八法引路遣方用藥
中醫(yī)學(xué)的治療思想,實(shí)者瀉之因勢(shì)利導(dǎo),虛者補(bǔ)之弄清成分,亂者和之調(diào)解燮理,寒熱逆之正治糾偏
清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門(mén)八法》中說(shuō)：“論病之源，以?xún)?nèi)傷外感四字括之；論病之情，則以寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、陽(yáng)八字統(tǒng)之；而論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ)八法盡之。”這是程氏在總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上對(duì)疾病的分類(lèi)和治療大法進(jìn)行的高度概括，至今為業(yè)內(nèi)認(rèn)可并沿用。尤其是“八法”，更是因充分反映了中醫(yī)學(xué)的治療思想，而作為基本的治療方法一直有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。茲就“八法”所反映的治療思想作一探討。實(shí)者瀉之因勢(shì)利導(dǎo)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病的發(fā)生，是在一定的條件下正邪相爭(zhēng)的結(jié)果。邪氣決定著疾病的“實(shí)證”狀態(tài)，即“邪氣盛則實(shí)”(《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》)，其治療原則是“實(shí)則瀉之”(《素問(wèn)·三部九候論》)。
如何瀉實(shí)？中醫(yī)祛除病邪，首選的并不是與邪氣相對(duì)抗，而是充分了解邪氣的特性及停留部位，把握最佳時(shí)機(jī)，以最便捷的方式、最小的代價(jià)達(dá)到驅(qū)邪之目的，這就是予邪出路，因勢(shì)利導(dǎo)，即如吳鞠通在《溫病條辨》所說(shuō)：“逐邪者，隨其性而宣泄之，就其近而引導(dǎo)之�！敝軐W(xué)海在《讀醫(yī)隨筆》中直言“用藥須使邪有出路”，而汗、吐、下法即是給邪找的最常見(jiàn)出路。
汗法是通過(guò)開(kāi)泄腠理，促使排汗，使邪氣由肌表隨汗而解的一種治療方法。因發(fā)汗可透邪外出，宣發(fā)肺氣，故汗法不僅適用于外感表證，而且對(duì)麻疹初起、疹出不透；水腫起于眼瞼、頭面 ......
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