廣州地鐵現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌 免疫力差者注意防護(hù)
近日，廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)，在廣州地鐵上檢測(cè)出了超級(jí)細(xì)菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，研究表明，地鐵扶手、售票機(jī)、自動(dòng)扶梯等人體經(jīng)常接觸的地方可能有超級(jí)細(xì)菌。這條消息讓許多每天需要擠地鐵的上班族和學(xué)生們膽戰(zhàn)心驚。所謂“超級(jí)細(xì)菌”究竟是什么？對(duì)人體有什么樣的危害？乘坐地鐵有感染風(fēng)險(xiǎn)嗎？專家指出，超級(jí)細(xì)菌是耐藥性特別強(qiáng)的細(xì)菌，并不是指對(duì)人的殺傷力提升。人群中攜帶超級(jí)細(xì)菌的比例為1%~5%，攜帶并不代表就一定會(huì)被感染，感染并不代表會(huì)致命，是有藥可救的，大家不必恐慌。但免疫力較差者需注意做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。
■ 明文
近日，《自然》出版集團(tuán)旗下的國際學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)報(bào)告》刊登的一項(xiàng)研究顯示，廣州地鐵系統(tǒng)檢出超級(jí)細(xì)菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)，讓許多每天需要擠地鐵的上班族和學(xué)生們膽戰(zhàn)心驚。
據(jù)悉，該研究是廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院副教授姚振江研究團(tuán)隊(duì)近3年來的成果，研究團(tuán)隊(duì)在廣州地鐵的7條線路上采集了320個(gè)樣本，發(fā)現(xiàn)其中8個(gè)含有超級(jí)細(xì)菌。
所謂“超級(jí)細(xì)菌”究竟是什么？危害到底有多大？乘坐地鐵會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)嗎？姚振江表示，超級(jí)細(xì)菌看起來很危險(xiǎn)，但其實(shí)沒那么恐怖，公眾無須過分緊張，不過，免疫力較差的人需要多注意做好個(gè)人防護(hù)。此外他強(qiáng)調(diào)，國外公交車、火車上也會(huì)檢出超級(jí)細(xì)菌。
廣州地鐵超級(jí)細(xì)菌檢出率為2.5%，六成樣本含有耐藥葡萄球菌
在上述研究中，研究者在廣州地鐵的7條線路(1、2、3、4、5、8號(hào)線和APM)上采集了320個(gè)樣本，取樣點(diǎn)涉及32個(gè)地鐵車站。研究人員發(fā)現(xiàn)，60.31%(193個(gè))的取樣點(diǎn)樣本含有耐藥的葡萄球菌，其中8個(gè)樣本含有超級(jí)細(xì)菌，檢出率達(dá)2.5%。
這320個(gè)樣本都是從哪里選取的？姚振江說，取樣點(diǎn)為一些手容易觸摸到的地方，如扶手、座椅、售票機(jī)、自動(dòng)扶梯等。
這320個(gè)樣本具備代表性嗎？姚振江表示，此次所選擇的樣本基本包括了乘客在地鐵內(nèi)經(jīng)常接觸的地方。此外，這次廣州地鐵上超級(jí)細(xì)菌的檢出率，與此前日本一列火車上的檢出率持平，也和國外有人在一些公共場(chǎng)合做過的一些檢測(cè)接近。
姚振江團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，六成地鐵樣本中含有耐藥的葡萄球菌。這意味著什么？姚振江解釋說：“過去我們沒有這方面的監(jiān)測(cè)資料，可能以前耐藥率不會(huì)這么高�，F(xiàn)在這么高，跟人的活動(dòng)、動(dòng)物、環(huán)境都有關(guān)系�？股氐臑E用可能使這個(gè)數(shù)據(jù)有所升高。”
姚振江還表示，地鐵這種公共場(chǎng)所人流量比較大，有一些細(xì)菌可能就會(huì)通過人的接觸傳播并且被攜帶，可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)�！拔覀冏鲞@個(gè)研究，也是為了從學(xué)術(shù)角度探究廣州地鐵是否存在這個(gè)細(xì)菌，存在的話，這個(gè)概率有多大�！�
人群中攜帶超級(jí)細(xì)菌比例為1%~5%，超級(jí)細(xì)菌耐藥性強(qiáng)并非指殺傷力大
超級(jí)細(xì)菌到底是什么？“其實(shí)超級(jí)細(xì)菌只是一種通俗的說法，學(xué)術(shù)上我們叫它耐甲氧西林金黃色葡萄球菌�！币φ窠忉屨f，所謂超級(jí)細(xì)菌其實(shí)就是耐藥性特別強(qiáng)的細(xì)菌，并不是指對(duì)人的殺傷力提升。
