穴位按摩治療傷科痛癥的療效觀察.rtf
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穴位按摩治療傷科痛癥的療效觀察
1994年3月至2002年10月，筆者根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的理論，結(jié)合按摩鎮(zhèn)痛的作用原理，運(yùn)用穴位按摩治療傷科急性痛癥516例，取得了滿意的療效，現(xiàn)將報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組516例，其中包括頸椎病和落枕350例，男193例，女157例；病程最長(zhǎng)者1周，最短者1 d。腕關(guān)節(jié)扭傷33例，男15例，女18例；病程最長(zhǎng)者12 d，最短者3 d。膝關(guān)節(jié)側(cè)輔韌帶損傷78例，男42例，女36例；病程最長(zhǎng)者2周，最短者3 d。踝關(guān)節(jié)扭傷55例，男24例，女31例；病程最長(zhǎng)者13 d，最短者2 d。以上患者均經(jīng)X線攝片排除骨折。
1.2 治療方法
1.2.1 對(duì)癥選穴 ①落枕：列缺、曲池、天宗、肩中俞、肩井、阿是穴。②急性腰扭傷：阿是穴、環(huán)跳、委中、承山、太沖。③腕關(guān)節(jié)扭傷：陽(yáng)溪、腕骨、列缺、曲池、尺澤、神門、少海。④膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷：血海、陰陵泉、三陰交、陽(yáng)陵泉、絕骨。⑤踝關(guān)節(jié)扭傷：陽(yáng)陵泉、足三里、丘墟、解溪。
1.2.2 治療方法 ①放松手法：在治療部位行推、揉、按壓、搓揉等放松手法，以出現(xiàn)溫?zé)崾孢m感為度。②穴位點(diǎn)按法：在病變部位的循經(jīng)路線上，用拇指在選定的穴位或痛點(diǎn)上進(jìn)行點(diǎn)按強(qiáng)刺激(力度由輕到重)，使患者有較強(qiáng)的酸脹感與得氣感，以能忍受為度。在痛點(diǎn)處同時(shí)加用拇指彈撥和平推，并令患者配合做自主活動(dòng)，直至疼痛減輕或消失。最后在疼痛部位順肌纖維的方向作理筋手法結(jié)束。以上治療1次/ d，3次為一療程。
1.2.3 注意事項(xiàng) ①對(duì)癥選穴：如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)輔韌帶損傷者，應(yīng)取足太陰脾經(jīng)的血海、陰陵泉、三陰交等穴位；膝外側(cè)輔韌帶損傷者，則應(yīng)取足少陽(yáng)膽經(jīng)的風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明。②體位：患者的體位以便于點(diǎn)穴、便于自主活動(dòng)為宜。如急性腰扭傷的患者，可采取仰臥位，醫(yī)者點(diǎn)按雙太沖，患者可做起坐、左右翻滾的動(dòng)作；也可取立位，醫(yī)者點(diǎn)按雙環(huán)跳，患者做腰部屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、起蹲等動(dòng)作。
2 療效觀察
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：疼痛消失，活動(dòng)自如；顯效：疼痛明顯減輕，活動(dòng)幅度較大時(shí)有牽扯痛；有效：治療后癥狀有所緩解；無(wú)效：治療后癥狀無(wú)改善。
2.2 治療結(jié)果 經(jīng)用上述方法治療后，350例落枕者痊愈235例(87%)，顯效109例(31.2%)，有效6例(1.8%)；320例急性腰扭傷者痊愈104例(32.25%)，顯效160例(50%)，有效56例(17.75%)；32例腕關(guān)節(jié)扭傷者痊愈8例(25%)，顯效10例(31.25%)，有效14例(43.75%)；78例膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷者痊愈18例(23%)，顯效35例(44.8%)，有效25例(32.2%)；55例踝關(guān)節(jié)扭傷者痊愈12例(21.8%)，顯效25例(45.4%)，有效18例(32.8%)。
3 討 論
疼痛是傷科病的主要癥狀 ......
