王金亮:補(bǔ)益中氣治尿血
2010年秋,細(xì)雨綿綿,閑賦在家,翻舊書資料以圖消遣。忽見1975年余侍診時一則案例,躍然眼前。
案載李姓女,37歲,以頑固性尿血就診。其起因乃由于過度勞累,情志不暢,加之飲食不佳,全身無力。癥起時自覺身熱,于夜間少腹拘急,突然尿血,但無痛感,尿液于血液不相混合,不小便時也有少量血液從尿道滲出?淘\時見面色白光白,精神萎靡,心悸乏力,頭暈,腰酸腿軟,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)而緩。
家父辨證為脾腎兩虛,氣不攝血。治則以健脾益腎,補(bǔ)氣固攝為治。藥用:紅人參15克,黃芪30克,白術(shù)15克,當(dāng)歸12克,升麻6克,炒白芍12克,熟地24克,炒山藥30克,仙鶴草20克,血余炭9克,阿膠12克,炙甘草5克。3劑,水煎服,每日1劑。
3日后復(fù)診,訴其服藥2劑后,尿道滲血量明顯減少。3劑后滲血變淡,精神有增,飲食知味。脈舌同前,藥已起效,仍守原方,加車前子12克,以利水通淋,繼服3劑。
5日后,患者步行而至,精神好轉(zhuǎn),尿血停止,小便自利,心悸乏力明顯好轉(zhuǎn),病已向愈。
家父云:本案為無痛尿血。《內(nèi)經(jīng)》稱為“溺血”,由于勞倦傷及脾腎,中氣下陷,脾腎雙虧,不能封藏固攝,致血從尿道滲出。故以大劑補(bǔ)中益氣之品治之。方用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾,固攝統(tǒng)血;山藥、熟地滋陰益腎以封藏;血余炭可化瘀止血;阿膠滋陰止血,以塞其流;歸、芍補(bǔ)血以復(fù)舊。理法方藥明了,故收效也佳。, http://www.www.srpcoatings.com(王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院)
案載李姓女,37歲,以頑固性尿血就診。其起因乃由于過度勞累,情志不暢,加之飲食不佳,全身無力。癥起時自覺身熱,于夜間少腹拘急,突然尿血,但無痛感,尿液于血液不相混合,不小便時也有少量血液從尿道滲出?淘\時見面色白光白,精神萎靡,心悸乏力,頭暈,腰酸腿軟,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)而緩。
家父辨證為脾腎兩虛,氣不攝血。治則以健脾益腎,補(bǔ)氣固攝為治。藥用:紅人參15克,黃芪30克,白術(shù)15克,當(dāng)歸12克,升麻6克,炒白芍12克,熟地24克,炒山藥30克,仙鶴草20克,血余炭9克,阿膠12克,炙甘草5克。3劑,水煎服,每日1劑。
3日后復(fù)診,訴其服藥2劑后,尿道滲血量明顯減少。3劑后滲血變淡,精神有增,飲食知味。脈舌同前,藥已起效,仍守原方,加車前子12克,以利水通淋,繼服3劑。
5日后,患者步行而至,精神好轉(zhuǎn),尿血停止,小便自利,心悸乏力明顯好轉(zhuǎn),病已向愈。
家父云:本案為無痛尿血。《內(nèi)經(jīng)》稱為“溺血”,由于勞倦傷及脾腎,中氣下陷,脾腎雙虧,不能封藏固攝,致血從尿道滲出。故以大劑補(bǔ)中益氣之品治之。方用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾,固攝統(tǒng)血;山藥、熟地滋陰益腎以封藏;血余炭可化瘀止血;阿膠滋陰止血,以塞其流;歸、芍補(bǔ)血以復(fù)舊。理法方藥明了,故收效也佳。, http://www.www.srpcoatings.com(王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院)
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