【小便里的大學(xué)問】觀小便，知健康
小便，字典里的解釋為： 是為了新陳代謝的需要，經(jīng)由泌尿系統(tǒng)及尿路排出體外的液體排泄物，可調(diào)節(jié)機體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡以及清除代謝廢物。正常人的小便大多數(shù)為淡黃色液體，清亮透明，清凈不濁，排出后有舒適感。小便的成分為：水占96%-97%，其他為尿素、尿酸、肌酐、氨等非蛋白氮化合物、硫酸鹽等。如果身體出現(xiàn)異常，小便的色、質(zhì)、量、氣味、排便感等常常會發(fā)生相應(yīng)的改變，所以無論在中醫(yī)還是西醫(yī)診斷學(xué)中小便都是辨病辨證的重要診斷依據(jù)。通過仔細觀察，我們可以從每天小便的變化，見微知著地了解到身體的生理改變和病理情況。
一、小便的色
三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常人的小便呈淡黃色，病理情況可出現(xiàn)以下幾種顏色：
, http://www.www.srpcoatings.com 1、紅色： 紅色小便很常見，引起的原因也很多。血尿是最常見的原因之一。泌尿道任何部位有損傷出血均可引起血尿，如急性腎炎、泌尿道結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、泌尿系統(tǒng)的先天畸形或運動性血尿等。此外，全身性疾病如血液病、某些傳染病也�？沙霈F(xiàn)血尿。當(dāng)肌肉受到嚴(yán)重的擠壓傷時，肌紅蛋白進入血液，通過腎臟排出，尿液也可呈暗紅色。在中醫(yī)里，血尿多屬下焦熱盛，熱傷血絡(luò)，若伴有排尿困難而灼熱刺痛者，稱為“血淋”。當(dāng)然，女性月經(jīng)期間小便受到經(jīng)血的污染也會呈現(xiàn)出生理性的紅色，屬正常現(xiàn)象。
2、深黃色： 食用胡蘿卜，服核黃素、痢特靈、滅水滴靈、大黃等中西藥過程中，可出現(xiàn)尿液變黃的情況，一旦停止服用，隨即消失，無需多慮。常見的發(fā)熱或有吐瀉癥狀的病人因水分隨汗液或糞便排出，小便就會濃縮減少，而尿色素沒有改變，這樣小便的顏色就呈深黃色。
3、黃褐色： 像濃茶樣的顏色。這樣的小便多數(shù)見于黃疸患者，例如急性黃疸型肝炎或膽道梗阻。另外服用中藥“大黃”時也會出現(xiàn)濃茶樣的顏色，是正常現(xiàn)象。
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4、棕褐色： 似醬油樣的顏色。這常常是血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿，例如蠶豆病、血型不合的溶血性輸血反應(yīng)等。
5、白色： 常見原因是絲蟲病時引起的乳糜尿、嚴(yán)重泌尿道化膿感染引起的膿性尿、以及冬季常見于兒童的鹽類尿。健康人，在寒冷季節(jié)如果喝水少，有時也可出現(xiàn)白色混濁的尿，這是由于尿中含大量鹽類，并非患了什么病。只需要平時多飲水，就能使尿液變清，必要時服少量蘇打片堿化尿液。
6、無色： 可能是糖尿病、慢性間質(zhì)性腎炎、尿崩癥的信號。當(dāng)然要排除飲水過多的緣故，應(yīng)注意鑒別。
二、小便的質(zhì)
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常小便是清亮透明的，無雜質(zhì)
1、小便中有砂石： 中醫(yī)稱為石淋，即尿路結(jié)石，常伴有小便頻急，尿時作痛，滯澀不暢，排尿中斷等。
2、小便渾濁： 小便渾如膏脂或有滑膩之物，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝塊物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢，中醫(yī)稱為膏淋。若伴形體消瘦多為脾腎虛損。類似于西醫(yī)的乳糜尿。
3、小便有泡沫： 常見于尿路細菌感染。
三、小便的量
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常人每晝夜排出的尿量在1000～2000ml之間，一般為1500ml左右。
在異常情況下，每晝夜的尿量可顯著增多或減少，甚至無尿。每晝夜尿量長期保持在2500ml以上情況，稱為多尿。每晝夜在100～500ml范圍，則稱為少尿。如果每天尿量不到100ml，可稱為無尿。尿量太多，則體內(nèi)喪失過甚，結(jié)果會導(dǎo)致脫水。尿量太少，代謝尾產(chǎn)物將聚積在體內(nèi)，給機體帶來不良影響；而無尿的后果，則更為嚴(yán)重。在中醫(yī)里，小便清長量多，伴有形寒肢冷，多屬寒證。小便短赤量少，伴尿道灼熱疼痛，多屬熱證。
四、小便的氣味
, 百拇醫(yī)藥
三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常小便剛剛排出時有淡淡的青草味，放置一段時間后會產(chǎn)生氨味。
1、濃烈的氨味： 常提示有慢性膀胱炎或慢性尿潴留的可能。
2、爛蘋果味： 見于糖尿病酮癥酸中毒。
3、糞臭味： 見于膀胱直腸瘺。如果尿液較臭，多為感染了大腸桿菌。
4、特殊氣味： 在食用了蔥、姜、蒜后有時小便會出現(xiàn)相應(yīng)的氣味，屬正常。
五、小便的排便感
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常人2-4小時排一次小便，可自行控制，無疼痛，排出后有舒適感。
1、尿急： 一般是指一有尿意就迫不及待需要排尿，難以控制。
2、尿頻： 一般正常成人白天排尿3-6次，夜間1-2次，單位時間排尿次數(shù)增多就是尿頻。當(dāng)然，如果是飲水增多、天氣寒冷或者精神緊張，又沒有其他癥狀的話，就很可能是生理性尿頻。
3、尿痛： 就是指排尿時感到恥骨上區(qū)、會陰部和尿道內(nèi)疼痛或燒灼感。如果尿急、尿頻、尿痛同時出現(xiàn)，常判斷為尿路感染，見于很多泌尿系統(tǒng)疾病，應(yīng)該警惕，特別是合并了其他情況，如血尿、多飲、尿線細等時。