穴位按摩治療傷科痛癥的療效觀察
1994年3月至2002年10月，筆者根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的理論，結(jié)合按摩鎮(zhèn)痛的作用原理，運(yùn)用穴位按摩治療傷科急性痛癥516例，取得了滿意的療效，現(xiàn)將報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組516例，其中包括頸椎病和落枕350例，男193例，女157例；病程最長(zhǎng)者1周，最短者1 d。腕關(guān)節(jié)扭傷33例，男15例，女18例；病程最長(zhǎng)者12 d，最短者3 d。膝關(guān)節(jié)側(cè)輔韌帶損傷78例，男42例，女36例；病程最長(zhǎng)者2周，最短者3 d。踝關(guān)節(jié)扭傷55例，男24例，女31例；病程最長(zhǎng)者13 d，最短者2 d。以上患者均經(jīng)X線攝片排除骨折。
1.2 治療方法
1.2.1 對(duì)癥選穴 ①落枕：列缺、曲池、天宗、肩中俞、肩井、阿是穴。②急性腰扭傷：阿是穴、環(huán)跳、委中、承山、太沖。③腕關(guān)節(jié)扭傷：陽(yáng)溪、腕骨、列缺、曲池、尺澤、神門、少海。④膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷：血海、陰陵泉、三陰交、陽(yáng)陵泉、絕骨。⑤踝關(guān)節(jié)扭傷：陽(yáng)陵泉、足三里、丘墟、解溪。
1.2.2 治療方法 ①放松手法：在治療部位行推、揉、按壓、搓揉等放松手法，以出現(xiàn)溫?zé)崾孢m感為度。②穴位點(diǎn)按法：在病變部位的循經(jīng)路線上，用拇指在選定的穴位或痛點(diǎn)上進(jìn)行點(diǎn)按強(qiáng)刺激(力度由輕到重)，使患者有較強(qiáng)的酸脹感與得氣感，以能忍受為度。在痛點(diǎn)處同時(shí)加用拇指彈撥和平推，并令患者配合做自主活動(dòng)，直至疼痛減輕或消失。最后在疼痛部位順肌纖維的方向作理筋手法結(jié)束。以上治療1次/ d，3次為一療程。
1.2.3 注意事項(xiàng) ①對(duì)癥選穴：如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)輔韌帶損傷者，應(yīng)取足太陰脾經(jīng)的血海、陰陵泉、三陰交等穴位；膝外側(cè)輔韌帶損傷者，則應(yīng)取足少陽(yáng)膽經(jīng)的風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明。②體位：患者的體位以便于點(diǎn)穴、便于自主活動(dòng)為宜。如急性腰扭傷的患者，可采取仰臥位，醫(yī)者點(diǎn)按雙太沖，患者可做起坐、左右翻滾的動(dòng)作；也可取立位，醫(yī)者點(diǎn)按雙環(huán)跳，患者做腰部屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、起蹲等動(dòng)作。
2 療效觀察
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：疼痛消失，活動(dòng)自如；顯效：疼痛明顯減輕，活動(dòng)幅度較大時(shí)有牽扯痛；有效：治療后癥狀有所緩解；無(wú)效：治療后癥狀無(wú)改善。
2.2 治療結(jié)果 經(jīng)用上述方法治療后，350例落枕者痊愈235例(87%)，顯效109例(31.2%)，有效6例(1.8%)；320例急性腰扭傷者痊愈104例(32.25%)，顯效160例(50%)，有效56例(17.75%)；32例腕關(guān)節(jié)扭傷者痊愈8例(25%)，顯效10例(31.25%)，有效14例(43.75%)；78例膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷者痊愈18例(23%)，顯效35例(44.8%)，有效25例(32.2%)；55例踝關(guān)節(jié)扭傷者痊愈12例(21.8%)，顯效25例(45.4%)，有效18例(32.8%)。
3 討 論
疼痛是傷科病的主要癥狀 ......
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