腎陽(yáng)虛證與腎虛水泛證鑒別
定 義腎陽(yáng)虛證 由年高腎衰，久病傷陽(yáng)，房勞傷腎等原因，損傷腎中陽(yáng)氣而出現(xiàn)的腎臟陽(yáng)氣虧損所表現(xiàn)的證候。
腎虛水泛證 由腎陽(yáng)不足發(fā)展而來(lái)的腎陽(yáng)虛衰，氣化無(wú)權(quán)，水濕潴留，泛濫肌膚，射肺凌心所表現(xiàn)的證候。
病 因
腎陽(yáng)虛證 先天稟賦不足，陽(yáng)氣虧虛，或年高腎陽(yáng)逐漸衰退，或久病、他臟之病影響及腎，因各臟腑之陽(yáng)氣均由腎陽(yáng)為之溫養(yǎng)，故病久不愈，延及腎臟，損傷腎中之陽(yáng)氣而導(dǎo)致腎陽(yáng)不足，此即所謂“久病及腎”，若房室不節(jié)，損傷腎精，精損及陽(yáng)，致腎陽(yáng)亦不足，命門(mén)火衰，腎陽(yáng)虛憊。
腎虛水泛證 此由腎陽(yáng)虛發(fā)展而來(lái)，故具備上述腎陽(yáng)虛證的病因。因腎主水液，腎的蒸騰氣化作用，主宰著體內(nèi)津液的輸布和排泄，并保持體內(nèi)水液代謝的動(dòng)態(tài)平衡。而肺的宣發(fā)肅降和脾的運(yùn)行輸布等對(duì)津液的氣化作用也依賴(lài)于腎的蒸騰氣化，若腎陽(yáng)虛衰，則腎的蒸騰氣化功能失常，就要出現(xiàn)水氣不化，水液代謝障礙的腎虛水泛證。
病 機(jī)
腎陽(yáng)虛證 腎陽(yáng)即命門(mén)之火，為人身陽(yáng)氣產(chǎn)生之源泉，“命門(mén)為精血之海，脾胃為水谷之海，均為五臟六腑之本。然命門(mén)為元?dú)庵�，為水火之宅，五臟之陰氣，非此不能滋，五臟之陽(yáng)氣，非此不能發(fā)”(《景岳全書(shū)》)。故腎陽(yáng)能溫煦形體臟腑，促進(jìn)生殖發(fā)育，蒸騰氣化水液，若命門(mén)之火不足，則虛寒內(nèi)生，“腎虛寒，陰痿，腰背痛，身重，緩弱，足腰不可以按，語(yǔ)音混濁，陽(yáng)氣頓絕”(《三因極一病證方論》)。水氣內(nèi)停，生殖機(jī)能減退，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》所云：“腎者，胃之關(guān)，關(guān)門(mén)不利，故聚水而從其類(lèi)也。上下溢于皮膚，故為胕腫，胕腫者，聚水而生病也�！�
腎陽(yáng)對(duì)人體臟腑組織器官具有溫煦、氣化、推動(dòng)作用，為一身陽(yáng)氣之根，若腎中陽(yáng)氣不足，則易出現(xiàn)虛寒證象，而表現(xiàn)以陽(yáng)虛為主的各種病理轉(zhuǎn)歸 ......
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