溫海濤_針刀醫(yī)學四大基本理論.ppt
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針刀醫(yī)學四大基本理論
的意義和價值
白求恩軍醫(yī)學院
溫海濤
針刀醫(yī)學的基本理論包括：
意義和價值：
這四個基本理論的意義，不僅把多種常見頸肩腰腿痛癥的治療由難變易(甚至1-2次治愈) 而且，還為其它疑難病癥和久治不愈的臟腑疾病，打開了針刀學治療的新思路和新途徑。
一.關(guān)于閉合性手術(shù)的基本理論
閉合手術(shù)的基本理論包括：
微細解剖學和立體解剖學：
立體解剖
立體解剖是把人體重要組織器官間的互相關(guān)系、由表入里的立體層次結(jié)構(gòu)與微細解剖學相結(jié)合，成為實施閉合性手術(shù)的重要基礎(chǔ)。
體表定位學與動態(tài)解剖學
? 針刀醫(yī)學把人體在非標準體位和肢體畸形情況下的結(jié)構(gòu)位置，組成動態(tài)解剖學；把體表定位的解剖系統(tǒng)化，組成體表定位學，是對正常解剖學的重要補充，極大地方便了臨床醫(yī)生的閉合手術(shù)操作，對于疾病的正確診斷也具有重要意義。
閉合手術(shù)進針刀的四步規(guī)程
? 加壓分離：刺入針刀之前，先用針刀對皮膚施加一定壓力，使該處皮膚形成長形凹陷，感到針刀下有堅硬感時，神經(jīng)血管即被分離在針刀兩側(cè)，不會被刺傷；
? 刺入-完成以上步驟后刺入，同時要把刺入的"手感"與"針感"緊密的相結(jié)合，確保：安全到達治療部位、準確消除變異病灶。
針刀醫(yī)學閉合手術(shù)的
入路、方法和技巧
閉合性手術(shù)的器械-針刀
新針刀、新器械-
隨著針刀醫(yī)學閉合手術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域的不斷拓寬，針刀器誡的型號目前已發(fā)展有三十多種，而且必將會有更多、更好、更新的針刀器誡出現(xiàn);
新領(lǐng)域
針刀閉合手術(shù)，也必然會像其他新興學科一樣, 被各個學科的專家，帶進到一個更趨完美，不斷發(fā)展的高新領(lǐng)域。
二.關(guān)于慢性軟組織損傷的基本理論
疑難原因
是由于：依照各有關(guān)病因病理學說制的定的醫(yī)療方法，都難以使疾病從根本上治愈。
關(guān)于四大病理因素
人體各種形式的軟組織損傷(包括外傷性，病理性和精神性損傷)都會發(fā)生一系列生物物理學和生物化學的變化，人體對受傷組織進行自我修復(fù)和保護性調(diào)節(jié)的結(jié)果,可以形成；粘連、攣縮、疤痕和堵塞四大病理因素；
根本的病理病因是--
動平衡失調(diào)
? 針刀醫(yī)學認為：由粘連、攣縮、疤痕和堵塞四大病理因素形成的動平衡失調(diào)，是慢性軟組織損傷疾病的根本病理病因,或者稱:第一位的病因病理因素；
動平衡失調(diào)的定義：
? 人體的動平衡是指-人體生命的外在功能活動和內(nèi)在器官組織，能夠在各自的運行規(guī)跡和生理范圍內(nèi)，自由的完成其各自應(yīng)有的功能活動為動平衡；
? 否則，凡不能在各自運行的軌跡和生理范圍內(nèi)，完成其功能活動的，為動平衡失調(diào)。
動平衡失調(diào)的表現(xiàn)可表現(xiàn)為：
動平衡失調(diào)性疾病
