手術(shù)“姓西不姓中”是誤解
手術(shù)姓西不姓中是誤解,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù),中醫(yī)外科,外治法,手術(shù)在中醫(yī)歷史上已逾千年,手術(shù)是中醫(yī)外治技術(shù)的進步,手術(shù)是中醫(yī)扶正祛邪的一種手段,中醫(yī)突出手術(shù)的個體差異性,發(fā)揮中醫(yī)外科圍手術(shù)期治療優(yōu)勢,中醫(yī)院開展外科手術(shù)并非西化
手術(shù)在中醫(yī)歷史上已逾千年，現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)的發(fā)展歷程是從腔外手術(shù)到腔內(nèi)手術(shù)，從破壞性手術(shù)到再造性手術(shù)，從擴大手術(shù)到微創(chuàng)手術(shù)，正是向中醫(yī)“祛邪以救本，祛腐不傷新，祛邪不傷正”觀念的回歸。中醫(yī)院開展手術(shù)，并不是“西化”，其根本目的是為了發(fā)展中醫(yī)外科。中醫(yī)向來把手術(shù)當成外治法的手段，手術(shù)療法在中醫(yī)學中占有重要地位，并在一定歷史時期曾處于世界前列，直至近百年來，由于清政府的閉關(guān)自守，中醫(yī)外科手術(shù)的衰退與蓬勃發(fā)展的現(xiàn)代外科手術(shù)形成天壤之別，以至手術(shù)變成“西醫(yī)”的標志而重新進入中國，許多人認為手術(shù)“姓西不姓中”，這是一種很大的誤解。
“以中醫(yī)理念指導臨床”是廣東省名中醫(yī)蔡炳勤教授近50年臨床工作中堅持的一貫原則。蔡炳勤溯本求源，在中醫(yī)外科領(lǐng)域探索出一條“以中醫(yī)理念為指導思想，以現(xiàn)代手術(shù)為競爭手段，以中醫(yī)治療為臨床特色”的學科發(fā)展之路。以其為首的廣東省中醫(yī)院大外科人提出“祛邪為匡正、邪去更扶正”的中醫(yī)手術(shù)觀，并貫穿于中醫(yī)外科臨床的整個過程，取得了良好的社會效果。中醫(yī)手術(shù)觀是蔡教授學術(shù)思想中的重要部分，擬從以下幾方面論述：
手術(shù)在中醫(yī)歷史上已逾千年
早在原始社會，生活條件艱苦，人類創(chuàng)傷多，就用草藥、樹葉包扎傷口，拔出體內(nèi)異物，壓迫止血，這就是原始的中醫(yī)外科治療方法。春秋時期《山海經(jīng)·東山經(jīng)》中記載了最早的外科手術(shù)器械砭針，當時為切開排膿的有效工具�！吨芏Y》中外科醫(yī)生被稱為“瘍醫(yī)”，主治瘡瘍、癰腫和跌打損傷等多種外科疾病，手術(shù)成為內(nèi)科與外科的重要區(qū)別之一。《內(nèi)經(jīng)》中最早記載了脫疽的手術(shù)治療，“發(fā)于足趾，名曰脫疽，其狀赤黑，死不治；不赤黑，不死。不衰，急斬之，不則死矣”�！段迨》健分刑岢隽烁构蓽橡薜耐饪剖中g(shù)療法。隋唐時期中醫(yī)外科手術(shù)達到很高的水平，《諸病源候論》中指出“夫金瘡腸斷者……腸兩頭見者，可速續(xù)之。先以針縷如法，連續(xù)斷腸，便取雞血涂其際，勿令氣泄，即推內(nèi)之”，并強調(diào)腸吻合術(shù)后“當作研米粥飲之。二十余日，稍作強糜食之，百日后乃可進飯耳”，較真實地保留了隋代腸吻合術(shù)、大網(wǎng)膜血管結(jié)扎術(shù)、大網(wǎng)膜壞死切除術(shù)等手術(shù)方法和步驟。明清時期的醫(yī)家陳實功與王肯堂實施的氣管、食管縫合術(shù)是世界上該種術(shù)式的最早記錄。清代顧世澄在《瘍醫(yī)大全》中詳細記載了唇裂修補、女性先天性陰道閉鎖、耳鼻再植等手術(shù)。
不僅在外科手術(shù)的術(shù)式上古代經(jīng)典論述較多，對于現(xiàn)代外科醫(yī)學中強調(diào)的麻醉、止血、消毒問題在祖國醫(yī)學史籍上也多有論述。麻醉學最早從《三國志·華佗傳》中記載的麻沸散初始，至元代危亦林《世醫(yī)得效方》中詳細論述了麻醉藥量與麻醉深度之間的關(guān)系 ......
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