4、尿失禁： 尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁的病因可見于：先天性疾患，如尿道上裂；創(chuàng)傷，如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷，骨盆骨折等；手術(shù)，前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補術(shù)等;各種原因引起的神經(jīng)原性膀胱功能障礙。
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一、小便的色
三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常人的小便呈淡黃色，病理情況可出現(xiàn)以下幾種顏色：
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2、深黃色： 食用胡蘿卜，服核黃素、痢特靈、滅水滴靈、大黃等中西藥過程中，可出現(xiàn)尿液變黃的情況，一旦停止服用，隨即消失，無需多慮。常見的發(fā)熱或有吐瀉癥狀的病人因水分隨汗液或糞便排出，小便就會濃縮減少，而尿色素沒有改變，這樣小便的顏色就呈深黃色。
3、黃褐色： 像濃茶樣的顏色。這樣的小便多數(shù)見于黃疸患者，例如急性黃疸型肝炎或膽道梗阻。另外服用中藥“大黃”時也會出現(xiàn)濃茶樣的顏色，是正常現(xiàn)象。
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4、棕褐色： 似醬油樣的顏色。這常常是血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿，例如蠶豆病、血型不合的溶血性輸血反應(yīng)等。
5、白色： 常見原因是絲蟲病時引起的乳糜尿、嚴(yán)重泌尿道化膿感染引起的膿性尿、以及冬季常見于兒童的鹽類尿。健康人，在寒冷季節(jié)如果喝水少，有時也可出現(xiàn)白色混濁的尿，這是由于尿中含大量鹽類，并非患了什么病。只需要平時多飲水，就能使尿液變清，必要時服少量蘇打片堿化尿液。
6、無色： 可能是糖尿病、慢性間質(zhì)性腎炎、尿崩癥的信號。當(dāng)然要排除飲水過多的緣故，應(yīng)注意鑒別。
二、小便的質(zhì)
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常小便是清亮透明的，無雜質(zhì)
1、小便中有砂石： 中醫(yī)稱為石淋，即尿路結(jié)石，常伴有小便頻急，尿時作痛，滯澀不暢，排尿中斷等。
2、小便渾濁： 小便渾如膏脂或有滑膩之物，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝塊物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢，中醫(yī)稱為膏淋。若伴形體消瘦多為脾腎虛損。類似于西醫(yī)的乳糜尿。
3、小便有泡沫： 常見于尿路細菌感染。
三、小便的量
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常人每晝夜排出的尿量在1000～2000ml之間，一般為1500ml左右。
在異常情況下，每晝夜的尿量可顯著增多或減少，甚至無尿。每晝夜尿量長期保持在2500ml以上情況，稱為多尿。每晝夜在100～500ml范圍，則稱為少尿。如果每天尿量不到100ml，可稱為無尿。尿量太多，則體內(nèi)喪失過甚，結(jié)果會導(dǎo)致脫水。尿量太少，代謝尾產(chǎn)物將聚積在體內(nèi)，給機體帶來不良影響；而無尿的后果，則更為嚴(yán)重。在中醫(yī)里，小便清長量多，伴有形寒肢冷，多屬寒證。小便短赤量少，伴尿道灼熱疼痛，多屬熱證。
四、小便的氣味
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常小便剛剛排出時有淡淡的青草味，放置一段時間后會產(chǎn)生氨味。
1、濃烈的氨味： 常提示有慢性膀胱炎或慢性尿潴留的可能。
2、爛蘋果味： 見于糖尿病酮癥酸中毒。
3、糞臭味： 見于膀胱直腸瘺。如果尿液較臭，多為感染了大腸桿菌。
4、特殊氣味： 在食用了蔥、姜、蒜后有時小便會出現(xiàn)相應(yīng)的氣味，屬正常。
五、小便的排便感
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三、排除體內(nèi)濕氣的方法
正常人2-4小時排一次小便，可自行控制，無疼痛，排出后有舒適感。
1、尿急： 一般是指一有尿意就迫不及待需要排尿，難以控制。
2、尿頻： 一般正常成人白天排尿3-6次，夜間1-2次，單位時間排尿次數(shù)增多就是尿頻。當(dāng)然，如果是飲水增多、天氣寒冷或者精神緊張，又沒有其他癥狀的話，就很可能是生理性尿頻。
3、尿痛： 就是指排尿時感到恥骨上區(qū)、會陰部和尿道內(nèi)疼痛或燒灼感。如果尿急、尿頻、尿痛同時出現(xiàn)，常判斷為尿路感染，見于很多泌尿系統(tǒng)疾病，應(yīng)該警惕，特別是合并了其他情況，如血尿、多飲、尿線細等時。
4、尿失禁： 尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁的病因可見于：先天性疾患，如尿道上裂；創(chuàng)傷，如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷，骨盆骨折等；手術(shù)，前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補術(shù)等;各種原因引起的神經(jīng)原性膀胱功能障礙。
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