方舟子談優(yōu)卡丹風(fēng)波：兒童感冒要不要吃藥？
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(網(wǎng)易微訪談2013年1月30日15:00～16:30)
本蟲綱目 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：不吃藥怎么痊愈？別告訴我等自然恢復(fù)啊
方舟子 ：感冒是自限性疾病，吃不吃感冒藥都是一周左右自己好，吃感冒藥只是緩解癥狀，并不能縮短病程。
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韜玉 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：方老師，國(guó)外的小孩感冒吃啥藥嗎？
方舟子 ：美國(guó)食品藥物管理局建議2歲以下兒童、美國(guó)非處方藥行業(yè)組織建議4歲以下兒童、澳大利亞藥監(jiān)建議6歲以下兒童不要服用任何感冒藥。如果發(fā)高燒可服用小兒泰諾林(對(duì)乙酰氨基酚)或美林(布洛芬)。不到6月大的兒童不要服用布洛芬。
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青菀 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：方老師，這種事難道不該聽醫(yī)生的嗎？還是該聽你的？
方舟子 ：這種事情本來是應(yīng)該聽醫(yī)生的，但國(guó)內(nèi)醫(yī)生有的知識(shí)老化，與國(guó)際醫(yī)學(xué)界主流脫節(jié)，有的則是為了創(chuàng)收過度治療，所以不妨聽我介紹介紹國(guó)際醫(yī)學(xué)界的看法。
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雎鳩 ?：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：小孩一發(fā)燒，大夫就讓打頭皮針，見效還算快，這對(duì)小兒有不良影響么？
方舟子 ：打頭皮針靜脈滴注的效果和吃退燒藥的效果是一樣的。但靜脈滴注不僅成本高，風(fēng)險(xiǎn)也大，所以應(yīng)該盡量避免。只有在中國(guó)才會(huì)出現(xiàn)感冒發(fā)燒就去打點(diǎn)滴的怪現(xiàn)象。
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花上蠅 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：感冒是絕癥？
方舟子 ：感冒不是絕癥，而是目前沒有能治療普通感冒的藥物，有治療流感的藥物但平時(shí)不值得用。市場(chǎng)上的感冒藥都是緩解感冒癥狀的，并不是真正治療感冒。幸好感冒是自限性疾病，會(huì)自己好，即時(shí)吃感冒藥，也是靠自己好的。
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seeasmile ：如果僅僅是普通感冒的話，不吃藥還可以的。不過，如果有感冒引起的其他癥狀，例如高燒啊等等，是不是還是需要吃藥吧？我聽到的常識(shí)都是發(fā)燒38度5以上就要吃藥了。否則，孩子會(huì)發(fā)燒驚厥或者引起其他感染的吧？
方舟子 ：實(shí)際上發(fā)燒是人體對(duì)病原體感染的自然反應(yīng)，是有助于抵抗病原體感染的。如果發(fā)高燒，身體不適，可以吃退燒藥，兒童能用的退燒藥有兩種：對(duì)乙酰氨基酚(“小兒泰諾林”)、布洛芬(“美林”)。
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鳥大小 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：如果不吃藥 刮痧行嗎
方舟子 ：刮痧是人為制造皮下出血，對(duì)身體有害無益，不要用。如果感冒時(shí)去刮痧，會(huì)覺得有效，那是因?yàn)楦忻笆亲韵扌约膊。约汉昧�，其�?shí)和刮痧沒有關(guān)系。
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一一小美妞 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：請(qǐng)問方老師，如果四歲以內(nèi)孩子感冒不需要服藥，那么由于感冒引起的發(fā)燒要如何處理呢，我家寶貝昨天就一直高燒39.5，如果不吃藥怕孩子燒壞了，求解要如何處理才好？
方舟子 ：感冒引起的發(fā)燒可以吃兒童退燒藥，例如小兒泰諾林、美林。如果高燒持續(xù)不退，應(yīng)到醫(yī)院檢查，看是否并發(fā)了其他疾病，或者本來就不是感冒，而是別的更嚴(yán)重疾病。
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吳主任 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：我感冒的時(shí)候流鼻涕，但是吃康泰克真的能緩解癥狀。請(qǐng)問方舟子老師，這個(gè)好轉(zhuǎn)跟藥物有無關(guān)系？