例如：腰三橫突綜合征、肱骨外上髁炎、滑囊炎，腱鞘炎，頸腰椎關(guān)節(jié)病，腸粘連、阻塞性脈管炎，以及對直線性瘢痕攣縮的整形美容治療等臨床以針刀治療，取得滿意的療效，都是以調(diào)節(jié)動平衡為目的。
動平衡失調(diào)與腰椎間盤突出癥
腰椎間盤纖維環(huán)破裂的髓核突出,被習慣稱之為腰椎間盤突出,采用手術(shù)切除突出髓核組織的治療方法,已有近70年的歷史,手術(shù)療法留下"有突無癥"、"有癥無突"和"有突異癥"的疑問，越來越多；
療效可喜
? 我們采取以針刀治療和手法定點整脊正骨為主；以神經(jīng)孔、側(cè)隱窩、硬膜外阻滯為輔，以及針刺理療藥物"君臣佐使"配合幫助，治療難治性腰間盤突出癥，取得可喜療效;
診斷和療效的評定標準
? 臨床病例的診斷，都經(jīng)過CT或MRI影像診斷證實；
? 療效評定的治愈標準：
1。臨床癥狀消失；
2。X光檢查脊柱序列恢復(fù)正常；
3。直腿抬高試驗80-90度以上；
4。 CT或MRI影像的髓核突出依然存在。
值得重視的是---
有將近半數(shù)的腰椎間盤突出癥病例，僅只是以針刀和手法進行力平衡調(diào)節(jié)的治療,未經(jīng)神經(jīng)阻滯和其它療法的配合幫助， 這些病例的治愈,引證出動平衡失調(diào),是"椎間盤突出""癥",何以會反復(fù)發(fā)作的根本病因。
脊柱區(qū)帶的動平衡失調(diào)
椎周軟組織損傷的動平衡失調(diào),引發(fā)小關(guān)節(jié)微小位移(骨錯縫),是臨床的常見多發(fā)病，由于"錯縫"被四大病理因素固定，使得單用"針刺'和手法"正骨"難以根本矯正,而且療程沉長;
脊柱區(qū)帶是引發(fā)多病之源
脊柱區(qū)帶動平衡失調(diào)的蔓延,使椎周神經(jīng)血管和竇椎神經(jīng)長時間的被牽拉、擠壓，是造成自主神經(jīng)失調(diào)和供血障礙,致使相應(yīng)支配區(qū)臟腑發(fā)生多種病理改變的重要原因，如頸性頭痛、頸性眩暈、頸性視力障礙、頸性類冠心病等等，因此，動平衡失調(diào)又是多病之源。
對治病求本的思考
由于胸椎椎周軟組織的動平衡失調(diào), 引發(fā)調(diào)節(jié)肺臟的植物神經(jīng)障礙,繼而致使相應(yīng)支配區(qū)發(fā)生慢性氣管炎等呼吸系統(tǒng)病，治病求本，會因為糾正椎周動平衡失調(diào),而取得顯效,甚至是根本治愈, 如果只是使用消炎、止咳、祛痰，定喘等藥物治療，顯然只能是治標的醫(yī)療方法；
治療的新思路和新途徑。
無疑，慢性軟組織損傷動平衡失調(diào)的基本理論，為久治不愈的疑難疾病和臟腑疾病，打開一條新的思路和針刀治療學的新途徑。
三.關(guān)于骨質(zhì)增生的病因?qū)W理論
內(nèi)應(yīng)力平衡失調(diào)
針刀醫(yī)學通過基礎(chǔ)實驗研究和臨床觀察,結(jié)論是：骨質(zhì)增生的根本病因是《內(nèi)應(yīng)力平衡失調(diào)》,并且依據(jù)力學的不同性質(zhì)，將骨質(zhì)增生分作壓應(yīng)力性,拉應(yīng)力性,和張應(yīng)力性的不同類型；
針刀醫(yī)學對骨質(zhì)增生的分類：
? 1.壓應(yīng)力過高性骨質(zhì)增生：多發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣/中間的高壓區(qū)；
? 2.拉應(yīng)力過高性骨質(zhì)增生：多發(fā)生在肌腱韌帶起止的附著部 ......
