挑刺痔瘡點加拔火罐治痔瘡
由于人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)稱為痔,又名“痔瘡”、“痔核”、“痔病”、“痔疾”,是肛門疾病中的常見多發(fā)病。根據(jù)其發(fā)病的部位不同又將生于肛門內(nèi)(齒狀線以下)者稱為內(nèi)痔;生于肛門外(齒狀線以上)者稱為外痔;生于肛門內(nèi)外者稱為混合痔。痔瘡最為明顯的癥狀就是便血,而且往往比較嚴(yán)重,一般可以分為無痛性便血和疼痛性便血。其次是有腫物脫出,輕者可自行回納,重者需用手收回,疼痛加劇,還可發(fā)生嵌頓壞死,更有甚者,走路、咳嗽等活動痔核就會脫出。另外痔瘡患者還會出現(xiàn)墜痛以及肛周瘙癢的癥狀。根據(jù)患者病史和肛門物理檢查可以確診。需要與結(jié)腸及直腸、肛管的良性和惡性腫瘤及炎性疾病相鑒別。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲食不節(jié),損傷脾胃,胃腸燥熱,傷津耗液,燥屎內(nèi)結(jié),下迫大腸;或因濕熱下注,蘊(yùn)聚肛門,氣滯血瘀,經(jīng)脈壅遏,筋脈馳縱致生痔瘡。歷代文獻(xiàn)中對該病均有刊載,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出:“因而飽食,筋脈橫解,揚(yáng)游為痔!闭f明痔瘡是血管及經(jīng)脈的病變!兜は姆ā吩疲骸爸陶呓砸蚺K腑本虛,外傷風(fēng)濕,內(nèi)蘊(yùn)熱毒……以致氣血下墜,結(jié)聚肛門,宿滯不散,而沖突為痔!闭f明痔瘡的發(fā)生與筋脈橫解(指靜脈失去彈性和擴(kuò)張)及臟腑本虛有關(guān),其中臟腑亦包括了大腸和肛門!夺t(yī)宗金鑒》又曰:“證名因形起……總不外乎醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱毒乘虛下注,或憂思太過,蘊(yùn)積熱毒,憤郁之氣,致生風(fēng)、濕、燥、熱四氣相合而成!闭f明陰陽失調(diào),氣血虧損,情志內(nèi)傷等因,皆可導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。《瘡瘍經(jīng)驗全書》說:“久忍大便,逐使陰陽不和,關(guān)格壅塞,風(fēng)濕下沖,乃生五痔!毖约坝捎诒忝,糞塊壓迫,腹壓增加,致使大腸血絡(luò)回流障礙,導(dǎo)致痔瘡的形成;同時,由于大便難,排便時用力努掙,使肛門括約肌松弛,逐漸與直腸黏膜分離,如此反復(fù),促使痔加重,甚至發(fā)生脫肛。
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取一靠背椅令患者取端坐位,背部自然靠于椅背上自然向后仰頭。術(shù)者手戴一次性手套,左手拇、食二指將患者上嘴唇向上翻起,可以看到唇內(nèi)正中與牙齦交界處的唇系帶上有形狀、大小不等的米粒狀或片狀突起的白色小點或圓長不規(guī)則的小結(jié)節(jié)、小濾泡、小疙瘩,常規(guī)消毒后術(shù)者右手持眼科小剪刀將米粒狀或片狀物剪掉,有少許出血無需特殊處理;颊咝菹⑵毯蟾臑楦┡P位,并將背腰部充分暴露,術(shù)者在患者上自第七頸椎棘突平面下至第五腰椎棘突平面,兩側(cè)至腋后線范圍內(nèi),力度適中地由上向下反復(fù)揉搓摩擦,尋找如小米粒大小,略帶光澤,暗紅或棕褐色,壓之不褪色,形似丘疹、稍突起的點(一般多出現(xiàn)在大腸俞周圍)。常規(guī)消毒后術(shù)者右手持小號三棱針,拇、食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,露出1~2厘米長的針尖對準(zhǔn)這些形似丘疹、稍突起的點處迅速點刺3~6下,緊接著用95%的酒精擦拭點刺處(便于血液的順利外泄)后,術(shù)者左手將打火機(jī)的火焰開至最大,于右手所持適宜玻璃罐中瞬間閃過后迅速拔罐其上。留罐10分鐘起罐,并用衛(wèi)生紙將血跡擦拭干凈,再用絡(luò)合碘常規(guī)消毒即完成整個治療過程。5天1次,如果連續(xù)治療3次沒有治愈者,應(yīng)停止該法治療,選用其他方法。
