氨茶堿與普萘洛爾不能同用
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筆者是內(nèi)蒙古通遼市澤強藥業(yè)連鎖有限公司藥事服務(wù)中心的審方藥師,我們連鎖門店的觸角已延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn),因鄉(xiāng)醫(yī)及個體診所的處方也時不時流入當(dāng)?shù)氐倪B鎖門店?舌l(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)素質(zhì)參差不齊,開具的處方作“審方作廢”處理也是常有的事。
診斷報告
患者劉某,45歲,女性
診斷結(jié)果:哮喘
處方分析
氨茶堿
氨茶堿對支氣管平滑肌有直接松弛作用,有平喘療效,且較穩(wěn)定,可以口服,是最常用的治療支氣管哮喘的藥物,也是緩解哮喘患者呼吸困難藥物的首選。同時,它能增強心肌收縮能力,使心跳過快,以致出現(xiàn)心悸、心律失常等負面作用。
普萘洛爾
普萘洛爾為β-受體阻斷劑,通過阻斷心肌β受體,降低心臟自律性,減慢心率,控制心動過速(等同于中醫(yī)理論中的“心悸”癥狀),通俗地講,它可使心跳減慢。
可以看出,處方醫(yī)師氨茶堿與普萘洛爾同用的意圖不外乎是用普萘洛爾消除氨茶堿“心跳過快”的弊端,來為患者治療哮喘。但醫(yī)師卻忽視了普萘洛爾“有哮喘或慢性支氣管炎的病人可能出現(xiàn)支氣管痙攣及哮喘發(fā)作”的不良反應(yīng),同用的后果會導(dǎo)致患者哮喘加重,呼吸困難,嚴重者甚至危及生命。
同時,氨茶堿也不能與普萘洛爾的同類藥物美托洛爾同用,否則其后果也不堪設(shè)想。, http://www.www.srpcoatings.com(趙成林)
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