針刀醫(yī)學四大基本理論
的意義和價值
白求恩軍醫(yī)學院
溫海濤
針刀醫(yī)學的基本理論包括：
意義和價值：
這四個基本理論的意義，不僅把多種常見頸肩腰腿痛癥的治療由難變易(甚至1-2次治愈) 而且，還為其它疑難病癥和久治不愈的臟腑疾病，打開了針刀學治療的新思路和新途徑。
一.關(guān)于閉合性手術(shù)的基本理論
閉合手術(shù)的基本理論包括：
微細解剖學和立體解剖學：
立體解剖
立體解剖是把人體重要組織器官間的互相關(guān)系、由表入里的立體層次結(jié)構(gòu)與微細解剖學相結(jié)合，成為實施閉合性手術(shù)的重要基礎(chǔ)。
體表定位學與動態(tài)解剖學
? 針刀醫(yī)學把人體在非標準體位和肢體畸形情況下的結(jié)構(gòu)位置，組成動態(tài)解剖學；把體表定位的解剖系統(tǒng)化，組成體表定位學，是對正常解剖學的重要補充，極大地方便了臨床醫(yī)生的閉合手術(shù)操作，對于疾病的正確診斷也具有重要意義。
閉合手術(shù)進針刀的四步規(guī)程
? 加壓分離：刺入針刀之前，先用針刀對皮膚施加一定壓力，使該處皮膚形成長形凹陷，感到針刀下有堅硬感時，神經(jīng)血管即被分離在針刀兩側(cè)，不會被刺傷；
? 刺入-完成以上步驟后刺入，同時要把刺入的"手感"與"針感"緊密的相結(jié)合，確保：安全到達治療部位、準確消除變異病灶。
針刀醫(yī)學閉合手術(shù)的
入路、方法和技巧
閉合性手術(shù)的器械-針刀
新針刀、新器械-
隨著針刀醫(yī)學閉合手術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域的不斷拓寬，針刀器誡的型號目前已發(fā)展有三十多種，而且必將會有更多、更好、更新的針刀器誡出現(xiàn);
新領(lǐng)域
針刀閉合手術(shù)，也必然會像其他新興學科一樣, 被各個學科的專家，帶進到一個更趨完美，不斷發(fā)展的高新領(lǐng)域。
二.關(guān)于慢性軟組織損傷的基本理論
疑難原因
是由于：依照各有關(guān)病因病理學說制的定的醫(yī)療方法，都難以使疾病從根本上治愈。
關(guān)于四大病理因素
人體各種形式的軟組織損傷(包括外傷性，病理性和精神性損傷)都會發(fā)生一系列生物物理學和生物化學的變化，人體對受傷組織進行自我修復(fù)和保護性調(diào)節(jié)的結(jié)果,可以形成；粘連、攣縮、疤痕和堵塞四大病理因素；
根本的病理病因是--
動平衡失調(diào)
? 針刀醫(yī)學認為：由粘連、攣縮、疤痕和堵塞四大病理因素形成的動平衡失調(diào)，是慢性軟組織損傷疾病的根本病理病因,或者稱:第一位的病因病理因素；
動平衡失調(diào)的定義：
? 人體的動平衡是指-人體生命的外在功能活動和內(nèi)在器官組織，能夠在各自的運行規(guī)跡和生理范圍內(nèi)，自由的完成其各自應(yīng)有的功能活動為動平衡；
? 否則，凡不能在各自運行的軌跡和生理范圍內(nèi)，完成其功能活動的，為動平衡失調(diào)。
動平衡失調(diào)的表現(xiàn)可表現(xiàn)為：
動平衡失調(diào)性疾病
例如：腰三橫突綜合征、肱骨外上髁炎、滑囊炎，腱鞘炎，頸腰椎關(guān)節(jié)病，腸粘連、阻塞性脈管炎，以及對直線性瘢痕攣縮的整形美容治療等臨床以針刀治療，取得滿意的療效，都是以調(diào)節(jié)動平衡為目的。
