金匱腎氣丸組方有三妙
金匱腎氣丸最早見于東漢末年張仲景的《傷寒雜病論》。腎為水火之臟,有調(diào)和陰陽之功,陽動則氣化,陰靜則精生,陰陽協(xié)調(diào)以化生腎氣。金匱腎氣丸組方有以下幾個特點(diǎn):
陰陽互根:腎為先天之本,是水火同居之臟,腎中陰陽互相制約,互為依附,互相轉(zhuǎn)化。陰沒有陽不能化,同樣,陽沒有陰不能長。即所謂:孤陰不生,獨(dú)陽不長。由于腎中陰陽相互維系,因此在補(bǔ)陽的時候,必須考慮到在補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上補(bǔ)陽,如此便可使陰陽相合,少火生氣,陽也不會暴生而成壯火以食氣而生后患。
五臟同調(diào):腎藏精氣,它所藏的精氣乃腎之精氣,但它要不斷依靠后天脾胃來補(bǔ)養(yǎng),五臟之精有余則下藏于腎,從而使腎中精氣保持旺盛。反之,五臟精氣不足,則必然消耗腎精,造成腎精虧損,所謂“久病及腎”。因此腎兼有儲藏精氣和調(diào)節(jié)精氣的作用。金匱腎氣丸用藥除了補(bǔ)腎之外,同時補(bǔ)充了脾、肺、肝、心之精氣,有五臟同調(diào)之意。方中生地補(bǔ)肝腎之陰,山萸肉補(bǔ)心、肝之氣,山藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰、澀精,補(bǔ)中兼澀,補(bǔ)脾肺腎之精氣,具有收攝陰陽,以成沖和之氣的功能;丹皮清熱瀉火,茯苓甘淡利水,澤瀉淡滲利水,分消三焦之邪水;妙在用少量附子、肉桂,溫五臟之陽,宣通十二經(jīng),納五臟之氣歸于腎,化陰精為腎氣,再布于周身,而成陰陽相濟(jì),氣化氤氳之妙。
補(bǔ)瀉結(jié)合:在金匱腎氣丸中有四組藥對,即熟地與澤瀉、山萸肉與丹皮、山藥與茯苓、肉桂與附子。前三組是有補(bǔ)有瀉,其中熟地、山萸肉、山藥補(bǔ)足三陰經(jīng),澤瀉、丹皮、茯苓瀉足三陽經(jīng);最后一組全屬溫補(bǔ)的。
由此可見,金匱腎氣丸是一張陰陽同治,五臟同調(diào),補(bǔ)瀉結(jié)合,有涼有溫,有澀有清的平補(bǔ)之方,符合腎的生理病理特點(diǎn),可使陰陽協(xié)調(diào),邪去正安,疾病康復(fù)。, 百拇醫(yī)藥(伏新順 青海省中醫(yī)院)
陰陽互根:腎為先天之本,是水火同居之臟,腎中陰陽互相制約,互為依附,互相轉(zhuǎn)化。陰沒有陽不能化,同樣,陽沒有陰不能長。即所謂:孤陰不生,獨(dú)陽不長。由于腎中陰陽相互維系,因此在補(bǔ)陽的時候,必須考慮到在補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上補(bǔ)陽,如此便可使陰陽相合,少火生氣,陽也不會暴生而成壯火以食氣而生后患。
五臟同調(diào):腎藏精氣,它所藏的精氣乃腎之精氣,但它要不斷依靠后天脾胃來補(bǔ)養(yǎng),五臟之精有余則下藏于腎,從而使腎中精氣保持旺盛。反之,五臟精氣不足,則必然消耗腎精,造成腎精虧損,所謂“久病及腎”。因此腎兼有儲藏精氣和調(diào)節(jié)精氣的作用。金匱腎氣丸用藥除了補(bǔ)腎之外,同時補(bǔ)充了脾、肺、肝、心之精氣,有五臟同調(diào)之意。方中生地補(bǔ)肝腎之陰,山萸肉補(bǔ)心、肝之氣,山藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰、澀精,補(bǔ)中兼澀,補(bǔ)脾肺腎之精氣,具有收攝陰陽,以成沖和之氣的功能;丹皮清熱瀉火,茯苓甘淡利水,澤瀉淡滲利水,分消三焦之邪水;妙在用少量附子、肉桂,溫五臟之陽,宣通十二經(jīng),納五臟之氣歸于腎,化陰精為腎氣,再布于周身,而成陰陽相濟(jì),氣化氤氳之妙。
補(bǔ)瀉結(jié)合:在金匱腎氣丸中有四組藥對,即熟地與澤瀉、山萸肉與丹皮、山藥與茯苓、肉桂與附子。前三組是有補(bǔ)有瀉,其中熟地、山萸肉、山藥補(bǔ)足三陰經(jīng),澤瀉、丹皮、茯苓瀉足三陽經(jīng);最后一組全屬溫補(bǔ)的。
由此可見,金匱腎氣丸是一張陰陽同治,五臟同調(diào),補(bǔ)瀉結(jié)合,有涼有溫,有澀有清的平補(bǔ)之方,符合腎的生理病理特點(diǎn),可使陰陽協(xié)調(diào),邪去正安,疾病康復(fù)。, 百拇醫(yī)藥(伏新順 青海省中醫(yī)院)
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