理性用蟲草
□ 吳 志 羅金財(cái)
近年來，越來越多的人認(rèn)識(shí)到蟲草的保健功效。然而，不少人在自行購買價(jià)格不菲的蟲草“補(bǔ)身”的時(shí)候，往往卻發(fā)現(xiàn)沒有希望的效用。圍繞人們對(duì)蟲草功效、用法等種種疑問，南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽學(xué)農(nóng)和南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師沈清來給出了建議。
蟲草的鑒別
由于蟲草的價(jià)格持續(xù)攀升，最近兩三年，市場上最貴的蟲草價(jià)格已超過70萬元/公斤，導(dǎo)致假蟲草充斥市場。目前市場上的造假方式主要有三種：一是摻入10%~20%的亞香棒蟲草；二是用面粉、玉米粉、石膏模壓加工成假蟲草，或在蟲、草接合處抹上黏土；三是在冬蟲夏草體內(nèi)嵌入竹簽等物，甚至用化學(xué)溶液浸泡粘附，以增加產(chǎn)品重量。
專家介紹，消費(fèi)者在購買蟲草時(shí)，首先要注意商品的外觀色澤：真的蟲草蟲體似蠶，長約3~5cm，表面深黃色至黃棕色，有環(huán)紋20~30個(gè)，足8對(duì)(中部4對(duì)比較明顯)；子座細(xì)長呈圓柱形，長約4~7cm，直徑約0.3cm，表面深紅棕色至棕褐色，有細(xì)縱皺紋，上部稍膨大；斷面為白色，氣微腥，味微苦。選擇時(shí)以蟲體完整、豐滿肥大，外色黃亮、內(nèi)色白，子座短者為佳。
, 百拇醫(yī)藥
青海、西藏產(chǎn)蟲草質(zhì)量上乘，蟲體肥壯飽滿，表面色澤呈金黃色，子座較短；四川產(chǎn)蟲草蟲體較瘦小、表面顏色較暗呈黃棕色，子座較長，質(zhì)量次之。此外，還應(yīng)注意有些是空殼蟲草，是有效成分被提取之后再出售的，這種蟲草內(nèi)容物少，外觀不飽滿。消費(fèi)者選擇蟲草時(shí)也可以掰開細(xì)看，若在蟲草體內(nèi)發(fā)現(xiàn)鐵絲等異物者即是偽劣商品。用面粉、玉米粉、石膏等加工壓模而成的偽蟲草，其外表通常呈黃白色，蟲體光滑，質(zhì)量相對(duì)重一些，放到嘴里嚼時(shí)比較粘牙。專家指出，消費(fèi)者最好到正規(guī)藥店去購買蟲草。
蟲草非“神藥”
蟲草雖然價(jià)超黃金，但并非“神藥”，既不能包治百病，也不是人人適用。中國藥典對(duì)蟲草的主要功效描述為，“補(bǔ)肺益腎，止血，化痰。用于久咳虛喘，勞嗽咯血，陽痿遺精，腰膝酸痛”。歐陽學(xué)農(nóng)認(rèn)為，蟲草對(duì)放療、化療的癌癥病人，免疫力低下的病人作為輔助的治療藥物是可以的。但是，蟲草能否醫(yī)治腫瘤等疾病，還沒有確切的研究成果能夠證明，所以不應(yīng)盲目應(yīng)用蟲草防癌。需要注意的是，癌癥患者隨便服用蟲草還可能導(dǎo)致病情惡化。
, 百拇醫(yī)藥
其實(shí)，蟲草只是一味主要用于平補(bǔ)肺腎的中藥，由于兼具了蟲的陽和草的陰兩種特征，確實(shí)具有“補(bǔ)虛損，益精氣”的作用；但它單純的滋補(bǔ)作用并不明顯，只有癥狀符合，進(jìn)補(bǔ)才會(huì)有效，而且與山參、燕窩相比，其功效甚緩，需長時(shí)間服用方可見效。此外，服用蟲草還應(yīng)掌握好“度”，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，過量服用會(huì)導(dǎo)致心慌氣短、煩躁、面部紅斑及四肢浮腫等。