痔瘡點是中醫(yī)學(xué)“有諸內(nèi)必形于諸外”的反映疾病、接受治療的點,是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)連臟腑,外絡(luò)肢節(jié)(皮毛)”一種表現(xiàn)。通過臨床觀察,只要是有痔瘡點存在者,肛檢肯定就會有痔瘡,而且這些痔瘡點的顏色越深、顆粒越大說明痔瘡程度就越重,病程越久。采取痔瘡點挑刺加拔火罐的方法治療痔瘡具有簡便、易學(xué)、易用、療效肯定的優(yōu)勢,值得推廣。, 百拇醫(yī)藥(蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲食不節(jié),損傷脾胃,胃腸燥熱,傷津耗液,燥屎內(nèi)結(jié),下迫大腸;或因濕熱下注,蘊(yùn)聚肛門,氣滯血瘀,經(jīng)脈壅遏,筋脈馳縱致生痔瘡。歷代文獻(xiàn)中對該病均有刊載,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出:“因而飽食,筋脈橫解,揚(yáng)游為痔!闭f明痔瘡是血管及經(jīng)脈的病變!兜は姆ā吩疲骸爸陶呓砸蚺K腑本虛,外傷風(fēng)濕,內(nèi)蘊(yùn)熱毒……以致氣血下墜,結(jié)聚肛門,宿滯不散,而沖突為痔!闭f明痔瘡的發(fā)生與筋脈橫解(指靜脈失去彈性和擴(kuò)張)及臟腑本虛有關(guān),其中臟腑亦包括了大腸和肛門!夺t(yī)宗金鑒》又曰:“證名因形起……總不外乎醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱毒乘虛下注,或憂思太過,蘊(yùn)積熱毒,憤郁之氣,致生風(fēng)、濕、燥、熱四氣相合而成!闭f明陰陽失調(diào),氣血虧損,情志內(nèi)傷等因,皆可導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。《瘡瘍經(jīng)驗全書》說:“久忍大便,逐使陰陽不和,關(guān)格壅塞,風(fēng)濕下沖,乃生五痔!毖约坝捎诒忝,糞塊壓迫,腹壓增加,致使大腸血絡(luò)回流障礙,導(dǎo)致痔瘡的形成;同時,由于大便難,排便時用力努掙,使肛門括約肌松弛,逐漸與直腸黏膜分離,如此反復(fù),促使痔加重,甚至發(fā)生脫肛。
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取一靠背椅令患者取端坐位,背部自然靠于椅背上自然向后仰頭。術(shù)者手戴一次性手套,左手拇、食二指將患者上嘴唇向上翻起,可以看到唇內(nèi)正中與牙齦交界處的唇系帶上有形狀、大小不等的米粒狀或片狀突起的白色小點或圓長不規(guī)則的小結(jié)節(jié)、小濾泡、小疙瘩,常規(guī)消毒后術(shù)者右手持眼科小剪刀將米粒狀或片狀物剪掉,有少許出血無需特殊處理;颊咝菹⑵毯蟾臑楦┡P位,并將背腰部充分暴露,術(shù)者在患者上自第七頸椎棘突平面下至第五腰椎棘突平面,兩側(cè)至腋后線范圍內(nèi),力度適中地由上向下反復(fù)揉搓摩擦,尋找如小米粒大小,略帶光澤,暗紅或棕褐色,壓之不褪色,形似丘疹、稍突起的點(一般多出現(xiàn)在大腸俞周圍)。常規(guī)消毒后術(shù)者右手持小號三棱針,拇、食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,露出1~2厘米長的針尖對準(zhǔn)這些形似丘疹、稍突起的點處迅速點刺3~6下,緊接著用95%的酒精擦拭點刺處(便于血液的順利外泄)后,術(shù)者左手將打火機(jī)的火焰開至最大,于右手所持適宜玻璃罐中瞬間閃過后迅速拔罐其上。留罐10分鐘起罐,并用衛(wèi)生紙將血跡擦拭干凈,再用絡(luò)合碘常規(guī)消毒即完成整個治療過程。5天1次,如果連續(xù)治療3次沒有治愈者,應(yīng)停止該法治療,選用其他方法。
痔瘡點是中醫(yī)學(xué)“有諸內(nèi)必形于諸外”的反映疾病、接受治療的點,是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)連臟腑,外絡(luò)肢節(jié)(皮毛)”一種表現(xiàn)。通過臨床觀察,只要是有痔瘡點存在者,肛檢肯定就會有痔瘡,而且這些痔瘡點的顏色越深、顆粒越大說明痔瘡程度就越重,病程越久。采取痔瘡點挑刺加拔火罐的方法治療痔瘡具有簡便、易學(xué)、易用、療效肯定的優(yōu)勢,值得推廣。, 百拇醫(yī)藥(蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院)
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 胃腸外科 > 直腸、肛管疾病 > 痔瘡
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