論《內(nèi)經(jīng)》診脈的不同學(xué)說
臟腑經(jīng)脈遍診脈法,三部九候法,人迎,寸口對比脈法,獨(dú)取寸口法
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《內(nèi)經(jīng)》是古代各種學(xué)說,各個學(xué)派的綜合產(chǎn)物,反映在診脈上,就是以切脈的不同方法為主導(dǎo)的、診脈、察病的不同體系。之所以稱它們?yōu)椴煌膶W(xué)說,主要原因有三:其一,因同為診察疾病的脈診,而其方法卻不同;其二,每一種方法都可以獨(dú)立診察全身疾病,而不需融合,而且它們之間具有矛盾性、排他性;其三,每一種方法都有自己的理論和實(shí)際內(nèi)容?偨Y(jié)《內(nèi)經(jīng)》的診脈,主要有以下幾種學(xué)說,現(xiàn)分述之。
臟腑經(jīng)脈遍診脈法
臟腑經(jīng)脈遍診法是《內(nèi)經(jīng)》診法的一個重要內(nèi)容!端貑枴ご笃嬲摗吩敿(xì)地論述了心脈、肝脈、腎脈、肺脈、脾脈的大、小、緩、急、沉、澀、滑、結(jié)所出現(xiàn)的各種病證,指出五臟脈表現(xiàn)不同主病不同,同時也指出:“三陽急為瘕,三陰急為疝,二陰急為癇厥,二陽急為驚”。明確提出太陽、太陰、少陰、陽明脈弦急所主的各種病證。這就在五臟脈之外又提出了膀胱與胃的脈象變化。而眾所周知,《內(nèi)經(jīng)》并無寸口各部分屬臟腑之論,如果這樣那必然就有某些其他部位可以診察心脈、肝脈、十二經(jīng)脈等。這些部位實(shí)際上就是各條經(jīng)脈的“動脈”之處,《內(nèi)經(jīng)》中也明確記載了診察動脈來測知各條經(jīng)脈的情況,如《素問·病能論》說:“帝曰:有病怒狂者……何以知之?岐伯曰:陽明者常動,巨陽、少陽不動,不動而動大疾,此其候也!蓖醣ⅲ骸安粦(yīng)常動,而反動甚者,動當(dāng)病也。”說明《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為正常情況下膀胱、膽的動脈搏動程度不及陽明胃經(jīng),若其動甚則為異常。但這并非說十二經(jīng)中只有肺、腎、胃經(jīng)搏動,而其余不動,只是強(qiáng)調(diào)肺、腎、胃三臟腑較之他臟搏動劇烈,在十二經(jīng)中的重要地位。這實(shí)際也正提出了十二經(jīng)動脈診察法的注意點(diǎn) ......
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