董氏針灸治療頭痛之臨床應(yīng)用.doc
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參見附件(25kb)。
董氏針灸治療頭痛之臨床應(yīng)用
蔡金印
恩師胡文智醫(yī)師，年十九歲即拜師董公景昌之門下，跟隨 董公十余年，盡得 董公真?zhèn)�。并破例以學(xué)生身分，被政治作戰(zhàn)學(xué)校聘為校醫(yī)，義診十余年，恩師臨床針灸治法靈活，單就頭痛一癥就有十?dāng)?shù)種治則。筆者跟隨恩師多年，因資質(zhì)有限，未能盡窺恩師豐富臨床經(jīng)驗之奧秘。僅將跟診之臨床經(jīng)驗與大家分享討論。
定義
頭痛是臨床常見的一種自覺癥狀，可由其它多種疾病所引起。舉凡因外感(風(fēng)寒暑濕燥火)六淫入侵所起，或因內(nèi)傷雜病臟腑功能失調(diào)，均能導(dǎo)致頭痛。若頭痛劇烈，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈者，稱為「頭風(fēng)」。
內(nèi)經(jīng)中《素問.風(fēng)論篇》有「首風(fēng)」、「腦風(fēng)」之稱。難經(jīng)第六十難則提出「手三陽之脈受風(fēng)寒伏留不去為─厥頭痛」及「入連在腦者為─真頭痛」之區(qū)別。
傷寒論中張仲景則按六經(jīng)辨證將頭痛列出「太陽頭痛」、「陽明頭痛」、「少陽頭痛」及「厥陰頭痛」等條文。
病因病機(jī)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之頭痛病因與病機(jī)
引致頭痛的病理變化包括：炎癥、損傷、壓迫、牽引、推移、擴(kuò)張等，而這些變化令痛覺敏感的結(jié)構(gòu)受刺激后便會出現(xiàn)頭痛。
*急性頭痛：如顱內(nèi)出血、中毒：發(fā)熱性疾病、腰椎穿刺后引致的頭痛等。
*慢性頭痛，如顱內(nèi)有腫瘤、鼻竇炎、頭顱外傷、高血壓和神經(jīng)官能癥等。
*如突然頭部劇痛，兼有渴睡、怕光、頭向前傾時會痛等現(xiàn)象，還有嘔吐癥狀時，可能是腦出血、腦梗塞、蜘蛛網(wǎng)下出血、青光眼、腦膜炎。
*若近來每天睡醒時均感到頭痛，可能是由于緊張過度或高血壓而引起；若嘔吐卻不惡心，便有機(jī)會患有腦瘤。
*鼻竇發(fā)炎可引前額、顴骨及鼻部脹痛感到痛楚，而當(dāng)前傾或觸摸面龐時會更痛，晨起時癥狀重，晚上癥狀減輕或消失，中耳炎常伴兩邊和后枕部持續(xù)性脹痛。
*頸椎病常有后枕持續(xù)性脹痛、抽痛，有時會引致上臂、手指等處亦感疼痛。
*頭痛及體溫升高，可能是感染發(fā)燒。
*若只維持了幾小時至一天引起的頭痛，也許是因感冒引起；也可能是高血壓。
*若頭痛維持了幾天至幾個星期，可能是腦部硬膜下血腫。
*若頭痛維持了幾個月，并有加劇現(xiàn)象，很可能是腦瘤。
*頭部曾受碰撞或受傷的頭痛，可能是腦部震蕩。
*如果眼球感到痛楚而視覺模糊，可能是因眼內(nèi)壓升高而起。
*頭痛若是單側(cè)性，可能是叢集性頭痛或偏頭痛。
中醫(yī)之頭痛病因與病機(jī)
*外感頭痛：起居不慎，感受六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)，上犯頭頂，清陽之氣受阻，氣滯血瘀，阻礙經(jīng)絡(luò)，而導(dǎo)致頭痛。1.風(fēng)寒入侵。2.風(fēng)熱入侵。3.風(fēng)濕入侵。
