辨析易混淆飲片：梅花不同臘梅花
處方：鸕鶿涎9克，梅花3克，牛蒡子9克，石膏15克，山梔6克，天花粉6克，蛤殼10克，射干6克，杏仁6克，半夏6克，桑皮6克，全瓜蔞6克，細(xì)辛1.5克，甘草2克。
分析：縱觀處方是以“鸕鶿涎丸”為基礎(chǔ)加減而成，有清熱化痰、止咳的功效，主要用于百日咳、咳嗆出血、喑啞聲嘶等癥狀。處方中的鸕鶿涎專用于消痰止咳，特別是久咳、百日咳，配射干、蛤殼、牛蒡子、甘草以化痰；輔以石膏、山梔、天花粉清熱；麻黃、杏仁、細(xì)辛等具有宣肺止咳的作用；半夏等具有平喘止咳的功效；桑皮、全瓜蔞能夠清熱化痰。根據(jù)方義，處方中的“梅花”應(yīng)該更改為“臘梅花”比較適宜。
臘梅花屬臘梅科植物，藥用部位是干燥的花蕾，具有止咳、解暑、生津的功效，一般的用量在3～5克，通用名臘梅花。梅花屬薔薇科植物，藥用部位干燥的花蕾開(kāi)，具有郁和中、解毒、化痰的功效，一般的用量在3～5克，正名綠梅花，通用名綠萼梅。
點(diǎn)評(píng)：處方單寫(xiě)梅花按照要求應(yīng)該付給綠梅花，調(diào)配員根據(jù)處方的立意和針對(duì)的疾病，還是認(rèn)為配臘梅花為宜。藥店的執(zhí)業(yè)藥師通過(guò)電話跟處方醫(yī)生取得了聯(lián)系，陳述了理由：梅花和臘梅花雖然日常生活中通稱梅花，其實(shí)二者是屬于不同科屬的植物。在主治上梅花偏重于理氣開(kāi)郁，常用于郁悶心煩、梅核氣、肝胃氣痛、瘡毒等癥；臘梅花偏重于熱病煩渴、胸悶咳嗽、百日咳以及水火燙傷等癥。處方中梅花破例應(yīng)付臘梅花得到了醫(yī)生的認(rèn)可。
處方中的石膏、蛤殼雖然沒(méi)有標(biāo)有先煎的字樣，但在實(shí)際的處方應(yīng)付中，必須另行包開(kāi)并注明先煎，發(fā)藥時(shí)要特別關(guān)照消費(fèi)者。此外，可以入藥的梅花還有紅梅花，系薔薇科植物梅的干燥紅色花蕾。, 百拇醫(yī)藥(殷博武)
分析：縱觀處方是以“鸕鶿涎丸”為基礎(chǔ)加減而成，有清熱化痰、止咳的功效，主要用于百日咳、咳嗆出血、喑啞聲嘶等癥狀。處方中的鸕鶿涎專用于消痰止咳，特別是久咳、百日咳，配射干、蛤殼、牛蒡子、甘草以化痰；輔以石膏、山梔、天花粉清熱；麻黃、杏仁、細(xì)辛等具有宣肺止咳的作用；半夏等具有平喘止咳的功效；桑皮、全瓜蔞能夠清熱化痰。根據(jù)方義，處方中的“梅花”應(yīng)該更改為“臘梅花”比較適宜。
臘梅花屬臘梅科植物，藥用部位是干燥的花蕾，具有止咳、解暑、生津的功效，一般的用量在3～5克，通用名臘梅花。梅花屬薔薇科植物，藥用部位干燥的花蕾開(kāi)，具有郁和中、解毒、化痰的功效，一般的用量在3～5克，正名綠梅花，通用名綠萼梅。
點(diǎn)評(píng)：處方單寫(xiě)梅花按照要求應(yīng)該付給綠梅花，調(diào)配員根據(jù)處方的立意和針對(duì)的疾病，還是認(rèn)為配臘梅花為宜。藥店的執(zhí)業(yè)藥師通過(guò)電話跟處方醫(yī)生取得了聯(lián)系，陳述了理由：梅花和臘梅花雖然日常生活中通稱梅花，其實(shí)二者是屬于不同科屬的植物。在主治上梅花偏重于理氣開(kāi)郁，常用于郁悶心煩、梅核氣、肝胃氣痛、瘡毒等癥；臘梅花偏重于熱病煩渴、胸悶咳嗽、百日咳以及水火燙傷等癥。處方中梅花破例應(yīng)付臘梅花得到了醫(yī)生的認(rèn)可。
處方中的石膏、蛤殼雖然沒(méi)有標(biāo)有先煎的字樣，但在實(shí)際的處方應(yīng)付中，必須另行包開(kāi)并注明先煎，發(fā)藥時(shí)要特別關(guān)照消費(fèi)者。此外，可以入藥的梅花還有紅梅花，系薔薇科植物梅的干燥紅色花蕾。, 百拇醫(yī)藥(殷博武)
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