“抗菌藥物其實(shí)是一把雙刃劍，它可以殺死細(xì)菌，但總有一些特別厲害的細(xì)菌沒有被殺死，并且產(chǎn)生耐藥基因，這種基因在這個(gè)細(xì)菌的下一代中會(huì)繼續(xù)保留，于是就出現(xiàn)了耐藥性越來越高的新細(xì)菌，被稱之為‘超級(jí)耐藥菌’�！币φ窠f，超級(jí)細(xì)菌是全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的難題，此次檢測(cè)出來的MRSA也是早已被發(fā)現(xiàn)的超級(jí)細(xì)菌品種，并非新發(fā)現(xiàn)。在國外公交車、火車、醫(yī)院等人群集中場(chǎng)所，都檢出過超級(jí)細(xì)菌，而上海、香港也曾有類似研究，香港更是在自動(dòng)提款機(jī)上發(fā)現(xiàn)了超級(jí)細(xì)菌。
廣州市疾病預(yù)防控制中心副主任楊智聰也表示，超級(jí)細(xì)菌描述的并非是細(xì)菌的殺傷力、傳染性等能力，而是指它的耐藥性強(qiáng)，一般的青霉素對(duì)其作用小。楊智聰稱，有一部分是耐藥性的金黃色葡萄球菌，耐藥指的是耐青霉素比較多，我們用普通的青霉素抗菌藥很難殺死它。并不是說它有很大的殺傷力，或者說造成人死亡啊，或者說引發(fā)大規(guī)模發(fā)病等等。
此外，楊智聰解釋，金黃色葡萄球菌是一種“條件性致病菌”，人們并不會(huì)因?yàn)榻佑|到這種細(xì)菌就生病，所以不必恐慌。
“一般而言，人群中攜帶超級(jí)細(xì)菌的比例為1%~5%，攜帶并不代表就一定會(huì)被感染，感染并不代表會(huì)致命，沒有這樣一個(gè)因果聯(lián)系，也是有藥可救的。對(duì)于正常健康人群，有些人就攜帶這種細(xì)菌，但是并沒有感染或者患病。”姚振江強(qiáng)調(diào)，但因?yàn)槎喾N青霉素都難以殺死這種細(xì)菌，因此它引發(fā)的感染也有可能導(dǎo)致死亡。
廣州地鐵：每年細(xì)菌檢測(cè)均合標(biāo)準(zhǔn)，正尋求專業(yè)意見做好防護(hù)
對(duì)于超級(jí)細(xì)菌引起的關(guān)注，廣州地鐵公司回應(yīng)稱，目前正積極聯(lián)系衛(wèi)生、疾控等部門作進(jìn)一步了解，尋求專業(yè)部門的指導(dǎo)意見，并根據(jù)衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)開展相關(guān)防護(hù)工作。
廣州地鐵公司表示，為了確保車站和列車環(huán)境衛(wèi)生，廣州地鐵按照國家《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，每天對(duì)地鐵站、列車進(jìn)行清潔消毒，每周進(jìn)行空調(diào)濾網(wǎng)檢查清潔，每月對(duì)空調(diào)塵網(wǎng)進(jìn)行更換，對(duì)冷卻裝置進(jìn)行殺菌消毒，每年對(duì)空調(diào)、冷卻塔等系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行全面清潔，每?jī)赡陮?duì)地鐵集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行一次全面的管網(wǎng)清洗。
地鐵公司稱，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，廣州地鐵委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)每年對(duì)廣州地鐵進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)，甲醛、空氣中細(xì)菌總數(shù)、PM10、集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)細(xì)菌總數(shù)、送風(fēng)真菌總數(shù)、空調(diào)管網(wǎng)積塵量、冷卻水軍團(tuán)菌等19項(xiàng)指標(biāo)均符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)，廣州市疾控中心還每半年對(duì)廣州地鐵進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)監(jiān)督。
姚振江也強(qiáng)調(diào)，此次調(diào)研并非想引發(fā)公眾恐慌，而是想考察地鐵是否為超級(jí)細(xì)菌和其他耐藥菌的傳染源之一，是否該進(jìn)行更嚴(yán)格的感染控制和監(jiān)控措施。在廣州地鐵內(nèi)發(fā)現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌并不代表地鐵消毒和管理工作做得不好，事實(shí)上，在火車、醫(yī)院等地方也存在此類細(xì)菌。
生活中如何預(yù)防被超級(jí)細(xì)菌感染？