方舟子 ：有關(guān)系�？堤┛说某煞譃辂}酸偽麻黃堿和馬來酸氯苯那敏，鹽酸偽麻黃堿能減輕鼻腔充血，馬來酸氯苯那敏能減少減少鼻粘液分泌，二者都能緩解鼻塞癥狀。但是治不了感冒。4歲(或6歲)以下兒童不能吃這兩種藥，也就是說不能吃康泰克。
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706108 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：方老師，優(yōu)卡丹是中成藥嗎？是不是所有的中成藥都是非處方藥？
方舟子 ：非處方藥有西藥也有中成藥。優(yōu)卡丹是中西藥混合，以西藥為主，添加了中藥人工牛黃。其成分中人工牛黃、鹽酸金剛烷胺都是無效的藥物，咖啡因是提神的，其作用的是對(duì)乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏，但4歲(或6歲)以下兒童不能吃這兩種藥。所以把優(yōu)卡丹當(dāng)成兒童感冒藥是嚴(yán)重錯(cuò)誤。
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你是1個(gè)好人 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：我覺得有必要說清楚感冒和感冒引發(fā)的其他癥狀的區(qū)別，比如發(fā)燒，引發(fā)感染應(yīng)該是要服用相應(yīng)藥物的吧？
方舟子 ：感冒是病毒引起的上呼吸道急性感染，不必吃感冒藥。如果發(fā)燒，直接吃退燒藥即可，也不必吃含其他成分的感冒藥。如果感冒并發(fā)了細(xì)菌感染，再針對(duì)性地使用抗生素等藥物。預(yù)先使用抗生素并不能預(yù)防并發(fā)細(xì)菌感染。
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huilingzhao ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：中藥可以嗎? 發(fā)燒,咳嗽,肺炎也不吃藥嗎?
方舟子 ：不要吃中藥。中藥除了麻黃能緩解鼻塞，都對(duì)感冒無效。如果吃了中藥感冒藥覺得有效，是因?yàn)樘砑恿司徑獍Y狀的西藥對(duì)乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。發(fā)燒可吃退燒藥對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。咳嗽一般不吃止咳藥。肺炎則要上醫(yī)院治療，吃抗生素。
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許洪波 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：你兒子得了病毒性感冒你讓他挺著？
方舟子 ：我家小孩到現(xiàn)在沒有因?yàn)楦忻?普通感冒或流感)吃過任何感冒藥。只在發(fā)高燒時(shí)吃過退燒藥小兒用的對(duì)乙酰氨基酚。
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paullau2102 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：醫(yī)生告訴我們,孩子每感冒一次,抵抗力量就增強(qiáng)一點(diǎn).請(qǐng)問是這樣的嗎?
方舟子 ：每感冒一次，只是對(duì)引起感冒的那種病毒有了免疫力，但感冒病毒種類很多而且容易發(fā)生變異，并不能對(duì)其他感冒病毒有免疫力。所以這個(gè)醫(yī)生的說法是不對(duì)的。
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zhxx1000 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：一開始不給孩子吃藥，等過兩天咳嗽出肺炎來了，就是打吊瓶還的半個(gè)月才好，千萬(wàn)別聽他的，孩子很小，打吊瓶很難打，孩子太受罪了
方舟子 ：感冒雖然有時(shí)能并發(fā)肺炎，但和治不治療、吃不吃藥沒有關(guān)系，并沒有哪種感冒藥能夠預(yù)防肺炎。得了肺炎也不一定要打吊瓶，通�？诜股匾材芷鸬较嗤男Ч�。
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伯通 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：方老師，聽說國(guó)外對(duì)付孩子發(fā)燒都是直接用自來水管子沖，然后用電風(fēng)扇吹，就自然降溫了，真的是這樣嗎？