“用之得當(dāng)，防病治�。挥弥划�(dāng)，損體害命�！睔W陽學(xué)農(nóng)介紹說，蟲草性平力緩，對(duì)于病后體虛及肺腎兩虛出現(xiàn)久咳、虛喘等癥的人群，有一些祛痰平喘、抗菌抗病毒和調(diào)節(jié)免疫功能等作用。但對(duì)于腎陽虛者，單獨(dú)服用蟲草療效微弱，除非配合其他補(bǔ)腎陽的藥材才能增強(qiáng)其作用。
“凡藥都有適應(yīng)癥和禁忌癥�！鄙蚯鍋碚f，感冒時(shí)引起的咳嗽或其他急性咳嗽，就不適合服用蟲草，否則不但不能止咳，反而會(huì)使咳嗽加重，纏綿難愈，并影響其他藥物的療效。在治療慢性支氣管炎時(shí)，蟲草也只能在無痰或少痰時(shí)服用。即使主治肺腎兩虛的久咳氣喘，蟲草也只能作為輔助用藥，且要在痰少或無痰時(shí)才能用。對(duì)于過敏性哮喘，蟲草并沒有明顯功效。此外，蟲草不適宜風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者、兒童、孕婦及哺乳期婦女、腦出血人群，有實(shí)火或邪勝者也不宜用蟲草�！跋x草只限于輕微的腎功能不良改善，對(duì)于腎功能衰竭者無效�！鄙蚯鍋碚f。
, http://www.www.srpcoatings.com
“很多平常藥物也能達(dá)到良好的保健效果。”歐陽學(xué)農(nóng)舉例說，如蟲草補(bǔ)益肺氣、腎氣等功效，可以考慮用黃芪、黨參、枸杞子、靈芝、女貞子、菟絲子替代；需要補(bǔ)肺氣的人，可用黨參、黃芪、靈芝、阿膠、麥冬替代；需要補(bǔ)腎氣的人，可用女貞子、菟絲子和枸杞子替代，效果都非常好。另外，蘑菇的許多營養(yǎng)成分與蟲草近似。
用法有講究
中國藥典明確指出，冬蟲夏草服用量需要每天3~9克，低于3克基本無效�！坝捎谌梭w對(duì)蟲草的吸收率有限，服用一兩次達(dá)不到強(qiáng)身壯體的效果�！睔W陽學(xué)農(nóng)提醒說，服用蟲草必須足量，而且要堅(jiān)持較長時(shí)間持續(xù)服用才會(huì)有效，但長期超量服用又可能會(huì)破壞機(jī)體平衡。
蟲草傳統(tǒng)的服用方法有泡酒、與其他食材一起燉食。后來發(fā)現(xiàn)，蟲草的許多藥效精華是水溶性物質(zhì)，不是僅靠酒精才能將其釋放，所以，很多人選擇直接泡水服用。近十幾年，西醫(yī)發(fā)現(xiàn)如果將蟲草加熱到60攝氏度，其中的一些藥用成分可能會(huì)喪失。于是，許多人選擇將整根原草生嚼或打成粉服用。但是，將蟲草泡水或磨粉沖水喝都不夠衛(wèi)生，因其表面會(huì)附著很多寄生蟲、真菌孢子等，所以目前人們大多選擇水煎、煮湯、泡藥酒等方式。蟲草可煮多次，水開后用文火煮6~10分鐘，煮后馬上喝。當(dāng)蟲草煮得顏色最深的時(shí)候營養(yǎng)最豐富。經(jīng)多次煮后水呈白色，就可以把蟲草吃掉。
歐陽學(xué)農(nóng)說，民間食用蟲草多與老公鴨、烏骨雞、豬肉、甲魚等配伍，如蟲草燉鴨、蟲草燉甲魚等。臨床上，蟲草一般需要配合大棗、桂圓等具有補(bǔ)益功能的中藥使用，或者與雞肉、羊肉等調(diào)制成藥膳，其補(bǔ)益效果才能更加顯著�！爸劣诿棵麄�(gè)體服用時(shí)需與何種藥物配合，應(yīng)由中醫(yī)師據(jù)其情況而定，不可隨意配服�！�, 百拇醫(yī)藥