1.勤洗手，多鍛煉。姚振江表示，要防止感染超級(jí)細(xì)菌，在日常生活中就要勤洗手，“因?yàn)榧?xì)菌主要依靠接觸性傳播，洗手是最簡(jiǎn)單、最有效的防護(hù)手段”。他說，平常該怎么坐地鐵還是怎么坐，沒必要刻意避開扶手、座椅等設(shè)施。
2.多運(yùn)動(dòng)，提高免疫力。廣東省疾控中心專家表示，除了要正確洗手，還得加強(qiáng)身體鍛煉，合理膳食，注意休息，提高機(jī)體抵抗力；老人、兒童、孕婦及病患者更要注意做好個(gè)人防護(hù)。
3.避免濫用抗生素。專家強(qiáng)調(diào)，平時(shí)在生病時(shí)不要自行服用抗生素，而應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)；已經(jīng)在服用抗生素的病人，要嚴(yán)格按照藥物使用規(guī)定科學(xué)治療。值得注意的是，抗生素用量、療程不足時(shí)也會(huì)產(chǎn)生耐藥情況。
相關(guān)鏈接
關(guān)于超級(jí)細(xì)菌那些事
超級(jí)細(xì)菌都有哪些？近年來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的超級(jí)細(xì)菌包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、抗萬古霉素腸球菌(VRE)、耐多藥肺炎鏈球菌(MDRSP)、多重抗藥性結(jié)核桿菌(MDR-TB)以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。
超級(jí)細(xì)菌比普通細(xì)菌殺傷力更大嗎？“超級(jí)細(xì)菌”的可怕之處并不在于它對(duì)人的殺傷力，而是它對(duì)普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力，一旦感染人類，會(huì)對(duì)患者的治療造成困難，有時(shí)甚至威脅到生命。簡(jiǎn)單地說，就是感染了一種細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生某種癥狀，當(dāng)這種細(xì)菌轉(zhuǎn)變成超級(jí)細(xì)菌時(shí)，它導(dǎo)致的癥狀仍然相同，但是疾病治愈的難度會(huì)提高。
超級(jí)細(xì)菌是怎樣產(chǎn)生和傳播的？不合理地使用抗生素導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，藥物的濫用會(huì)使病菌迅速適應(yīng)抗生素環(huán)境，各種超級(jí)病菌就相繼誕生。因此，如果過多把抗生素用在不必要的地方，就會(huì)加快耐藥菌群的擴(kuò)張。
超級(jí)細(xì)菌的傳播方式主要有經(jīng)血傳播、胎源性傳播、醫(yī)源性傳播、昆蟲叮咬傳播以及生活密切接觸傳播等方式，感染后發(fā)病的主要是抵抗力低的人群。 (阿文)
■ 明文
近日，《自然》出版集團(tuán)旗下的國際學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)報(bào)告》刊登的一項(xiàng)研究顯示，廣州地鐵系統(tǒng)檢出超級(jí)細(xì)菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)，讓許多每天需要擠地鐵的上班族和學(xué)生們膽戰(zhàn)心驚。
據(jù)悉，該研究是廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院副教授姚振江研究團(tuán)隊(duì)近3年來的成果，研究團(tuán)隊(duì)在廣州地鐵的7條線路上采集了320個(gè)樣本，發(fā)現(xiàn)其中8個(gè)含有超級(jí)細(xì)菌。
所謂“超級(jí)細(xì)菌”究竟是什么？危害到底有多大？乘坐地鐵會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)嗎？姚振江表示，超級(jí)細(xì)菌看起來很危險(xiǎn)，但其實(shí)沒那么恐怖，公眾無須過分緊張，不過，免疫力較差的人需要多注意做好個(gè)人防護(hù)。此外他強(qiáng)調(diào)，國外公交車、火車上也會(huì)檢出超級(jí)細(xì)菌。
廣州地鐵超級(jí)細(xì)菌檢出率為2.5%，六成樣本含有耐藥葡萄球菌
在上述研究中，研究者在廣州地鐵的7條線路(1、2、3、4、5、8號(hào)線和APM)上采集了320個(gè)樣本，取樣點(diǎn)涉及32個(gè)地鐵車站。研究人員發(fā)現(xiàn)，60.31%(193個(gè))的取樣點(diǎn)樣本含有耐藥的葡萄球菌，其中8個(gè)樣本含有超級(jí)細(xì)菌，檢出率達(dá)2.5%。
這320個(gè)樣本都是從哪里選取的？姚振江說，取樣點(diǎn)為一些手容易觸摸到的地方，如扶手、座椅、售票機(jī)、自動(dòng)扶梯等。
