定點(diǎn)整脊治療疼痛（疾�。┑捏w會.doc
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定點(diǎn)整脊治療肩周炎的體會
鄒建青
疼痛是每個人都經(jīng)歷過的，有些人甚至讓疼痛困擾一生。疼痛給人們帶來的痛苦是不言而喻的，那么疼痛到底是如何發(fā)生的，為什么發(fā)生？對于這個問題，恐怕會有許多答案，占位性疾病引起的疼痛是眾所周知的，如癌癥等，但還有許多疼痛甚至是找不出病因的疼痛又是什么原因呢？我通過多年的臨床發(fā)現(xiàn)，大部分疼痛的發(fā)生來自脊椎。
肩周炎是一種常見病多發(fā)病，好發(fā)于中老年人群，近年來中青年人群也時有發(fā)生，發(fā)病原因中西醫(yī)各有自己的認(rèn)識，治療方法也不盡相同，但效果大都不理想，大部分治療方法的治愈時間與自愈時間幾乎相等，只是在治療過程中可能緩解了患者的部分疼痛而已。而"定點(diǎn)整脊"法可以立即解除患者疼痛，幾乎所有患者都可以在幾次治療后痊愈。
本人在宣武醫(yī)院疼痛科網(wǎng)站曾經(jīng)簡單論述、討論肩周炎的治療，得到許多質(zhì)疑，網(wǎng)名"疼痛科"(倪家驤,宣武醫(yī)院疼痛診療中心主任，教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師,麻醉科副主任,中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會常務(wù)委員，《中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志》常務(wù)編委，《中國麻醉與鎮(zhèn)痛雜志》編委，《疑難病雜志》編委。)就我的帖子回帖:" 真的有些孤陋寡聞，當(dāng)看到"肩周炎可以立即消除疼痛，許多疼痛性疾病都可以立竿見影"后，有些汗顏，深感自己醫(yī)術(shù)不精，無法達(dá)到如此高的境界。同時為北京廣大的肩周炎患者感到悲哀，每天在各個三甲醫(yī)院間奔波，吃藥、理療、注射.......飽受病痛的折磨。
世上當(dāng)真存在如此神奇的療法？
耳聽為虛，眼見為實(shí)!
北京有你的患者，如何可以去拜訪？
如果方便，何時可以到北京現(xiàn)場治療演示？這里的肩周炎患者很多。
如果不方便，可否介紹幾位同你一樣療法的北京工作的醫(yī)生，我們?nèi)グ菰L、交流？
請不要拒絕!"
可見肩周炎是一種比較難治療的疼痛。
我于12月13日應(yīng)邀到宣武醫(yī)院治療了一個第七頸椎外傷住院患者(原要求準(zhǔn)備肩周炎患者，因是晚上，沒有找到，所以就找了一個住院患者)，住院3個月，頭不能低，經(jīng)過我手法定位整脊，僅二三十分鐘的矯正，其活動自如，疼痛完全消失。
什么是肩周炎 ?
肩周炎全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，也叫凍結(jié)肩、凝肩，由于其多發(fā)于50歲上下的患者，女性多于男性，故又稱之為"五十肩"。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多為肩部受風(fēng)著寒而致，故又稱為"漏肩風(fēng)"。
肩周炎的誘發(fā)病因
肩周炎真正的病因，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是在肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)生的。凡能引起肩關(guān)節(jié)和上臂活動受限的誘因， 都能導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
普遍認(rèn)為常見的誘因如下：
一、肩關(guān)節(jié)周圍病變： 主要有以下3種：
(1)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損或退變：可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)囊炎和旋轉(zhuǎn)腱袖損傷等疾病。 這些慢性炎癥和損傷，均可波及關(guān)節(jié)囊和周圍的軟組織，引起關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥和粘連。
(2)肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷：如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)脫位等。由于局部出現(xiàn)炎性滲出、疼痛及肌肉痙攣，將會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織粘連，而發(fā)生肩關(guān)節(jié)的凍結(jié)。
(3)肩部功能活動過少或上肢固定過久：肩部活動減少，造成局部血液循環(huán)不良，淋巴回流受阻，炎性滲出瘀積，日久纖維素沉著，粘連形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍軟組織粘連；肩關(guān)節(jié)脫位、上肢骨折和手術(shù)后外固定等時間過長，或在固定期間不注意肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，均可導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：
(1)40～50歲以上中老年，常有風(fēng)濕寒邪侵襲史或外傷史。
(2)肩部疼痛及活動痛，夜間加重，可放射到手，但無感覺異常。
(3)肩關(guān)節(jié)活動尤以上舉、外展、內(nèi)、外旋受限。
(4)肩周壓痛，特別是肱二頭肌長頭腱溝。
(5)肩周肌肉痙攣或肌萎縮。
(6)X線及化驗(yàn)檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。
診斷肩周炎應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別? (當(dāng)前大部分醫(yī)生的鑒別方法)
(1)肩關(guān)節(jié)結(jié)核：
①常伴有肺結(jié)核。
②常有低熱、消瘦等全身癥狀。
③多發(fā)于成年人，亦可發(fā)生于任何年齡。
④血沉快，可達(dá)50mm/h以上。
⑤X線片可見骨質(zhì)明顯疏松、骨質(zhì)破壞及壞死形成，甚至出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位。
(2)頸椎間盤突出癥：
① 急性發(fā)病。
② 以神經(jīng)根性劇痛為主，即疼痛沿神經(jīng)分布區(qū)放射至前臂及手部，并伴有感覺及肌力改變。
③ 頸部活動受限而肩關(guān)節(jié)活動正常。
(3)骨腫瘤：
①原發(fā)骨腫瘤多見于青少年，年老患者多為轉(zhuǎn)移癌，故全身癥狀明顯。
②血象檢查多為陽性。
③X線鑒別。
(4)肩軸損傷：發(fā)于青壯年，有明顯外傷史，肩關(guān)節(jié)被動活動正常。
肩周炎發(fā)病有何特點(diǎn)?