方舟子 ：沒那么夸張。國(guó)外的做法是，孩子發(fā)燒要少穿衣服少蓋被子，用略低于體溫的水擦或浸泡身體做物理降溫。高燒也可吃退燒藥對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。
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魚漁同 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：孩子感冒吃鮮橙汁有效嗎？
方舟子 ：感冒應(yīng)多補(bǔ)充水分避免脫水，并有助于減輕鼻塞。吃鮮橙汁其實(shí)也是補(bǔ)充水分，但不要指望它有特殊效果。
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FDFERT ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：請(qǐng)問兒童感冒不吃感冒藥，還有什么其他的應(yīng)對(duì)方法？是否對(duì)成人也適用。
方舟子 ：這些辦法可以參考：要退燒、緩解疼痛可以吃對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。減輕鼻塞可以使用鹽水滴鼻液。多喝水也可減輕鼻塞并防止脫水。鼓勵(lì)兒童咳嗽，咳嗽能幫助清理呼吸道。吃冷飲能緩解咽喉疼痛。多休息。如果空氣干燥的話，使用加濕器。這些對(duì)成人也適用。當(dāng)然，成人還多了吃感冒藥的選擇。
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魏無忌 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：您說的感冒藥應(yīng)該是指包括退熱，抗過敏、止咳、抗病毒等綜合成分的藥物，我也同意應(yīng)該慎重給兒童服用，那些打著中成藥旗號(hào)的所謂國(guó)產(chǎn)感冒藥就更別提了。但對(duì)某些癥狀嚴(yán)重的患兒，藥效單一的緩解感冒癥狀的藥物，比如用來緩解流涕、噴嚏癥狀的選擇性抗組胺藥，是否可以選擇？謝謝。
方舟子 ：目前的證據(jù)表明減充血?jiǎng)�、止咳藥和抗組胺藥對(duì)緩解兒童感冒癥狀無效，反而有一定的風(fēng)險(xiǎn)，在1996～2006年間，有54例兒童因服用減充血?jiǎng)┧劳龊?9例兒童因服用抗組胺藥死亡的報(bào)告。所以國(guó)外目前都不主張用含這些成分的感冒藥緩解兒童感冒癥狀�？梢杂名}水滴鼻液減輕鼻塞。
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heanli2 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：我家小孩3歲時(shí)感冒治療晚了引發(fā)了肺炎，方大人，你怎么看？
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方舟子 ：你小孩感冒并發(fā)肺炎，跟治療感冒的早晚沒有關(guān)系。沒有哪種感冒藥能夠預(yù)防并發(fā)肺炎。并發(fā)肺炎再針對(duì)性地去治肺炎，那也不叫治感冒。
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203533407 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：中藥無毒嗎？
方舟子 ：有的中藥毒性很大。比如國(guó)內(nèi)醫(yī)院經(jīng)常用來治療兒童感冒咳嗽的猴棗散，含有細(xì)辛和鉤藤，都有腎毒性。特別是細(xì)辛，含馬兜鈴酸，會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。更多的中藥的毒性不明。所以絕對(duì)不要為了治感冒去嘗試吃中藥，為此把腎臟吃壞了后悔就來不及了。
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幽雅百合 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：孩子不舒服，還是盡早治療，我家孩子有一段時(shí)間咳嗽不好，就選擇中藥治療，也是治了一個(gè)月沒好，結(jié)果拖成過敏性哮喘!最主要還是藥廠嚴(yán)把關(guān)，別把危害兒童的放出來!
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方舟子 ：你那是把小兒過敏性哮喘誤當(dāng)成感冒了，而不是因?yàn)楦忻皼]治好拖成過敏性哮喘。
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seijue ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：在中國(guó)小孩感冒了去看醫(yī)生，所有的醫(yī)生都會(huì)開藥或打針，你一個(gè)網(wǎng)絡(luò)名人說這樣的話太不負(fù)責(zé)了吧？另你說的在美國(guó)應(yīng)該可以實(shí)現(xiàn)!
