抗菌藥應(yīng)用如何力挽狂瀾
自青霉素應(yīng)用于臨床以來,抗菌藥物在感染性疾病的治療中發(fā)揮了重要作用?咕幬镌卺t(yī)院門診中處方量大,使用范圍廣泛,是人們控制和治療感染性疾病的有力武器。但由于長期、廣泛甚至濫用,臨床上所存在的抗菌藥物濫用和浪費(fèi)現(xiàn)象也日益嚴(yán)重,而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性及毒副作用也日益明顯。隨之而來的超級(jí)細(xì)菌耐藥、菌群失調(diào)、不良反應(yīng)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等已成為患者、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)管理部門共同關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
近日,《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》的出臺(tái),豐富并細(xì)化了抗菌藥物應(yīng)用的技術(shù)和管理標(biāo)準(zhǔn),為促進(jìn)抗菌藥物的合理使用,改變門診抗菌藥物的濫用提供了新的指導(dǎo)建議。
繞不開的濫用現(xiàn)狀
無明確指征用藥 無感染診斷開具抗生素在門診處方問題中常見,如對診斷“腹瀉”的患者開具抗菌藥物。在腹瀉原因未明的情況下對于抗菌藥物的使用要慎重,甚至有時(shí)會(huì)引起藥物性腹瀉,而且抗菌藥物并不能縮短大多數(shù)腹瀉病的病程和減少腹瀉次數(shù),反而會(huì)導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生。因此,世界衛(wèi)生組織全球腹瀉病控制規(guī)劃認(rèn)為,僅對有膿血便的腹瀉(多有志賀氏菌引起)、疑似霍亂、傷寒和副傷寒需用抗菌藥物治療;另診斷為“上呼吸道感染”的處方使用抗菌藥物,普通的上呼吸道感染多數(shù)是由病毒感染引起,一般治療以對癥支持治療為主,多在1周之內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈,除非明確合并有細(xì)菌感染,否則沒有必要使用抗菌藥物。
發(fā)熱即開具抗菌藥物在臨床上亦十分多見 ......
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201509/1675/2218.htm
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近日,《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》的出臺(tái),豐富并細(xì)化了抗菌藥物應(yīng)用的技術(shù)和管理標(biāo)準(zhǔn),為促進(jìn)抗菌藥物的合理使用,改變門診抗菌藥物的濫用提供了新的指導(dǎo)建議。
繞不開的濫用現(xiàn)狀
無明確指征用藥 無感染診斷開具抗生素在門診處方問題中常見,如對診斷“腹瀉”的患者開具抗菌藥物。在腹瀉原因未明的情況下對于抗菌藥物的使用要慎重,甚至有時(shí)會(huì)引起藥物性腹瀉,而且抗菌藥物并不能縮短大多數(shù)腹瀉病的病程和減少腹瀉次數(shù),反而會(huì)導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生。因此,世界衛(wèi)生組織全球腹瀉病控制規(guī)劃認(rèn)為,僅對有膿血便的腹瀉(多有志賀氏菌引起)、疑似霍亂、傷寒和副傷寒需用抗菌藥物治療;另診斷為“上呼吸道感染”的處方使用抗菌藥物,普通的上呼吸道感染多數(shù)是由病毒感染引起,一般治療以對癥支持治療為主,多在1周之內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈,除非明確合并有細(xì)菌感染,否則沒有必要使用抗菌藥物。
發(fā)熱即開具抗菌藥物在臨床上亦十分多見 ......
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