這320個(gè)樣本具備代表性嗎？姚振江表示，此次所選擇的樣本基本包括了乘客在地鐵內(nèi)經(jīng)常接觸的地方。此外，這次廣州地鐵上超級(jí)細(xì)菌的檢出率，與此前日本一列火車上的檢出率持平，也和國外有人在一些公共場(chǎng)合做過的一些檢測(cè)接近。
姚振江團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，六成地鐵樣本中含有耐藥的葡萄球菌。這意味著什么？姚振江解釋說：“過去我們沒有這方面的監(jiān)測(cè)資料，可能以前耐藥率不會(huì)這么高�，F(xiàn)在這么高，跟人的活動(dòng)、動(dòng)物、環(huán)境都有關(guān)系�？股氐臑E用可能使這個(gè)數(shù)據(jù)有所升高。”
姚振江還表示，地鐵這種公共場(chǎng)所人流量比較大，有一些細(xì)菌可能就會(huì)通過人的接觸傳播并且被攜帶，可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)�！拔覀冏鲞@個(gè)研究，也是為了從學(xué)術(shù)角度探究廣州地鐵是否存在這個(gè)細(xì)菌，存在的話，這個(gè)概率有多大�！�
人群中攜帶超級(jí)細(xì)菌比例為1%~5%，超級(jí)細(xì)菌耐藥性強(qiáng)并非指殺傷力大
超級(jí)細(xì)菌到底是什么？“其實(shí)超級(jí)細(xì)菌只是一種通俗的說法，學(xué)術(shù)上我們叫它耐甲氧西林金黃色葡萄球菌�！币φ窠忉屨f，所謂超級(jí)細(xì)菌其實(shí)就是耐藥性特別強(qiáng)的細(xì)菌，并不是指對(duì)人的殺傷力提升。
“抗菌藥物其實(shí)是一把雙刃劍，它可以殺死細(xì)菌，但總有一些特別厲害的細(xì)菌沒有被殺死，并且產(chǎn)生耐藥基因，這種基因在這個(gè)細(xì)菌的下一代中會(huì)繼續(xù)保留，于是就出現(xiàn)了耐藥性越來越高的新細(xì)菌，被稱之為‘超級(jí)耐藥菌’�！币φ窠f，超級(jí)細(xì)菌是全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的難題，此次檢測(cè)出來的MRSA也是早已被發(fā)現(xiàn)的超級(jí)細(xì)菌品種，并非新發(fā)現(xiàn)。在國外公交車、火車、醫(yī)院等人群集中場(chǎng)所，都檢出過超級(jí)細(xì)菌，而上海、香港也曾有類似研究，香港更是在自動(dòng)提款機(jī)上發(fā)現(xiàn)了超級(jí)細(xì)菌。
廣州市疾病預(yù)防控制中心副主任楊智聰也表示，超級(jí)細(xì)菌描述的并非是細(xì)菌的殺傷力、傳染性等能力，而是指它的耐藥性強(qiáng)，一般的青霉素對(duì)其作用小。楊智聰稱，有一部分是耐藥性的金黃色葡萄球菌，耐藥指的是耐青霉素比較多，我們用普通的青霉素抗菌藥很難殺死它。并不是說它有很大的殺傷力，或者說造成人死亡啊，或者說引發(fā)大規(guī)模發(fā)病等等。
此外，楊智聰解釋，金黃色葡萄球菌是一種“條件性致病菌”，人們并不會(huì)因?yàn)榻佑|到這種細(xì)菌就生病，所以不必恐慌。
“一般而言，人群中攜帶超級(jí)細(xì)菌的比例為1%~5%，攜帶并不代表就一定會(huì)被感染，感染并不代表會(huì)致命，沒有這樣一個(gè)因果聯(lián)系，也是有藥可救的。對(duì)于正常健康人群，有些人就攜帶這種細(xì)菌，但是并沒有感染或者患病。”姚振江強(qiáng)調(diào)，但因?yàn)槎喾N青霉素都難以殺死這種細(xì)菌，因此它引發(fā)的感染也有可能導(dǎo)致死亡。
廣州地鐵：每年細(xì)菌檢測(cè)均合標(biāo)準(zhǔn)，正尋求專業(yè)意見做好防護(hù)
對(duì)于超級(jí)細(xì)菌引起的關(guān)注，廣州地鐵公司回應(yīng)稱，目前正積極聯(lián)系衛(wèi)生、疾控等部門作進(jìn)一步了解，尋求專業(yè)部門的指導(dǎo)意見，并根據(jù)衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)開展相關(guān)防護(hù)工作。
廣州地鐵公司表示，為了確保車站和列車環(huán)境衛(wèi)生，廣州地鐵按照國家《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，每天對(duì)地鐵站、列車進(jìn)行清潔消毒，每周進(jìn)行空調(diào)濾網(wǎng)檢查清潔，每月對(duì)空調(diào)塵網(wǎng)進(jìn)行更換，對(duì)冷卻裝置進(jìn)行殺菌消毒，每年對(duì)空調(diào)、冷卻塔等系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行全面清潔，每?jī)赡陮?duì)地鐵集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行一次全面的管網(wǎng)清洗。
