《本經(jīng)》石膏功效釋義
石膏“氣味辛、微寒,無毒。主中風(fēng)寒熱,心下逆氣驚喘,口干舌焦,不能息,腹中堅(jiān)痛,除邪鬼,產(chǎn)乳、金瘡!(《本經(jīng)》)
以上曰寒熱、曰驚喘、曰口干舌焦不能息、曰腹中堅(jiān)痛、曰除邪鬼,所言皆陽明實(shí)熱之證,循此經(jīng)旨,知石膏為清熱瀉火藥,可清氣分之熱并營血分之熱,筆者也常用石膏清中焦之濕熱。
“陽明為成溫之藪”,溫病邪在氣分,壯熱煩渴,舌紅脈洪大,大汗出,白虎湯真千古對應(yīng)良方。若肺熱痰喘,特別是小兒支氣管肺炎,高熱喘急,驚厥,可用麻杏石甘湯清宣肺熱而平喘,一般呼吸道感染,特別是喘咳明顯者,凡屬肺部郁熱者,有無體溫增高,筆者必用此方。
暑溫?zé)岫緲O易與陽明燥火內(nèi)陷心包,如乙型腦炎,邪漸深入,氣血兩燔,清瘟敗毒飲有大劑生石膏,為此險(xiǎn)惡之證所常用方。經(jīng)所謂除邪鬼,實(shí)指因高熱而神志迷亂,譫語神昏之證。無論陽明氣分之熱甚,抑或邪氣深入營血皆有此類證候。
筆者治腸傷寒等濕溫證,用三仁、蒿芩清膽等方少效,思其證身熱增盛,心煩不眠,頭痛肢楚,知其邪氣已犯陽明經(jīng),《傷寒六書》之柴葛解肌湯中石膏與羌活、葛根、白芷等同用,清熱解肌而散郁滯陽明之濕氣,用之有良效。然濕與熱孰輕孰重當(dāng)細(xì)辨之。
心下氣逆而欲嘔,乃熱病后期氣陰已傷而胃中尚有熱,此時(shí),《傷寒論》竹葉石膏湯為筆者所常用。
腹中堅(jiān)痛者,強(qiáng)調(diào)陽明氣分熱甚,若不予白虎類方清之,轉(zhuǎn)而熱進(jìn)一層,即為陽明不大便之腑實(shí)證也。
某些類型之糖尿病,口渴心煩,口干舌焦,此肺胃皆熱,火灼津傷,筆者常用白虎湯加山藥、元參治之。
中風(fēng)寒熱四字,也可參之于風(fēng)濕熱痹之證,故筆者常用生石膏配以熟軍、制川草烏、蒼術(shù)、徐長卿、骨碎補(bǔ)、狗脊、桑枝等治局部紅腫熱痛之關(guān)節(jié)風(fēng)濕炎癥。
煅石膏外用于瘡瘍潰而不斂、濕疹、水火燙傷者,有清熱收斂之效,當(dāng)配以虎杖、梔子、炒地榆等藥。
石膏味辛,故有宣透之意,筆者認(rèn)為其性大寒,雖大量運(yùn)用亦少涼遏之弊原因在此,故經(jīng)云其微寒無毒。
筆者治實(shí)熱證輕者必用至30克,實(shí)熱熾盛者,重用可至120克。近人張錫純于重用石膏深有研究,可參考之。筆者認(rèn)為挾濕之證必合之與祛濕之劑,元?dú)馓撜邞?yīng)加山藥等固本。
凡石膏方應(yīng)以熱服為宜,《內(nèi)經(jīng)》云“治熱以寒,溫以行之”,即是此意。, 百拇醫(yī)藥(何錢 貴州省江口縣人民醫(yī)院)
以上曰寒熱、曰驚喘、曰口干舌焦不能息、曰腹中堅(jiān)痛、曰除邪鬼,所言皆陽明實(shí)熱之證,循此經(jīng)旨,知石膏為清熱瀉火藥,可清氣分之熱并營血分之熱,筆者也常用石膏清中焦之濕熱。
“陽明為成溫之藪”,溫病邪在氣分,壯熱煩渴,舌紅脈洪大,大汗出,白虎湯真千古對應(yīng)良方。若肺熱痰喘,特別是小兒支氣管肺炎,高熱喘急,驚厥,可用麻杏石甘湯清宣肺熱而平喘,一般呼吸道感染,特別是喘咳明顯者,凡屬肺部郁熱者,有無體溫增高,筆者必用此方。
暑溫?zé)岫緲O易與陽明燥火內(nèi)陷心包,如乙型腦炎,邪漸深入,氣血兩燔,清瘟敗毒飲有大劑生石膏,為此險(xiǎn)惡之證所常用方。經(jīng)所謂除邪鬼,實(shí)指因高熱而神志迷亂,譫語神昏之證。無論陽明氣分之熱甚,抑或邪氣深入營血皆有此類證候。
筆者治腸傷寒等濕溫證,用三仁、蒿芩清膽等方少效,思其證身熱增盛,心煩不眠,頭痛肢楚,知其邪氣已犯陽明經(jīng),《傷寒六書》之柴葛解肌湯中石膏與羌活、葛根、白芷等同用,清熱解肌而散郁滯陽明之濕氣,用之有良效。然濕與熱孰輕孰重當(dāng)細(xì)辨之。
心下氣逆而欲嘔,乃熱病后期氣陰已傷而胃中尚有熱,此時(shí),《傷寒論》竹葉石膏湯為筆者所常用。
腹中堅(jiān)痛者,強(qiáng)調(diào)陽明氣分熱甚,若不予白虎類方清之,轉(zhuǎn)而熱進(jìn)一層,即為陽明不大便之腑實(shí)證也。
某些類型之糖尿病,口渴心煩,口干舌焦,此肺胃皆熱,火灼津傷,筆者常用白虎湯加山藥、元參治之。
中風(fēng)寒熱四字,也可參之于風(fēng)濕熱痹之證,故筆者常用生石膏配以熟軍、制川草烏、蒼術(shù)、徐長卿、骨碎補(bǔ)、狗脊、桑枝等治局部紅腫熱痛之關(guān)節(jié)風(fēng)濕炎癥。
煅石膏外用于瘡瘍潰而不斂、濕疹、水火燙傷者,有清熱收斂之效,當(dāng)配以虎杖、梔子、炒地榆等藥。
石膏味辛,故有宣透之意,筆者認(rèn)為其性大寒,雖大量運(yùn)用亦少涼遏之弊原因在此,故經(jīng)云其微寒無毒。
筆者治實(shí)熱證輕者必用至30克,實(shí)熱熾盛者,重用可至120克。近人張錫純于重用石膏深有研究,可參考之。筆者認(rèn)為挾濕之證必合之與祛濕之劑,元?dú)馓撜邞?yīng)加山藥等固本。
凡石膏方應(yīng)以熱服為宜,《內(nèi)經(jīng)》云“治熱以寒,溫以行之”,即是此意。, 百拇醫(yī)藥(何錢 貴州省江口縣人民醫(yī)院)
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