開膏方，膠類藥應(yīng)用須辨病證
本報(bào)上海訊 記者李雪墨報(bào)道 “膏方開具需要辨證與辨病相結(jié)合，處方應(yīng)選用一些經(jīng)過中藥藥理研究、具有明確臨床治療作用的藥物�！鄙虾｝埲A醫(yī)院大內(nèi)科主任周時(shí)高日前于上海召開的“2014全國第六屆中醫(yī)膏方交流大會”上介紹。本次會議由中華中醫(yī)藥學(xué)會主辦，中華中醫(yī)藥學(xué)會膏方分會(籌)、山東東阿阿膠股份有限公司等協(xié)辦，與會期間同期舉辦了膏方高級研修班。
多用細(xì)貴藥是膏方的一大特點(diǎn)，上海瑞金醫(yī)院主任醫(yī)師夏翔介紹了膏方中如何辨證、辨病應(yīng)用細(xì)料藥：肝陽上亢所致頭暈頭痛可用天麻，陰虛內(nèi)熱、肺虛干咳等癥可用燕窩，體質(zhì)虛弱、消瘦乏力可用海參，提高人體免疫功能、抗疲勞、增強(qiáng)抗病能力可用人參。周時(shí)高指出：“除去治療的藥材，用于收膏的膠類藥材其實(shí)也有治療作用，選用時(shí)也需要辨證。例如，氣虛血虛用阿膠，陰虛者用龜板膠、鱉甲膠，陽虛者用鹿角膠�！�
據(jù)了解，膠類藥有阿膠、龜甲膠、鱉甲膠、鹿角膠、黃明膠等，各種膠性味功效并不完全一致。阿膠性味甘平，具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)肺止血等功效；龜甲膠味咸甘、性涼，具有滋陰潛陽、補(bǔ)腎強(qiáng)骨等作用；鱉甲膠性味咸、微寒，具有滋陰潛陽、軟堅(jiān)散結(jié)等功效；鹿角膠味甘咸、性微溫，有滋補(bǔ)肝腎、活血補(bǔ)精等作用；黃明膠為牛皮熬制成的膠塊，主要成分為膠原蛋白，含有多種微量元素，可滋陰潤燥、養(yǎng)血止血，還有消腫之效。
與會專家指出，古代受技術(shù)限制，夏季膏方易發(fā)霉變質(zhì)，因此形成了膏方只能在冬季服用的誤區(qū)。隨著生活條件的進(jìn)步，膏方存儲已十分簡便，四季都可以開具。根據(jù)時(shí)令特點(diǎn)，冬季膏方以滋補(bǔ)類居多，主要用于改善亞健康、提高機(jī)體免疫力、術(shù)后恢復(fù)、抗衰延年，收膏用膠主要為阿膠、黃明膠、龜甲膠、鹿角膠等。春夏秋膏方以治療、調(diào)理類膏方居多，主要治療亞健康、哮喘、關(guān)節(jié)炎、高血壓等，收膏用膠主要為黃明膠、阿膠、龜甲膠等。
國家膠類中藥工程技術(shù)研究中心主任周祥山介紹，不同膠類的質(zhì)量有明顯差異，臨床使用時(shí)應(yīng)注意區(qū)別正品和偽品。比如鹿角膠和龜甲膠要厚薄一致、表面平整、色澤均勻、斷面光亮；鹿角膠對光照視呈半透明紅褐色，龜甲膠呈半透明深褐色；鹿角膠打粉粉末呈黃棕色，龜甲膠粉末呈紅棕色，有膠香味，才是好膠。
多用細(xì)貴藥是膏方的一大特點(diǎn)，上海瑞金醫(yī)院主任醫(yī)師夏翔介紹了膏方中如何辨證、辨病應(yīng)用細(xì)料藥：肝陽上亢所致頭暈頭痛可用天麻，陰虛內(nèi)熱、肺虛干咳等癥可用燕窩，體質(zhì)虛弱、消瘦乏力可用海參，提高人體免疫功能、抗疲勞、增強(qiáng)抗病能力可用人參。周時(shí)高指出：“除去治療的藥材，用于收膏的膠類藥材其實(shí)也有治療作用，選用時(shí)也需要辨證。例如，氣虛血虛用阿膠，陰虛者用龜板膠、鱉甲膠，陽虛者用鹿角膠�！�
據(jù)了解，膠類藥有阿膠、龜甲膠、鱉甲膠、鹿角膠、黃明膠等，各種膠性味功效并不完全一致。阿膠性味甘平，具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)肺止血等功效；龜甲膠味咸甘、性涼，具有滋陰潛陽、補(bǔ)腎強(qiáng)骨等作用；鱉甲膠性味咸、微寒，具有滋陰潛陽、軟堅(jiān)散結(jié)等功效；鹿角膠味甘咸、性微溫，有滋補(bǔ)肝腎、活血補(bǔ)精等作用；黃明膠為牛皮熬制成的膠塊，主要成分為膠原蛋白，含有多種微量元素，可滋陰潤燥、養(yǎng)血止血，還有消腫之效。
與會專家指出，古代受技術(shù)限制，夏季膏方易發(fā)霉變質(zhì)，因此形成了膏方只能在冬季服用的誤區(qū)。隨著生活條件的進(jìn)步，膏方存儲已十分簡便，四季都可以開具。根據(jù)時(shí)令特點(diǎn)，冬季膏方以滋補(bǔ)類居多，主要用于改善亞健康、提高機(jī)體免疫力、術(shù)后恢復(fù)、抗衰延年，收膏用膠主要為阿膠、黃明膠、龜甲膠、鹿角膠等。春夏秋膏方以治療、調(diào)理類膏方居多，主要治療亞健康、哮喘、關(guān)節(jié)炎、高血壓等，收膏用膠主要為黃明膠、阿膠、龜甲膠等。
國家膠類中藥工程技術(shù)研究中心主任周祥山介紹，不同膠類的質(zhì)量有明顯差異，臨床使用時(shí)應(yīng)注意區(qū)別正品和偽品。比如鹿角膠和龜甲膠要厚薄一致、表面平整、色澤均勻、斷面光亮；鹿角膠對光照視呈半透明紅褐色，龜甲膠呈半透明深褐色；鹿角膠打粉粉末呈黃棕色，龜甲膠粉末呈紅棕色，有膠香味，才是好膠。
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201410/1607/4731.htm