jīng)根受損可以使其脊神經(jīng)支配區(qū)帶內(nèi)的所有皮節(jié)、肌節(jié)、生骨節(jié)發(fā)生異常變化�？煞譃榧怪車浗M織及末梢神經(jīng)支配的軟組織的改變。
二、階段性失常的觸診發(fā)現(xiàn)如下：
1.區(qū)帶內(nèi)皮膚痛覺過敏和營養(yǎng)(不足)性水腫，可用望診及捏滾試驗查出。
皮膚營養(yǎng)性水腫是由于皮膚的淋巴循環(huán)障礙而引起，皮膚變厚，產(chǎn)生皺紋。
2.用手指觸及到肌肉內(nèi)條索，條索內(nèi)的小結節(jié)是壓痛點、扳機點。
3.肌腱骨膜附著點的壓痛及增厚。
4.滑囊、筋膜、肌肉、肌腱、韌帶及脊神經(jīng)根周圍的粘連。
三、美國"KOW"博士對這種"階段性失常"作了系統(tǒng)的描述。
"階段性失常"是指：軟組織有了過敏性變化后，其區(qū)帶內(nèi)的微小刺激都能引起神經(jīng)沖動。
"KOW"博士同其學生從1940年開始通過研究實驗證明：過敏化神經(jīng)根區(qū)帶內(nèi)的所有肌肉，對刺激都會表現(xiàn)非常大的電子活性度。
四、法國"Dr maigno"將"階段性失常"的癥狀加以分類且告訴其檢查方法。
1.Cellulangia
皮膚變厚對疼痛有敏感性反應。"捏滾試驗"會引起疼痛，并能查到軟組織的變厚。這種變化可在脊神經(jīng)所支配的區(qū)帶內(nèi)找到(發(fā)現(xiàn))。
2.Myalgic
可在異常的脊神經(jīng)區(qū)帶內(nèi)的肌肉觸摸到條索，且條索內(nèi)有扳機點，按其會引起牽扯痛。
3.肌腱附著點處有明顯的壓痛。
五、加拿大"Dr Gunn"將這種變化以"神經(jīng)根性病變"來說明。但內(nèi)容基本上與"過敏化的階段失常"相同。他認為：當神經(jīng)功能失常后，其區(qū)帶內(nèi)的肌肉對無傷害性刺激也感到非常性的疼痛。
在這種神經(jīng)因性肌筋膜疼痛中可發(fā)現(xiàn)：1，肌肉攣縮；2，膠原的退化及減弱；3，營養(yǎng)性變化等現(xiàn)象。
這一學說已被著名疼痛書籍"Bonica"之疼痛學采用。
我(安剛)所定義的"階段性脊神經(jīng)異常"需要具備下列二個條件：
1. 患者主訴有慢性疼痛的癥狀及功能障礙；
2. 同一脊神經(jīng)區(qū)帶內(nèi)的椎旁及末梢神經(jīng)支配的軟組織都發(fā)生改變。
這兩個條件必須同時存在。
所以，為了確切診斷，對椎旁及末梢神經(jīng)支配的軟組織的改變要有進一步的詳細了解。
六、末梢神經(jīng)支配的軟組織病變的診斷有如下幾種：
1.皮節(jié)內(nèi)的皮膚，皮下組織變厚、變硬；
2.肌節(jié)內(nèi)的全部或一部分肌肉有條索形成并與對側肌肉比較時更嚴重；
3.區(qū)帶內(nèi)肌腱附著處變粗，觸痛；
4.患者描述與皮節(jié)、肌節(jié)、生骨節(jié)合乎的癥狀。
上述四點中，至少要有三個以上或是具備第二、三條件時，可確診。
七、診斷手法
1.捏滾試驗：提起皮膚，觸摸皮膚及皮下組織是否有增厚、硬化及疼痛 ......
