極限運(yùn)動(dòng)“挑戰(zhàn)”心臟
在剛剛過(guò)去的這個(gè)周末,北京某大醫(yī)院的一名中年醫(yī)生在門(mén)頭溝山地徒步大會(huì)上不幸猝死。這幾天,他的同事們紛紛在網(wǎng)絡(luò)上悼念他:“可惜啊!年僅48歲!”他的朋友說(shuō),這位醫(yī)生平時(shí)不抽煙、不喝酒、沒(méi)有不良嗜好,“為啥這樣匆忙地離開(kāi)了?”
為什么平時(shí)看起來(lái)非常健康的一個(gè)人,在長(zhǎng)走或者馬拉松賽事中,會(huì)突然離開(kāi)人世?中日友好醫(yī)院心內(nèi)科副主任鄭金剛教授說(shuō),這種自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的猝死。目前,80%左右的猝死都是心源性猝死,其余的多為腦源性猝死。從這名醫(yī)生目前公開(kāi)的情況來(lái)看,很有可能是心源性猝死。
鄭主任說(shuō),高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致人大量出汗、血液濃縮。這種情況下,形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高。一旦冠狀動(dòng)脈原有的斑塊破裂繼而形成血栓,阻斷冠狀動(dòng)脈的供血,就有可能引發(fā)心梗,引發(fā)室顫等嚴(yán)重的、致命性的心律失常,最后致人猝死。此外,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,人會(huì)大量出汗,體內(nèi)的水、電解質(zhì)紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致心臟的電活動(dòng)不穩(wěn)定,加之高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下人的腎上腺素分泌量明顯增加,引發(fā)室顫導(dǎo)致猝死的可能性大增。
鄭金剛說(shuō),運(yùn)動(dòng)猝死的預(yù)防難度非常大。這種猝死的患者平時(shí)都比較健康,加之運(yùn)動(dòng)中猝死是低概率事件,相對(duì)來(lái)說(shuō),也沒(méi)有太好的舉措。鄭主任建議喜歡運(yùn)動(dòng)且有條件的人,可以進(jìn)行心肺功能的全面檢查;如果平時(shí)運(yùn)動(dòng)中有胸悶、胸痛的癥狀,就提示有冠心病的可能,最好及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行排查。
鄭金剛說(shuō),挑戰(zhàn)長(zhǎng)走或者馬拉松這些高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)者一定要注意調(diào)整自己:當(dāng)出現(xiàn)胸悶、氣促、胸痛等癥狀,就應(yīng)該及時(shí)停下來(lái)進(jìn)行休息,千萬(wàn)不要抱有“挺一挺”的心態(tài),如果挺不過(guò)這一關(guān)導(dǎo)致猝死,追悔莫及。
本報(bào)記者 賈曉宏 J146, 百拇醫(yī)藥
為什么平時(shí)看起來(lái)非常健康的一個(gè)人,在長(zhǎng)走或者馬拉松賽事中,會(huì)突然離開(kāi)人世?中日友好醫(yī)院心內(nèi)科副主任鄭金剛教授說(shuō),這種自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的猝死。目前,80%左右的猝死都是心源性猝死,其余的多為腦源性猝死。從這名醫(yī)生目前公開(kāi)的情況來(lái)看,很有可能是心源性猝死。
鄭主任說(shuō),高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致人大量出汗、血液濃縮。這種情況下,形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高。一旦冠狀動(dòng)脈原有的斑塊破裂繼而形成血栓,阻斷冠狀動(dòng)脈的供血,就有可能引發(fā)心梗,引發(fā)室顫等嚴(yán)重的、致命性的心律失常,最后致人猝死。此外,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,人會(huì)大量出汗,體內(nèi)的水、電解質(zhì)紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致心臟的電活動(dòng)不穩(wěn)定,加之高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下人的腎上腺素分泌量明顯增加,引發(fā)室顫導(dǎo)致猝死的可能性大增。
鄭金剛說(shuō),運(yùn)動(dòng)猝死的預(yù)防難度非常大。這種猝死的患者平時(shí)都比較健康,加之運(yùn)動(dòng)中猝死是低概率事件,相對(duì)來(lái)說(shuō),也沒(méi)有太好的舉措。鄭主任建議喜歡運(yùn)動(dòng)且有條件的人,可以進(jìn)行心肺功能的全面檢查;如果平時(shí)運(yùn)動(dòng)中有胸悶、胸痛的癥狀,就提示有冠心病的可能,最好及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行排查。
鄭金剛說(shuō),挑戰(zhàn)長(zhǎng)走或者馬拉松這些高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)者一定要注意調(diào)整自己:當(dāng)出現(xiàn)胸悶、氣促、胸痛等癥狀,就應(yīng)該及時(shí)停下來(lái)進(jìn)行休息,千萬(wàn)不要抱有“挺一挺”的心態(tài),如果挺不過(guò)這一關(guān)導(dǎo)致猝死,追悔莫及。
本報(bào)記者 賈曉宏 J146, 百拇醫(yī)藥
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