*內(nèi)傷頭痛：主要與肝、脾、腎及瘀血有關(guān)。
1.肝陽上亢。2.腎精虧虛。3.脾胃虛弱。4.瘀血頭痛。
董氏針灸療法
以下為董公及恩師胡文智醫(yī)師之?dāng)?shù)十年臨床經(jīng)驗摘錄如下：
1.氣虛頭痛：針靈骨穴、大白穴有奇效。(筆者經(jīng)驗再加神耳上穴為治各種頭痛之基本配穴)
2.血虛頭痛：針心靈一、二、三穴，配通關(guān)穴、通天穴效果佳。
3.氣血兩虛、身體贏弱之頭痛：針神耳上穴、外耳穴。
4.腎虧頭痛：針通腎穴配水金穴、水通穴。
5.神經(jīng)衰弱頭痛：針正會穴、前會穴、鎮(zhèn)靜穴。
6.高血壓頭痛：針三圣穴奇佳。
7.舒張壓過高頭痛：十八星穴點刺出血(此為筆者運用于治療各種頭痛，最為神速有效之方法)。
8.發(fā)高燒頭痛：五嶺穴點刺，針重魁穴有卓效。
9.心臟病頭痛：先點刺鎮(zhèn)靜穴，再針心靈一、二穴特效。
10.重感冒頭痛：在金口穴、金北穴、金曲穴、金斗穴、金吉穴及火球穴點刺出血奇效。
11.頭頂痛：針正筋穴、正腦一、二穴有奇效。
12.腦部疾病引起之頭痛：
針火菊穴、火散穴。
針正筋穴、正宗穴。
針土頂穴、水頂穴。
針正腦一、二穴。
13.久年頭痛、習(xí)慣性頭痛：在三重穴、四花穴、火羚穴、火通穴、金通穴、金鈴穴、木通穴、木羚穴、上溪穴、下溪穴、水溪穴等點刺放血。
14.前頭痛：
鎮(zhèn)靜穴點刺出血再針心靈穴。
四花穴、腑陽穴點刺出血。
針通心穴、通靈穴、通關(guān)穴。
針神耳上、中、下穴配金耳穴特效。
15.后頭痛：
針正腦一、二穴、正筋穴、正宗穴。
針腕順一、二穴。
在靈霄穴點刺出血效佳。
在醒腦穴點刺出血奇效。
16.偏頭痛：
針七華穴或點刺出血有效 ......
董氏針灸治療頭痛之臨床應(yīng)用
蔡金印
恩師胡文智醫(yī)師，年十九歲即拜師董公景昌之門下，跟隨 董公十余年，盡得 董公真?zhèn)�。并破例以學(xué)生身分，被政治作戰(zhàn)學(xué)校聘為校醫(yī)，義診十余年，恩師臨床針灸治法靈活，單就頭痛一癥就有十?dāng)?shù)種治則。筆者跟隨恩師多年，因資質(zhì)有限，未能盡窺恩師豐富臨床經(jīng)驗之奧秘。僅將跟診之臨床經(jīng)驗與大家分享討論。
定義
頭痛是臨床常見的一種自覺癥狀，可由其它多種疾病所引起。舉凡因外感(風(fēng)寒暑濕燥火)六淫入侵所起，或因內(nèi)傷雜病臟腑功能失調(diào)，均能導(dǎo)致頭痛。若頭痛劇烈，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈者，稱為「頭風(fēng)」。
內(nèi)經(jīng)中《素問.風(fēng)論篇》有「首風(fēng)」、「腦風(fēng)」之稱。難經(jīng)第六十難則提出「手三陽之脈受風(fēng)寒伏留不去為─厥頭痛」及「入連在腦者為─真頭痛」之區(qū)別。
傷寒論中張仲景則按六經(jīng)辨證將頭痛列出「太陽頭痛」、「陽明頭痛」、「少陽頭痛」及「厥陰頭痛」等條文。
病因病機(jī)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之頭痛病因與病機(jī)
引致頭痛的病理變化包括：炎癥、損傷、壓迫、牽引、推移、擴(kuò)張等，而這些變化令痛覺敏感的結(jié)構(gòu)受刺激后便會出現(xiàn)頭痛。
