肛竇炎是咋回事 痘印怎么除 等
肛竇炎是咋回事
浙江讀者李先生問：我今年69歲，患有痔瘡(內(nèi)外混合痔)多年，最近肛門口總不舒服，醫(yī)生說是“肛竇炎”，給我開了痔瘡栓和口服藥，請問還有什么好辦法？
解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(304醫(yī)院)消化科主任侯鵬答：肛竇炎又稱“肛隱窩炎”，是指肛門齒線部的肛隱窩發(fā)生的炎癥病變，常引起肛周膿腫，中醫(yī)稱其為“臟毒”。肛竇炎是肛門感染的常見病癥，常并發(fā)肛乳頭炎。
具體到這位患者，根據(jù)其描述的情況，建議先去醫(yī)院做電子結(jié)腸鏡檢查。我們認(rèn)為，患者肛門口出現(xiàn)的不適，有可能是結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、腺瘤等，甚至不排除腫瘤的可能。所以，必須先診斷清楚，再對癥下藥。如果是結(jié)腸炎要抓緊治療，如果是息肉要切除，如果是肛竇炎應(yīng)消炎。就目前的情況看，先不要貿(mào)然使用痔瘡藥，應(yīng)排除上述疾病以后再進(jìn)行治療，以免耽誤病情�！�
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老慢支夏天怎么治
上海讀者朱先生問：我今年63歲，患有老年慢性支氣管炎，冬春季節(jié)極易發(fā)作，癥狀有咳痰喘，每次都用消炎藥、感冒藥、急支糖漿等。最近我出現(xiàn)咽癢和咳嗽的癥狀，請問該如何治療？
南京鼓樓醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師代靜泓答：老慢支患者如果服藥治療效果不佳，可以考慮長期吸入治療，擴(kuò)張支氣管，再輔以口服藥物治療，一般療效較好�，F(xiàn)在市面上有家用的吸入裝置，可以自行在家里長期治療，很方便。另外，中醫(yī)的冬病夏治效果不錯(cuò)，患者可以到中醫(yī)院或中醫(yī)科貼“三伏貼”輔助治療�；颊咂綍r(shí)在生活中，應(yīng)注意避免受涼，保持室內(nèi)通風(fēng)，至少每年到醫(yī)院復(fù)查一次肺功能�！�
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近視眼手術(shù)安全嗎
河北讀者蘇先生問：我今年25歲，近視六七年了，現(xiàn)在兩只眼分別是200度、250度，一直沒戴眼鏡，最近感覺度數(shù)有所加深。原先沒有其他眼病和外傷史。請問我現(xiàn)在能做近視眼手術(shù)嗎？遠(yuǎn)期有副作用嗎？
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院視光學(xué)門診副主任姚春滟答：近視眼手術(shù)技術(shù)目前已經(jīng)十分成熟，只要術(shù)后注意護(hù)理，一般沒有副作用。根據(jù)這位讀者的描述，建議暫時(shí)不要做近視眼手術(shù)。做近視眼手術(shù)需要視力連續(xù)3年不下降。這是由于近視眼手術(shù)不能阻擋近視的發(fā)展進(jìn)程，如果在視力不穩(wěn)定的時(shí)候手術(shù)，不能保證度數(shù)不繼續(xù)增加，可能需要再次手術(shù)。
一般來說，到了25歲，視力應(yīng)該不會有明顯變化了。如果你的度數(shù)還在加深，應(yīng)考慮是否用眼不健康。建議你在接下來的時(shí)間注意正確用眼。平時(shí)閱讀、寫字、操作電腦等連續(xù)看近40分鐘后應(yīng)休息一會，看遠(yuǎn)處10～15分鐘。盡量控制每天看近處的時(shí)間，最好累計(jì)不超過6小時(shí)。閱讀時(shí)，注意眼睛與書、電腦屏幕的距離；姿勢要端正，不能躺著看書或邊走邊看。只有這樣，視力才不會繼續(xù)下滑�！�
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痛風(fēng)患者能吃魚油嗎
黑龍江讀者宋先生問：我今年36歲，患痛風(fēng)5年，一吃海鮮就會發(fā)作。最近體檢發(fā)現(xiàn)血脂高，請問能吃深海魚油DHA嗎？