方舟子 ：你什么意思，在美國(guó)可以實(shí)現(xiàn)的，在中國(guó)就不能實(shí)現(xiàn)？是美國(guó)人和中國(guó)人屬于兩個(gè)不同物種，還是中國(guó)醫(yī)生為了賺錢給你亂開藥、亂打針，你被騙了還覺得很舒服，還要怪揭露醫(yī)療騙局的人說話不負(fù)責(zé)任？
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piaoyiqingfeng0 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：感冒，咳嗽，或發(fā)燒都講詳細(xì)些，如果用藥用哪些藥？贊成方老師的很多觀點(diǎn)，尤其是慎用少用藥，但全世界每年都有很多人死于流感，不用藥還是不行的
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方舟子 ：吃感冒藥并不能防止死于流感，因?yàn)楦忻八幹荒芫徑獍Y狀，不能抑制流感病毒。要防止死于流感，最好的方法是每年去打流感疫苗，其次是用達(dá)菲之類的抗流感病毒的藥物。
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hijackgoodbye ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：請(qǐng)問優(yōu)卡丹可在遵醫(yī)囑的情況下用于5歲以下兒童嗎？？
方舟子 ：優(yōu)卡丹真正起作用的成分是其中的對(duì)乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。如果覺得吃“優(yōu)卡丹”對(duì)感冒有效，完全可以自己去買對(duì)乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏來用，要便宜得多，也安全得多，可以避免那些無效成分帶來的不良反應(yīng)。但6歲以下兒童不建議吃馬來酸氯苯那敏，更不建議吃優(yōu)卡丹。
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薛定諤龍貓 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：為了避免把其他疾病誤當(dāng)作感冒而不去治療，而對(duì)小孩造成傷害!請(qǐng)問方老師，怎么辨別小孩還是感冒還是其他和感冒癥狀有點(diǎn)相似的疾��？如何區(qū)別肺炎，哮喘和感冒？謝謝!
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方舟子 ：感冒和有的更嚴(yán)重疾病的癥狀很相似，如果自己沒法辨別，最好還是上醫(yī)院檢查一下。如果確診是感冒，就不要吃國(guó)內(nèi)醫(yī)生給小孩開的感冒藥。
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一葉方舟2 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：請(qǐng)方先生不要誤導(dǎo)患兒家長(zhǎng)，你知道病毒性感冒可引發(fā)大量的并發(fā)癥嗎？有些并發(fā)癥是致命的，而有些并發(fā)癥伴隨終生，這不是你說能承擔(dān)負(fù)責(zé)的�；純罕粋魅靖忻耙皶r(shí)送醫(yī)院接受正規(guī)專業(yè)指導(dǎo)及治療。
方舟子 ：請(qǐng)不要在這里嚇唬患兒家長(zhǎng)。感冒能引發(fā)并發(fā)癥，但是吃感冒藥或其他治療感冒的方法并不能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，只能密切觀察、發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥癥狀及時(shí)治療。國(guó)內(nèi)有的醫(yī)生以預(yù)防并發(fā)癥為由給感冒患兒亂開藥、亂打針，是違背國(guó)際醫(yī)學(xué)界的建議，是謀財(cái)害命。
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瘟酒吧 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：感冒吃維生素c的說法有道理么？對(duì)加速感冒痊愈有效果么？
方舟子 ：有很多臨床試驗(yàn)表明，大劑量吃維生素C并不能預(yù)防或治療感冒。所謂常服維C防感冒，是國(guó)內(nèi)藥廠的虛假?gòu)V告。
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164343775 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：方老師，你好!我想問句題外話，成年人的急性咽炎發(fā)作造成發(fā)燒，屬于細(xì)菌感染吧？每次發(fā)作都必須使用靜脈注射抗生素才能病情好轉(zhuǎn)，請(qǐng)問這樣的治療是不是必須的？還是可以死扛，靠自身免疫力康復(fù)？
方舟子 ：咽炎有的是病毒性的，有的是細(xì)菌性的。細(xì)菌引起的咽炎要用抗生素治療的話口服即可，沒有必要靜脈注射。能吃藥的不要打針，能打針的不要打點(diǎn)滴。只有在特殊情況下才需要打點(diǎn)滴。國(guó)內(nèi)流行打點(diǎn)滴的根本原因是醫(yī)院、醫(yī)生為了創(chuàng)收，這是中國(guó)特有的怪現(xiàn)象。
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jshsczp ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問:孩子要是咳嗽怎么辦
方舟子 ：查清咳嗽的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，而不要盲目服用止咳藥。如果是感冒引起的咳嗽，無須治療。
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706108 ：#方舟子談兒童用藥# 向@方舟子 提問：請(qǐng)問方老師，金剛烷胺是種什么成分，既然無效，優(yōu)卡丹為什么要添加這種東西呢？
方舟子 ：金剛烷胺是抗病毒藥物，對(duì)普通感冒病毒無效，原先對(duì)流感病毒有些效果，但現(xiàn)在流感病毒對(duì)其抗藥性達(dá)100%，也無效了。國(guó)內(nèi)還普通用它治療感冒，是過時(shí)的做法。, 百拇醫(yī)藥
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