慢性神經(jīng)根受損引起的階段性脊神經(jīng)功能失常
(軟組織刺激療法)
韓國 安 剛
金弦浩 譯
一、神經(jīng)根(反復性)長期受損(磨損)將導致如下結果：
1.神經(jīng)根受損刺激其感覺神經(jīng)，引起末梢性或中樞性致敏作用。
2.慢性受損的神經(jīng)根或是常伴有這種損傷的老年人容易發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)進(長)入脊神經(jīng)節(jié)(DRG)內(nèi)的現(xiàn)象。(想象中的。。。。。。。)。
3.軸索內(nèi)的微管受損，神經(jīng)根發(fā)生缺血性破壞，神經(jīng)的軸漿流量受阻，引起神經(jīng)功能異常。
4.嚴重時會引起神經(jīng)的脫髓鞘現(xiàn)象，產(chǎn)生異位電流。
慢性神經(jīng)根受損可以使其脊神經(jīng)支配區(qū)帶內(nèi)的所有皮節(jié)、肌節(jié)、生骨節(jié)發(fā)生異常變化�？煞譃榧怪車浗M織及末梢神經(jīng)支配的軟組織的改變。
二、階段性失常的觸診發(fā)現(xiàn)如下：
1.區(qū)帶內(nèi)皮膚痛覺過敏和營養(yǎng)(不足)性水腫，可用望診及捏滾試驗查出。
皮膚營養(yǎng)性水腫是由于皮膚的淋巴循環(huán)障礙而引起，皮膚變厚，產(chǎn)生皺紋。
2.用手指觸及到肌肉內(nèi)條索，條索內(nèi)的小結節(jié)是壓痛點、扳機點。
3.肌腱骨膜附著點的壓痛及增厚。
4.滑囊、筋膜、肌肉、肌腱、韌帶及脊神經(jīng)根周圍的粘連。
三、美國"KOW"博士對這種"階段性失常"作了系統(tǒng)的描述。
"階段性失常"是指：軟組織有了過敏性變化后，其區(qū)帶內(nèi)的微小刺激都能引起神經(jīng)沖動。
"KOW"博士同其學生從1940年開始通過研究實驗證明：過敏化神經(jīng)根區(qū)帶內(nèi)的所有肌肉，對刺激都會表現(xiàn)非常大的電子活性度。
四、法國"Dr maigno"將"階段性失常"的癥狀加以分類且告訴其檢查方法。
1.Cellulangia
皮膚變厚對疼痛有敏感性反應。"捏滾試驗"會引起疼痛，并能查到軟組織的變厚。這種變化可在脊神經(jīng)所支配的區(qū)帶內(nèi)找到(發(fā)現(xiàn))。
2.Myalgic
可在異常的脊神經(jīng)區(qū)帶內(nèi)的肌肉觸摸到條索，且條索內(nèi)有扳機點，按其會引起牽扯痛。
3.肌腱附著點處有明顯的壓痛。
五、加拿大"Dr Gunn"將這種變化以"神經(jīng)根性病變"來說明。但內(nèi)容基本上與"過敏化的階段失常"相同。他認為：當神經(jīng)功能失常后，其區(qū)帶內(nèi)的肌肉對無傷害性刺激也感到非常性的疼痛。
在這種神經(jīng)因性肌筋膜疼痛中可發(fā)現(xiàn)：1，肌肉攣縮；2，膠原的退化及減弱；3，營養(yǎng)性變化等現(xiàn)象。
這一學說已被著名疼痛書籍"Bonica"之疼痛學采用。
我(安剛)所定義的"階段性脊神經(jīng)異常"需要具備下列二個條件：
1. 患者主訴有慢性疼痛的癥狀及功能障礙；
2. 同一脊神經(jīng)區(qū)帶內(nèi)的椎旁及末梢神經(jīng)支配的軟組織都發(fā)生改變。
這兩個條件必須同時存在。
所以，為了確切診斷，對椎旁及末梢神經(jīng)支配的軟組織的改變要有進一步的詳細了解。
六、末梢神經(jīng)支配的軟組織病變的診斷有如下幾種：
1.皮節(jié)內(nèi)的皮膚，皮下組織變厚、變硬；
2.肌節(jié)內(nèi)的全部或一部分肌肉有條索形成并與對側肌肉比較時更嚴重；
3.區(qū)帶內(nèi)肌腱附著處變粗，觸痛；
4.患者描述與皮節(jié)、肌節(jié)、生骨節(jié)合乎的癥狀。
上述四點中，至少要有三個以上或是具備第二、三條件時，可確診。
七、診斷手法
1.捏滾試驗：提起皮膚，觸摸皮膚及皮下組織是否有增厚、硬化及疼痛 ......
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