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任成志鋒答：深海魚含有豐富的歐米伽3不飽和脂肪酸，具有控制血脂的作用，能防止冠脈痙攣和動脈粥樣硬化。但深海魚還含有另一種物質(zhì)嘌呤，它是痛風(fēng)病人的大忌。海魚中的嘌呤含量甚至遠(yuǎn)高于河魚，且容易在體內(nèi)代謝成尿酸，繼而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、血尿酸增高，還可能會引起痛風(fēng)甚至痛風(fēng)性腎病。因此建議這位痛風(fēng)患者慎用深海魚油。建議這位患者通過飲食控制和內(nèi)科藥物調(diào)節(jié)血脂。如果甘油三酯高，建議服用力平之，該藥可以同時(shí)降低甘油三酯和尿酸；如果低密度脂蛋白膽固醇高，建議服用立普妥�！�
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腎囊腫要手術(shù)嗎
浙江讀者金先生問：我今年76歲，最近體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟有大小不等的腎囊腫。我平時(shí)除了夜尿較多沒有其他癥狀。聽說腎囊腫大小如果超過5厘米，會影響腎功能，需要做手術(shù)。請問腎囊腫是如何形成的，如何治療和預(yù)防？
南京鼓樓醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師曹東維答：對于單純性腎囊腫的發(fā)病原因，現(xiàn)在并沒有統(tǒng)一的說法，故也無法預(yù)防。在治療方面，過去曾經(jīng)采取穿刺的方法，向內(nèi)注射無水酒精，但這樣容易復(fù)發(fā)，因此這種方法現(xiàn)在已經(jīng)基本不用了。我們認(rèn)為，小的囊腫，若沒有特殊癥狀，不需要特別治療，建議定期復(fù)查，觀察囊腫有無繼續(xù)增大。如果出現(xiàn)腰腹疼痛、囊腫突然增大，直徑超過4厘米或者囊腫產(chǎn)生壓迫、出血、破裂、感染等情況，需要到泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療�！�
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曬傷了該怎么辦
江蘇讀者沈女士問：前兩天我們一家人外出游泳，我先生回到家后渾身曬得通紅，第二天疼得都不能穿衣服了，該怎么辦呢？
南京市中醫(yī)院皮膚病科主任石紅喬答：曬傷在夏季很常見。一旦發(fā)生曬傷，應(yīng)第一時(shí)間冷敷處理，比如將蘸水的涼毛巾蓋在皮膚上，可減少損傷。西瓜皮、冬瓜皮都有清熱利濕的作用，可以把瓜皮先打成泥，放進(jìn)冰箱的冷藏室冰鎮(zhèn)一段時(shí)間，再貼敷在皮膚上。另外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用馬齒莧、蒲公英等清熱解毒的藥材外敷。曬傷的患者應(yīng)多吃富含維生素的瓜果，以消腫利濕，促進(jìn)皮膚恢復(fù)。嚴(yán)重曬傷的患者需要及時(shí)就醫(yī)。
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在此提醒大家，夏天戶外活動一定要做好防曬措施。露天游泳，應(yīng)避開日光強(qiáng)烈的中午，選擇上午10點(diǎn)之前和下午4點(diǎn)之后；裸露的皮膚要涂抹防水的防曬霜，并根據(jù)防曬霜的保護(hù)時(shí)間及時(shí)補(bǔ)充涂抹；上岸后，要用浴巾把暴露的皮膚蓋住，以減少陽光直射�！�
痘印怎么除
北京讀者尚小姐問：我今年19歲，從初中就開始長痘，現(xiàn)在臉上留下不少痘印和痘坑，請問有辦法除去嗎？
北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科主任朱學(xué)駿答：痘印是指痤瘡好了以后留下的暗紅色或褐色的印跡，和周圍皮膚高度一致，只是顏色不同。一般來說，大部分年輕人的痘印會隨著時(shí)間的推移慢慢變淺，在半年到一年后消失。少數(shù)人痘印不消失，可采取光子嫩膚、果酸換膚來治療，一個(gè)療程即4個(gè)月左右就可以改善。痘坑是凹陷下去的一種皮膚瘢痕，一般是痘痘比較嚴(yán)重的結(jié)果，可以用點(diǎn)陣激光、皮膚磨削術(shù)等方法來解決，但需要有個(gè)過程，一般要治療3～5次，每次間隔1～3個(gè)月，才能見效。如果坑面積大或較深，可采用填充術(shù)治療�！�
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浙江讀者李先生問：我今年69歲，患有痔瘡(內(nèi)外混合痔)多年，最近肛門口總不舒服，醫(yī)生說是“肛竇炎”，給我開了痔瘡栓和口服藥，請問還有什么好辦法？
解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(304醫(yī)院)消化科主任侯鵬答：肛竇炎又稱“肛隱窩炎”，是指肛門齒線部的肛隱窩發(fā)生的炎癥病變，常引起肛周膿腫，中醫(yī)稱其為“臟毒”。肛竇炎是肛門感染的常見病癥，常并發(fā)肛乳頭炎。
具體到這位患者，根據(jù)其描述的情況，建議先去醫(yī)院做電子結(jié)腸鏡檢查。我們認(rèn)為，患者肛門口出現(xiàn)的不適，有可能是結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、腺瘤等，甚至不排除腫瘤的可能。所以，必須先診斷清楚，再對癥下藥。如果是結(jié)腸炎要抓緊治療，如果是息肉要切除，如果是肛竇炎應(yīng)消炎。就目前的情況看，先不要貿(mào)然使用痔瘡藥，應(yīng)排除上述疾病以后再進(jìn)行治療，以免耽誤病情�！�
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老慢支夏天怎么治
上海讀者朱先生問：我今年63歲，患有老年慢性支氣管炎，冬春季節(jié)極易發(fā)作，癥狀有咳痰喘，每次都用消炎藥、感冒藥、急支糖漿等。最近我出現(xiàn)咽癢和咳嗽的癥狀，請問該如何治療？
南京鼓樓醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師代靜泓答：老慢支患者如果服藥治療效果不佳，可以考慮長期吸入治療，擴(kuò)張支氣管，再輔以口服藥物治療，一般療效較好�，F(xiàn)在市面上有家用的吸入裝置，可以自行在家里長期治療，很方便。另外，中醫(yī)的冬病夏治效果不錯(cuò)，患者可以到中醫(yī)院或中醫(yī)科貼“三伏貼”輔助治療�；颊咂綍r(shí)在生活中，應(yīng)注意避免受涼，保持室內(nèi)通風(fēng)，至少每年到醫(yī)院復(fù)查一次肺功能�！�
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近視眼手術(shù)安全嗎
河北讀者蘇先生問：我今年25歲，近視六七年了，現(xiàn)在兩只眼分別是200度、250度，一直沒戴眼鏡，最近感覺度數(shù)有所加深。原先沒有其他眼病和外傷史。請問我現(xiàn)在能做近視眼手術(shù)嗎？遠(yuǎn)期有副作用嗎？
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院視光學(xué)門診副主任姚春滟答：近視眼手術(shù)技術(shù)目前已經(jīng)十分成熟，只要術(shù)后注意護(hù)理，一般沒有副作用。根據(jù)這位讀者的描述，建議暫時(shí)不要做近視眼手術(shù)。做近視眼手術(shù)需要視力連續(xù)3年不下降。這是由于近視眼手術(shù)不能阻擋近視的發(fā)展進(jìn)程，如果在視力不穩(wěn)定的時(shí)候手術(shù)，不能保證度數(shù)不繼續(xù)增加，可能需要再次手術(shù)。
一般來說，到了25歲，視力應(yīng)該不會有明顯變化了。如果你的度數(shù)還在加深，應(yīng)考慮是否用眼不健康。建議你在接下來的時(shí)間注意正確用眼。平時(shí)閱讀、寫字、操作電腦等連續(xù)看近40分鐘后應(yīng)休息一會，看遠(yuǎn)處10～15分鐘。盡量控制每天看近處的時(shí)間，最好累計(jì)不超過6小時(shí)。閱讀時(shí)，注意眼睛與書、電腦屏幕的距離；姿勢要端正，不能躺著看書或邊走邊看。只有這樣，視力才不會繼續(xù)下滑�！�
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痛風(fēng)患者能吃魚油嗎
黑龍江讀者宋先生問：我今年36歲，患痛風(fēng)5年，一吃海鮮就會發(fā)作。最近體檢發(fā)現(xiàn)血脂高，請問能吃深海魚油DHA嗎？