近年來，越來越多的人認(rèn)識(shí)到蟲草的保健功效。然而，不少人在自行購買價(jià)格不菲的蟲草“補(bǔ)身”的時(shí)候，往往卻發(fā)現(xiàn)沒有希望的效用。圍繞人們對(duì)蟲草功效、用法等種種疑問，南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽學(xué)農(nóng)和南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師沈清來給出了建議。
蟲草的鑒別
由于蟲草的價(jià)格持續(xù)攀升，最近兩三年，市場上最貴的蟲草價(jià)格已超過70萬元/公斤，導(dǎo)致假蟲草充斥市場。目前市場上的造假方式主要有三種：一是摻入10%~20%的亞香棒蟲草；二是用面粉、玉米粉、石膏模壓加工成假蟲草，或在蟲、草接合處抹上黏土；三是在冬蟲夏草體內(nèi)嵌入竹簽等物，甚至用化學(xué)溶液浸泡粘附，以增加產(chǎn)品重量。
專家介紹，消費(fèi)者在購買蟲草時(shí)，首先要注意商品的外觀色澤：真的蟲草蟲體似蠶，長約3~5cm，表面深黃色至黃棕色，有環(huán)紋20~30個(gè)，足8對(duì)(中部4對(duì)比較明顯)；子座細(xì)長呈圓柱形，長約4~7cm，直徑約0.3cm，表面深紅棕色至棕褐色，有細(xì)縱皺紋，上部稍膨大；斷面為白色，氣微腥，味微苦。選擇時(shí)以蟲體完整、豐滿肥大，外色黃亮、內(nèi)色白，子座短者為佳。
, 百拇醫(yī)藥
青海、西藏產(chǎn)蟲草質(zhì)量上乘，蟲體肥壯飽滿，表面色澤呈金黃色，子座較短；四川產(chǎn)蟲草蟲體較瘦小、表面顏色較暗呈黃棕色，子座較長，質(zhì)量次之。此外，還應(yīng)注意有些是空殼蟲草，是有效成分被提取之后再出售的，這種蟲草內(nèi)容物少，外觀不飽滿。消費(fèi)者選擇蟲草時(shí)也可以掰開細(xì)看，若在蟲草體內(nèi)發(fā)現(xiàn)鐵絲等異物者即是偽劣商品。用面粉、玉米粉、石膏等加工壓模而成的偽蟲草，其外表通常呈黃白色，蟲體光滑，質(zhì)量相對(duì)重一些，放到嘴里嚼時(shí)比較粘牙。專家指出，消費(fèi)者最好到正規(guī)藥店去購買蟲草。
蟲草非“神藥”
蟲草雖然價(jià)超黃金，但并非“神藥”，既不能包治百病，也不是人人適用。中國藥典對(duì)蟲草的主要功效描述為，“補(bǔ)肺益腎，止血，化痰。用于久咳虛喘，勞嗽咯血，陽痿遺精，腰膝酸痛”。歐陽學(xué)農(nóng)認(rèn)為，蟲草對(duì)放療、化療的癌癥病人，免疫力低下的病人作為輔助的治療藥物是可以的。但是，蟲草能否醫(yī)治腫瘤等疾病，還沒有確切的研究成果能夠證明，所以不應(yīng)盲目應(yīng)用蟲草防癌。需要注意的是，癌癥患者隨便服用蟲草還可能導(dǎo)致病情惡化。
, 百拇醫(yī)藥
其實(shí)，蟲草只是一味主要用于平補(bǔ)肺腎的中藥，由于兼具了蟲的陽和草的陰兩種特征，確實(shí)具有“補(bǔ)虛損，益精氣”的作用；但它單純的滋補(bǔ)作用并不明顯，只有癥狀符合，進(jìn)補(bǔ)才會(huì)有效，而且與山參、燕窩相比，其功效甚緩，需長時(shí)間服用方可見效。此外，服用蟲草還應(yīng)掌握好“度”，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，過量服用會(huì)導(dǎo)致心慌氣短、煩躁、面部紅斑及四肢浮腫等。