一個完整的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動主要由四個關(guān)節(jié)完成，即盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肩胛胸壁關(guān)節(jié)，而肩周炎主要發(fā)生在盂肱關(guān)節(jié)。其特點(diǎn)是逐漸出現(xiàn)疼痛與關(guān)節(jié)的活動限制，表現(xiàn)為一種特殊的臨床過程，即當(dāng)肩關(guān)節(jié)的疼痛與活動限制達(dá)到某種程度之后，就不再繼續(xù)發(fā)展，并且疼痛逐漸減輕以致消失，關(guān)節(jié)的活動功能也逐漸恢復(fù)，但也有一少部分患者不能完全恢復(fù)。這樣的一種臨床過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)年不等。
肩周炎很少在一個肩關(guān)節(jié)上兩次發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴(yán)重退行性變的年齡相一致。體質(zhì)較弱者，如患代謝性疾病、營養(yǎng)不良、心臟病及更年期綜合征，發(fā)生肩部退變較健康人重，因而也更易患此病。
本人自1983年以來，通過治療幾百名肩周炎患者發(fā)現(xiàn)：肩周炎和頸肩綜合癥最可能發(fā)生的原因：
1、肩周炎和頸肩綜合癥多半是因頸椎失穩(wěn)、半脫位、間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性病變激惹、擠壓、壓迫了神經(jīng)組織引起的頸肩部酸脹痛癥狀 ......
定點(diǎn)整脊治療肩周炎的體會
鄒建青
疼痛是每個人都經(jīng)歷過的，有些人甚至讓疼痛困擾一生。疼痛給人們帶來的痛苦是不言而喻的，那么疼痛到底是如何發(fā)生的，為什么發(fā)生？對于這個問題，恐怕會有許多答案，占位性疾病引起的疼痛是眾所周知的，如癌癥等，但還有許多疼痛甚至是找不出病因的疼痛又是什么原因呢？我通過多年的臨床發(fā)現(xiàn)，大部分疼痛的發(fā)生來自脊椎。
肩周炎是一種常見病多發(fā)病，好發(fā)于中老年人群，近年來中青年人群也時有發(fā)生，發(fā)病原因中西醫(yī)各有自己的認(rèn)識，治療方法也不盡相同，但效果大都不理想，大部分治療方法的治愈時間與自愈時間幾乎相等，只是在治療過程中可能緩解了患者的部分疼痛而已。而"定點(diǎn)整脊"法可以立即解除患者疼痛，幾乎所有患者都可以在幾次治療后痊愈。
本人在宣武醫(yī)院疼痛科網(wǎng)站曾經(jīng)簡單論述、討論肩周炎的治療，得到許多質(zhì)疑，網(wǎng)名"疼痛科"(倪家驤,宣武醫(yī)院疼痛診療中心主任，教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師,麻醉科副主任,中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會常務(wù)委員，《中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志》常務(wù)編委，《中國麻醉與鎮(zhèn)痛雜志》編委，《疑難病雜志》編委。)就我的帖子回帖:" 真的有些孤陋寡聞，當(dāng)看到"肩周炎可以立即消除疼痛，許多疼痛性疾病都可以立竿見影"后，有些汗顏，深感自己醫(yī)術(shù)不精，無法達(dá)到如此高的境界。同時為北京廣大的肩周炎患者感到悲哀，每天在各個三甲醫(yī)院間奔波，吃藥、理療、注射.......飽受病痛的折磨。
世上當(dāng)真存在如此神奇的療法？
耳聽為虛，眼見為實(shí)!
北京有你的患者，如何可以去拜訪？
如果方便，何時可以到北京現(xiàn)場治療演示？這里的肩周炎患者很多。
如果不方便，可否介紹幾位同你一樣療法的北京工作的醫(yī)生，我們?nèi)グ菰L、交流？
請不要拒絕!"