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任成志鋒答：深海魚含有豐富的歐米伽3不飽和脂肪酸，具有控制血脂的作用，能防止冠脈痙攣和動脈粥樣硬化。但深海魚還含有另一種物質(zhì)嘌呤，它是痛風(fēng)病人的大忌。海魚中的嘌呤含量甚至遠(yuǎn)高于河魚，且容易在體內(nèi)代謝成尿酸，繼而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、血尿酸增高，還可能會引起痛風(fēng)甚至痛風(fēng)性腎病。因此建議這位痛風(fēng)患者慎用深海魚油。建議這位患者通過飲食控制和內(nèi)科藥物調(diào)節(jié)血脂。如果甘油三酯高，建議服用力平之，該藥可以同時(shí)降低甘油三酯和尿酸；如果低密度脂蛋白膽固醇高，建議服用立普妥�！�
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腎囊腫要手術(shù)嗎
浙江讀者金先生問：我今年76歲，最近體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟有大小不等的腎囊腫。我平時(shí)除了夜尿較多沒有其他癥狀。聽說腎囊腫大小如果超過5厘米，會影響腎功能，需要做手術(shù)。請問腎囊腫是如何形成的，如何治療和預(yù)防？
南京鼓樓醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師曹東維答：對于單純性腎囊腫的發(fā)病原因，現(xiàn)在并沒有統(tǒng)一的說法，故也無法預(yù)防。在治療方面，過去曾經(jīng)采取穿刺的方法，向內(nèi)注射無水酒精，但這樣容易復(fù)發(fā)，因此這種方法現(xiàn)在已經(jīng)基本不用了。我們認(rèn)為，小的囊腫，若沒有特殊癥狀，不需要特別治療，建議定期復(fù)查，觀察囊腫有無繼續(xù)增大。如果出現(xiàn)腰腹疼痛、囊腫突然增大，直徑超過4厘米或者囊腫產(chǎn)生壓迫、出血、破裂、感染等情況，需要到泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療�！�
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曬傷了該怎么辦
江蘇讀者沈女士問：前兩天我們一家人外出游泳，我先生回到家后渾身曬得通紅，第二天疼得都不能穿衣服了，該怎么辦呢？
南京市中醫(yī)院皮膚病科主任石紅喬答：曬傷在夏季很常見。一旦發(fā)生曬傷，應(yīng)第一時(shí)間冷敷處理，比如將蘸水的涼毛巾蓋在皮膚上，可減少損傷。西瓜皮、冬瓜皮都有清熱利濕的作用，可以把瓜皮先打成泥，放進(jìn)冰箱的冷藏室冰鎮(zhèn)一段時(shí)間，再貼敷在皮膚上。另外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用馬齒莧、蒲公英等清熱解毒的藥材外敷。曬傷的患者應(yīng)多吃富含維生素的瓜果，以消腫利濕，促進(jìn)皮膚恢復(fù)。嚴(yán)重曬傷的患者需要及時(shí)就醫(yī)。
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在此提醒大家，夏天戶外活動一定要做好防曬措施。露天游泳，應(yīng)避開日光強(qiáng)烈的中午，選擇上午10點(diǎn)之前和下午4點(diǎn)之后；裸露的皮膚要涂抹防水的防曬霜，并根據(jù)防曬霜的保護(hù)時(shí)間及時(shí)補(bǔ)充涂抹；上岸后，要用浴巾把暴露的皮膚蓋住，以減少陽光直射�！�
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北京讀者尚小姐問：我今年19歲，從初中就開始長痘，現(xiàn)在臉上留下不少痘印和痘坑，請問有辦法除去嗎？
北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科主任朱學(xué)駿答：痘印是指痤瘡好了以后留下的暗紅色或褐色的印跡，和周圍皮膚高度一致，只是顏色不同。一般來說，大部分年輕人的痘印會隨著時(shí)間的推移慢慢變淺，在半年到一年后消失。少數(shù)人痘印不消失，可采取光子嫩膚、果酸換膚來治療，一個(gè)療程即4個(gè)月左右就可以改善。痘坑是凹陷下去的一種皮膚瘢痕，一般是痘痘比較嚴(yán)重的結(jié)果，可以用點(diǎn)陣激光、皮膚磨削術(shù)等方法來解決，但需要有個(gè)過程，一般要治療3～5次，每次間隔1～3個(gè)月，才能見效。如果坑面積大或較深，可采用填充術(shù)治療�！�
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