*急性頭痛：如顱內(nèi)出血、中毒：發(fā)熱性疾病、腰椎穿刺后引致的頭痛等。
*慢性頭痛，如顱內(nèi)有腫瘤、鼻竇炎、頭顱外傷、高血壓和神經(jīng)官能癥等。
*如突然頭部劇痛，兼有渴睡、怕光、頭向前傾時會痛等現(xiàn)象，還有嘔吐癥狀時，可能是腦出血、腦梗塞、蜘蛛網(wǎng)下出血、青光眼、腦膜炎。
*若近來每天睡醒時均感到頭痛，可能是由于緊張過度或高血壓而引起；若嘔吐卻不惡心，便有機(jī)會患有腦瘤。
*鼻竇發(fā)炎可引前額、顴骨及鼻部脹痛感到痛楚，而當(dāng)前傾或觸摸面龐時會更痛，晨起時癥狀重，晚上癥狀減輕或消失，中耳炎常伴兩邊和后枕部持續(xù)性脹痛。
*頸椎病常有后枕持續(xù)性脹痛、抽痛，有時會引致上臂、手指等處亦感疼痛。
*頭痛及體溫升高，可能是感染發(fā)燒。
*若只維持了幾小時至一天引起的頭痛，也許是因感冒引起；也可能是高血壓。
*若頭痛維持了幾天至幾個星期，可能是腦部硬膜下血腫。
*若頭痛維持了幾個月，并有加劇現(xiàn)象，很可能是腦瘤。
*頭部曾受碰撞或受傷的頭痛，可能是腦部震蕩。
*如果眼球感到痛楚而視覺模糊，可能是因眼內(nèi)壓升高而起。
*頭痛若是單側(cè)性，可能是叢集性頭痛或偏頭痛。
中醫(yī)之頭痛病因與病機(jī)
*外感頭痛：起居不慎，感受六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)，上犯頭頂，清陽之氣受阻，氣滯血瘀，阻礙經(jīng)絡(luò)，而導(dǎo)致頭痛。1.風(fēng)寒入侵。2.風(fēng)熱入侵。3.風(fēng)濕入侵。
*內(nèi)傷頭痛：主要與肝、脾、腎及瘀血有關(guān)。
1.肝陽上亢。2.腎精虧虛。3.脾胃虛弱。4.瘀血頭痛。
董氏針灸療法
以下為董公及恩師胡文智醫(yī)師之?dāng)?shù)十年臨床經(jīng)驗摘錄如下：
1.氣虛頭痛：針靈骨穴、大白穴有奇效。(筆者經(jīng)驗再加神耳上穴為治各種頭痛之基本配穴)
2.血虛頭痛：針心靈一、二、三穴，配通關(guān)穴、通天穴效果佳。
3.氣血兩虛、身體贏弱之頭痛：針神耳上穴、外耳穴。
4.腎虧頭痛：針通腎穴配水金穴、水通穴。
5.神經(jīng)衰弱頭痛：針正會穴、前會穴、鎮(zhèn)靜穴。
6.高血壓頭痛：針三圣穴奇佳。
7.舒張壓過高頭痛：十八星穴點刺出血(此為筆者運用于治療各種頭痛，最為神速有效之方法)。
8.發(fā)高燒頭痛：五嶺穴點刺，針重魁穴有卓效。
9.心臟病頭痛：先點刺鎮(zhèn)靜穴，再針心靈一、二穴特效。
10.重感冒頭痛：在金口穴、金北穴、金曲穴、金斗穴、金吉穴及火球穴點刺出血奇效。
11.頭頂痛：針正筋穴、正腦一、二穴有奇效。
12.腦部疾病引起之頭痛：
針火菊穴、火散穴。
針正筋穴、正宗穴。
針土頂穴、水頂穴。
針正腦一、二穴。
13.久年頭痛、習(xí)慣性頭痛：在三重穴、四花穴、火羚穴、火通穴、金通穴、金鈴穴、木通穴、木羚穴、上溪穴、下溪穴、水溪穴等點刺放血。
14.前頭痛：
鎮(zhèn)靜穴點刺出血再針心靈穴。
四花穴、腑陽穴點刺出血。
針通心穴、通靈穴、通關(guān)穴。
針神耳上、中、下穴配金耳穴特效。
15.后頭痛：
針正腦一、二穴、正筋穴、正宗穴。
針腕順一、二穴。
在靈霄穴點刺出血效佳。
在醒腦穴點刺出血奇效。
16.偏頭痛：
針七華穴或點刺出血有效 ......
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