治療五更瀉順時(shí)辨證更有效
中醫(yī)語：通常醫(yī)家都認(rèn)為五更瀉乃脾腎陽虛、火不暖土所致，在治療上采用溫腎補(bǔ)土的四神丸統(tǒng)治該病，但效果往往不盡人意。其原因有二：一是專以溫腎補(bǔ)土之法治療五更瀉，失去了中醫(yī)辨證論治的精髓。五更瀉固有腎陽不足、命門火衰、火不暖土者，也有肝強(qiáng)脾弱、土虛木乘及脾虛清陽不升、水濕阻遏等原因。二是忽視了五更瀉發(fā)病的時(shí)間特點(diǎn)，未采取順時(shí)辨證論治的治療方法。
順時(shí)辨證論治，不同于以往治療五更瀉的方法之處在于：從五更瀉每屆黎明即出現(xiàn)泄瀉，而白天及夜晚其他時(shí)間不再腹瀉的節(jié)律性特點(diǎn)著手，根據(jù)中醫(yī)的五臟病變的晝夜節(jié)律變化理論及四診所得，確定疾病所在的臟腑及病機(jī)處方用藥，于其臟病甚時(shí)即臟氣虛時(shí)服藥，以達(dá)到更好治療疾病的目的。
古人根據(jù)地球繞太陽運(yùn)行自轉(zhuǎn)一周，地球上所出現(xiàn)的各種特征，而定有夜半、雞鳴、平旦、日出、食時(shí)、隅中、日中、日昳、日入、晡時(shí)、黃昏、人定十二時(shí)辰。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人和自然有機(jī)聯(lián)系，人體臟腑精氣隨著晝夜時(shí)間的推移也發(fā)生著盛衰變化，當(dāng)其臟腑精氣衰時(shí)，則其臟之病也甚。早在《素問·臟氣法時(shí)論》中就有“脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜”(《甲乙經(jīng)》日出作平旦，宜從);“肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜”;“腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜�！�(有認(rèn)為四季為日昳，宜從)的記載。這就提示我們要注意疾病的時(shí)間特點(diǎn)，根據(jù)疾病發(fā)生的特定時(shí)辰，結(jié)合四診以確定疾病的病位病機(jī)所在，并擇時(shí)服藥，在其臟腑精氣偏衰而病甚時(shí)治之，這就是順時(shí)辨證論治的理論基礎(chǔ)。
五更瀉病人每于平旦腹痛腹瀉，瀉后痛安，其他時(shí)辰病情基本穩(wěn)定不發(fā)作，具有明顯的節(jié)律性�！捌⒉≌�，平旦甚”，根據(jù)五臟病的晝夜節(jié)律，其病變雖可涉及他臟，但主要在脾。治療應(yīng)根據(jù)脾病的晝夜節(jié)律特點(diǎn)，結(jié)合四診進(jìn)行辨證，這樣才能收到預(yù)期效果。茲舉兩例病案說明之，以供同道參考。, 百拇醫(yī)藥
順時(shí)辨證論治，不同于以往治療五更瀉的方法之處在于：從五更瀉每屆黎明即出現(xiàn)泄瀉，而白天及夜晚其他時(shí)間不再腹瀉的節(jié)律性特點(diǎn)著手，根據(jù)中醫(yī)的五臟病變的晝夜節(jié)律變化理論及四診所得，確定疾病所在的臟腑及病機(jī)處方用藥，于其臟病甚時(shí)即臟氣虛時(shí)服藥，以達(dá)到更好治療疾病的目的。
古人根據(jù)地球繞太陽運(yùn)行自轉(zhuǎn)一周，地球上所出現(xiàn)的各種特征，而定有夜半、雞鳴、平旦、日出、食時(shí)、隅中、日中、日昳、日入、晡時(shí)、黃昏、人定十二時(shí)辰。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人和自然有機(jī)聯(lián)系，人體臟腑精氣隨著晝夜時(shí)間的推移也發(fā)生著盛衰變化，當(dāng)其臟腑精氣衰時(shí)，則其臟之病也甚。早在《素問·臟氣法時(shí)論》中就有“脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜”(《甲乙經(jīng)》日出作平旦，宜從);“肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜”;“腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜�！�(有認(rèn)為四季為日昳，宜從)的記載。這就提示我們要注意疾病的時(shí)間特點(diǎn)，根據(jù)疾病發(fā)生的特定時(shí)辰，結(jié)合四診以確定疾病的病位病機(jī)所在，并擇時(shí)服藥，在其臟腑精氣偏衰而病甚時(shí)治之，這就是順時(shí)辨證論治的理論基礎(chǔ)。
五更瀉病人每于平旦腹痛腹瀉，瀉后痛安，其他時(shí)辰病情基本穩(wěn)定不發(fā)作，具有明顯的節(jié)律性�！捌⒉≌�，平旦甚”，根據(jù)五臟病的晝夜節(jié)律，其病變雖可涉及他臟，但主要在脾。治療應(yīng)根據(jù)脾病的晝夜節(jié)律特點(diǎn)，結(jié)合四診進(jìn)行辨證，這樣才能收到預(yù)期效果。茲舉兩例病案說明之，以供同道參考。, 百拇醫(yī)藥
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