動平衡失調(diào)與腰椎間盤突出癥
腰椎間盤纖維環(huán)破裂的髓核突出,被習慣稱之為腰椎間盤突出,采用手術(shù)切除突出髓核組織的治療方法,已有近70年的歷史,手術(shù)療法留下"有突無癥"、"有癥無突"和"有突異癥"的疑問，越來越多；
療效可喜
? 我們采取以針刀治療和手法定點整脊正骨為主；以神經(jīng)孔、側(cè)隱窩、硬膜外阻滯為輔，以及針刺理療藥物"君臣佐使"配合幫助，治療難治性腰間盤突出癥，取得可喜療效;
診斷和療效的評定標準
? 臨床病例的診斷，都經(jīng)過CT或MRI影像診斷證實；
? 療效評定的治愈標準：
1。臨床癥狀消失；
2。X光檢查脊柱序列恢復(fù)正常；
3。直腿抬高試驗80-90度以上；
4。 CT或MRI影像的髓核突出依然存在。
值得重視的是---
有將近半數(shù)的腰椎間盤突出癥病例，僅只是以針刀和手法進行力平衡調(diào)節(jié)的治療,未經(jīng)神經(jīng)阻滯和其它療法的配合幫助， 這些病例的治愈,引證出動平衡失調(diào),是"椎間盤突出""癥",何以會反復(fù)發(fā)作的根本病因。
脊柱區(qū)帶的動平衡失調(diào)
椎周軟組織損傷的動平衡失調(diào),引發(fā)小關(guān)節(jié)微小位移(骨錯縫),是臨床的常見多發(fā)病，由于"錯縫"被四大病理因素固定，使得單用"針刺'和手法"正骨"難以根本矯正,而且療程沉長;
脊柱區(qū)帶是引發(fā)多病之源
脊柱區(qū)帶動平衡失調(diào)的蔓延,使椎周神經(jīng)血管和竇椎神經(jīng)長時間的被牽拉、擠壓，是造成自主神經(jīng)失調(diào)和供血障礙,致使相應(yīng)支配區(qū)臟腑發(fā)生多種病理改變的重要原因，如頸性頭痛、頸性眩暈、頸性視力障礙、頸性類冠心病等等，因此，動平衡失調(diào)又是多病之源。
對治病求本的思考
由于胸椎椎周軟組織的動平衡失調(diào), 引發(fā)調(diào)節(jié)肺臟的植物神經(jīng)障礙,繼而致使相應(yīng)支配區(qū)發(fā)生慢性氣管炎等呼吸系統(tǒng)病，治病求本，會因為糾正椎周動平衡失調(diào),而取得顯效,甚至是根本治愈, 如果只是使用消炎、止咳、祛痰，定喘等藥物治療，顯然只能是治標的醫(yī)療方法；
治療的新思路和新途徑。
無疑，慢性軟組織損傷動平衡失調(diào)的基本理論，為久治不愈的疑難疾病和臟腑疾病，打開一條新的思路和針刀治療學的新途徑。
三.關(guān)于骨質(zhì)增生的病因?qū)W理論
內(nèi)應(yīng)力平衡失調(diào)
針刀醫(yī)學通過基礎(chǔ)實驗研究和臨床觀察,結(jié)論是：骨質(zhì)增生的根本病因是《內(nèi)應(yīng)力平衡失調(diào)》,并且依據(jù)力學的不同性質(zhì)，將骨質(zhì)增生分作壓應(yīng)力性,拉應(yīng)力性,和張應(yīng)力性的不同類型；
針刀醫(yī)學對骨質(zhì)增生的分類：
? 1.壓應(yīng)力過高性骨質(zhì)增生：多發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣/中間的高壓區(qū)；
? 2.拉應(yīng)力過高性骨質(zhì)增生：多發(fā)生在肌腱韌帶起止的附著部 ......
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