“用之得當(dāng)，防病治�。挥弥划�(dāng)，損體害命�！睔W陽學(xué)農(nóng)介紹說，蟲草性平力緩，對(duì)于病后體虛及肺腎兩虛出現(xiàn)久咳、虛喘等癥的人群，有一些祛痰平喘、抗菌抗病毒和調(diào)節(jié)免疫功能等作用。但對(duì)于腎陽虛者，單獨(dú)服用蟲草療效微弱，除非配合其他補(bǔ)腎陽的藥材才能增強(qiáng)其作用。
“凡藥都有適應(yīng)癥和禁忌癥�！鄙蚯鍋碚f，感冒時(shí)引起的咳嗽或其他急性咳嗽，就不適合服用蟲草，否則不但不能止咳，反而會(huì)使咳嗽加重，纏綿難愈，并影響其他藥物的療效。在治療慢性支氣管炎時(shí)，蟲草也只能在無痰或少痰時(shí)服用。即使主治肺腎兩虛的久咳氣喘，蟲草也只能作為輔助用藥，且要在痰少或無痰時(shí)才能用。對(duì)于過敏性哮喘，蟲草并沒有明顯功效。此外，蟲草不適宜風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者、兒童、孕婦及哺乳期婦女、腦出血人群，有實(shí)火或邪勝者也不宜用蟲草�！跋x草只限于輕微的腎功能不良改善，對(duì)于腎功能衰竭者無效�！鄙蚯鍋碚f。
, http://www.www.srpcoatings.com
“很多平常藥物也能達(dá)到良好的保健效果。”歐陽學(xué)農(nóng)舉例說，如蟲草補(bǔ)益肺氣、腎氣等功效，可以考慮用黃芪、黨參、枸杞子、靈芝、女貞子、菟絲子替代；需要補(bǔ)肺氣的人，可用黨參、黃芪、靈芝、阿膠、麥冬替代；需要補(bǔ)腎氣的人，可用女貞子、菟絲子和枸杞子替代，效果都非常好。另外，蘑菇的許多營養(yǎng)成分與蟲草近似。
用法有講究
中國藥典明確指出，冬蟲夏草服用量需要每天3~9克，低于3克基本無效�！坝捎谌梭w對(duì)蟲草的吸收率有限，服用一兩次達(dá)不到強(qiáng)身壯體的效果�！睔W陽學(xué)農(nóng)提醒說，服用蟲草必須足量，而且要堅(jiān)持較長時(shí)間持續(xù)服用才會(huì)有效，但長期超量服用又可能會(huì)破壞機(jī)體平衡。
蟲草傳統(tǒng)的服用方法有泡酒、與其他食材一起燉食。后來發(fā)現(xiàn)，蟲草的許多藥效精華是水溶性物質(zhì)，不是僅靠酒精才能將其釋放，所以，很多人選擇直接泡水服用。近十幾年，西醫(yī)發(fā)現(xiàn)如果將蟲草加熱到60攝氏度，其中的一些藥用成分可能會(huì)喪失。于是，許多人選擇將整根原草生嚼或打成粉服用。但是，將蟲草泡水或磨粉沖水喝都不夠衛(wèi)生，因其表面會(huì)附著很多寄生蟲、真菌孢子等，所以目前人們大多選擇水煎、煮湯、泡藥酒等方式。蟲草可煮多次，水開后用文火煮6~10分鐘，煮后馬上喝。當(dāng)蟲草煮得顏色最深的時(shí)候營養(yǎng)最豐富。經(jīng)多次煮后水呈白色，就可以把蟲草吃掉。
歐陽學(xué)農(nóng)說，民間食用蟲草多與老公鴨、烏骨雞、豬肉、甲魚等配伍，如蟲草燉鴨、蟲草燉甲魚等。臨床上，蟲草一般需要配合大棗、桂圓等具有補(bǔ)益功能的中藥使用，或者與雞肉、羊肉等調(diào)制成藥膳，其補(bǔ)益效果才能更加顯著�！爸劣诿棵麄�(gè)體服用時(shí)需與何種藥物配合，應(yīng)由中醫(yī)師據(jù)其情況而定，不可隨意配服�！�, 百拇醫(yī)藥
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