肺腎陰虛證與肝腎陰虛證鑒別
定義肺腎陰虛證肺腎陰液虧虛,肺失清肅,腎失濡養(yǎng),虛火內(nèi)生所致的干咳少痰日久,甚者痰中帶血,腰膝酸軟和虛熱證候。
肝腎陰虛證肝腎陰液不足,肝脈失養(yǎng),腎失濡潤,陰不制陽,肝陽上亢所致的脅痛,腰膝酸軟,眩暈耳鳴和虛熱證候。
病因
肺腎陰虛證先天不足,腎精不充;情志過激,郁而化火,邪火妄動,耗傷真陰;房勞過度,損耗腎精,精傷不復(fù),腎元虧乏,腎陰虧損;久病不愈,或失血亡液,耗損腎之陰津,導(dǎo)致腎陰虛;老年人腎氣漸衰,不化陰精,腎陰亦虛;“老年精力自衰,背駝腰曲,疲軟無力,行動艱難,其脈澀而微弱,以精血之屬慎補可也。又有久病之體,或病后虛人,及房勞多欲者,腰膝無力,悠悠隱隱,疲軟而痛。嗜臥懶行,步履不勝,兩腰喜暖,六脈澀弱而無神,或空大而搏指,以溫補之藥主治”(《雜病廣要》)。久咳耗傷肺陰,導(dǎo)致肺陰虧虛,消竭于痰,津液耗枯,正如《醫(yī)徹》所云:“若久嗽不已,則臟腑精華,肌肉血脈,俱為耗引,消竭于痰,比之脫氣、脫血,何多遜焉,獨不觀久嗽者,始而色瘁,繼而肉消,繼而骨痿,皆津液不能敷布乃至此,豈容渺視哉!”肺陰虛可以累及腎陰,腎陰亦虛;若腎陰先虛,腎精不能上滋以養(yǎng)肺,肺陰亦虧,終致肺腎陰液俱虧而成肺腎陰虛證。
肝腎陰虛證導(dǎo)致腎陰虛的病因同上。若情志不遂,肝氣郁結(jié),氣郁化火,火灼肝陰,漸致肝陰虧損,形成肝虛證候!案翁撜,肝陰虛也。陰虛則脈絀急,肝之脈貫膈布脅肋,陰虛血燥則經(jīng)脈失養(yǎng)而痛”(《金匱翼》)。若肝陰不足,可影響于腎,腎陰亦虧;若腎陰虧虛,陰精不能上榮肝木,肝陰亦虛,終致肝腎陰液俱虛而形成肝腎陰虛證。
病機
肺腎陰虛證肺腎為母子之臟 ......
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