地鐵公司稱，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，廣州地鐵委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)每年對(duì)廣州地鐵進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)，甲醛、空氣中細(xì)菌總數(shù)、PM10、集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)細(xì)菌總數(shù)、送風(fēng)真菌總數(shù)、空調(diào)管網(wǎng)積塵量、冷卻水軍團(tuán)菌等19項(xiàng)指標(biāo)均符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)，廣州市疾控中心還每半年對(duì)廣州地鐵進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)監(jiān)督。
姚振江也強(qiáng)調(diào)，此次調(diào)研并非想引發(fā)公眾恐慌，而是想考察地鐵是否為超級(jí)細(xì)菌和其他耐藥菌的傳染源之一，是否該進(jìn)行更嚴(yán)格的感染控制和監(jiān)控措施。在廣州地鐵內(nèi)發(fā)現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌并不代表地鐵消毒和管理工作做得不好，事實(shí)上，在火車、醫(yī)院等地方也存在此類細(xì)菌。
生活中如何預(yù)防被超級(jí)細(xì)菌感染？
1.勤洗手，多鍛煉。姚振江表示，要防止感染超級(jí)細(xì)菌，在日常生活中就要勤洗手，“因?yàn)榧?xì)菌主要依靠接觸性傳播，洗手是最簡(jiǎn)單、最有效的防護(hù)手段”。他說，平常該怎么坐地鐵還是怎么坐，沒必要刻意避開扶手、座椅等設(shè)施。
2.多運(yùn)動(dòng)，提高免疫力。廣東省疾控中心專家表示，除了要正確洗手，還得加強(qiáng)身體鍛煉，合理膳食，注意休息，提高機(jī)體抵抗力；老人、兒童、孕婦及病患者更要注意做好個(gè)人防護(hù)。
3.避免濫用抗生素。專家強(qiáng)調(diào)，平時(shí)在生病時(shí)不要自行服用抗生素，而應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)；已經(jīng)在服用抗生素的病人，要嚴(yán)格按照藥物使用規(guī)定科學(xué)治療。值得注意的是，抗生素用量、療程不足時(shí)也會(huì)產(chǎn)生耐藥情況。
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關(guān)于超級(jí)細(xì)菌那些事
超級(jí)細(xì)菌都有哪些？近年來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的超級(jí)細(xì)菌包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、抗萬古霉素腸球菌(VRE)、耐多藥肺炎鏈球菌(MDRSP)、多重抗藥性結(jié)核桿菌(MDR-TB)以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。
超級(jí)細(xì)菌比普通細(xì)菌殺傷力更大嗎？“超級(jí)細(xì)菌”的可怕之處并不在于它對(duì)人的殺傷力，而是它對(duì)普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力，一旦感染人類，會(huì)對(duì)患者的治療造成困難，有時(shí)甚至威脅到生命。簡(jiǎn)單地說，就是感染了一種細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生某種癥狀，當(dāng)這種細(xì)菌轉(zhuǎn)變成超級(jí)細(xì)菌時(shí)，它導(dǎo)致的癥狀仍然相同，但是疾病治愈的難度會(huì)提高。
超級(jí)細(xì)菌是怎樣產(chǎn)生和傳播的？不合理地使用抗生素導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，藥物的濫用會(huì)使病菌迅速適應(yīng)抗生素環(huán)境，各種超級(jí)病菌就相繼誕生。因此，如果過多把抗生素用在不必要的地方，就會(huì)加快耐藥菌群的擴(kuò)張。
超級(jí)細(xì)菌的傳播方式主要有經(jīng)血傳播、胎源性傳播、醫(yī)源性傳播、昆蟲叮咬傳播以及生活密切接觸傳播等方式，感染后發(fā)病的主要是抵抗力低的人群。 (阿文)
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