可見肩周炎是一種比較難治療的疼痛。
我于12月13日應(yīng)邀到宣武醫(yī)院治療了一個第七頸椎外傷住院患者(原要求準(zhǔn)備肩周炎患者，因是晚上，沒有找到，所以就找了一個住院患者)，住院3個月，頭不能低，經(jīng)過我手法定位整脊，僅二三十分鐘的矯正，其活動自如，疼痛完全消失。
什么是肩周炎 ?
肩周炎全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，也叫凍結(jié)肩、凝肩，由于其多發(fā)于50歲上下的患者，女性多于男性，故又稱之為"五十肩"。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多為肩部受風(fēng)著寒而致，故又稱為"漏肩風(fēng)"。
肩周炎的誘發(fā)病因
肩周炎真正的病因，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是在肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)生的。凡能引起肩關(guān)節(jié)和上臂活動受限的誘因， 都能導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
普遍認(rèn)為常見的誘因如下：
一、肩關(guān)節(jié)周圍病變： 主要有以下3種：
(1)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損或退變：可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)囊炎和旋轉(zhuǎn)腱袖損傷等疾病。 這些慢性炎癥和損傷，均可波及關(guān)節(jié)囊和周圍的軟組織，引起關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥和粘連。
(2)肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷：如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)脫位等。由于局部出現(xiàn)炎性滲出、疼痛及肌肉痙攣，將會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織粘連，而發(fā)生肩關(guān)節(jié)的凍結(jié)。
(3)肩部功能活動過少或上肢固定過久：肩部活動減少，造成局部血液循環(huán)不良，淋巴回流受阻，炎性滲出瘀積，日久纖維素沉著，粘連形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍軟組織粘連；肩關(guān)節(jié)脫位、上肢骨折和手術(shù)后外固定等時間過長，或在固定期間不注意肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，均可導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：
(1)40～50歲以上中老年，常有風(fēng)濕寒邪侵襲史或外傷史。
(2)肩部疼痛及活動痛，夜間加重，可放射到手，但無感覺異常。
(3)肩關(guān)節(jié)活動尤以上舉、外展、內(nèi)、外旋受限。
(4)肩周壓痛，特別是肱二頭肌長頭腱溝。
(5)肩周肌肉痙攣或肌萎縮。
(6)X線及化驗(yàn)檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。
診斷肩周炎應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別? (當(dāng)前大部分醫(yī)生的鑒別方法)
(1)肩關(guān)節(jié)結(jié)核：
①常伴有肺結(jié)核。
②常有低熱、消瘦等全身癥狀。
③多發(fā)于成年人，亦可發(fā)生于任何年齡。
④血沉快，可達(dá)50mm/h以上。
⑤X線片可見骨質(zhì)明顯疏松、骨質(zhì)破壞及壞死形成，甚至出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位。
(2)頸椎間盤突出癥：
① 急性發(fā)病。
② 以神經(jīng)根性劇痛為主，即疼痛沿神經(jīng)分布區(qū)放射至前臂及手部，并伴有感覺及肌力改變。
③ 頸部活動受限而肩關(guān)節(jié)活動正常。
(3)骨腫瘤：
①原發(fā)骨腫瘤多見于青少年，年老患者多為轉(zhuǎn)移癌，故全身癥狀明顯。
②血象檢查多為陽性。
③X線鑒別。
(4)肩軸損傷：發(fā)于青壯年，有明顯外傷史，肩關(guān)節(jié)被動活動正常。
肩周炎發(fā)病有何特點(diǎn)?
一個完整的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動主要由四個關(guān)節(jié)完成，即盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肩胛胸壁關(guān)節(jié)，而肩周炎主要發(fā)生在盂肱關(guān)節(jié)。其特點(diǎn)是逐漸出現(xiàn)疼痛與關(guān)節(jié)的活動限制，表現(xiàn)為一種特殊的臨床過程，即當(dāng)肩關(guān)節(jié)的疼痛與活動限制達(dá)到某種程度之后，就不再繼續(xù)發(fā)展，并且疼痛逐漸減輕以致消失，關(guān)節(jié)的活動功能也逐漸恢復(fù)，但也有一少部分患者不能完全恢復(fù)。這樣的一種臨床過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)年不等。
肩周炎很少在一個肩關(guān)節(jié)上兩次發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴(yán)重退行性變的年齡相一致。體質(zhì)較弱者，如患代謝性疾病、營養(yǎng)不良、心臟病及更年期綜合征，發(fā)生肩部退變較健康人重，因而也更易患此病。
本人自1983年以來，通過治療幾百名肩周炎患者發(fā)現(xiàn)：肩周炎和頸肩綜合癥最可能發(fā)生的原因：
1、肩周炎和頸肩綜合癥多半是因頸椎失穩(wěn)、半脫位、間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性病變激惹、擠壓、壓迫了神經(jīng)組織引起的頸肩部酸脹痛癥狀 ......
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