胸背長痘可能是真菌感染
有不少中青年男性出現(xiàn)這種情況:胸前、后背長出膿包痘痘,由于有點瘙癢,于是就買來皮炎平軟膏涂抹,雖然瘙癢有所減輕,但膿包痘痘卻越長越多。南醫(yī)院皮膚科副主任教授表示,這是糠秕孢子菌毛囊炎,該病易診難治,易反復發(fā)作,長期困擾著患者。
什么是糠秕孢子菌毛囊炎
教授介紹,馬拉色菌毛囊炎又稱糠秕孢子菌毛囊炎,是由馬拉色菌感染引起的痤瘡樣丘疹,好發(fā)于15-40歲的人,主要分布于胸背部,但頸、面、肩、上臂等處也可見。臨床表現(xiàn)為成批出現(xiàn)的毛囊性半球狀紅色丘疹,直徑2-6毫米,有光澤,對皮膚美容造成不良影響,嚴重者會造成自卑的心理。
糠秕孢菌毛囊炎的皮疹多為丘疹,呈半球形,表面較光滑!耙蚱け容^厚、又光滑,藥物比較難吸收滲透,常規(guī)治療方法很難起效!苯淌谡f,“故常需要兩三個月,甚至更長的時間來治療!
他強調(diào),中青年患者常被誤診為尋常痤瘡,偶有癢感,有灼熱、刺痛感,常伴抓痕,多汗及長期服用皮質(zhì)類固醇激素或抗生素的患者可誘發(fā)或加重本病。
治療時間長,易反復發(fā)作
他介紹,糠秕孢子菌毛囊炎的發(fā)病機制為富含皮脂腺的毛囊適合嗜脂性的馬拉色菌生長繁殖,該菌可分解脂質(zhì)產(chǎn)生游離脂酸,從而刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應。
目前該病的治療,主要以唑類抗真菌藥口服及配合外用治療,至少用藥4周,甚至兩三個月不等。但馬拉色菌深藏在毛囊內(nèi),其皮損多為半球形光滑丘疹,外用藥膏難以滲透,導致抗真菌藥膏難以進入皮損。
對此,教授綜合個人多年的臨床觀察,提出中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)外治相結(jié)合的綜合治療方案:對于輕者、皮損少、新發(fā),常只需火針治療加抗真菌藥膏外涂;中度、皮損局限、反復發(fā)作者,宜加中醫(yī)辨證內(nèi)調(diào),外用除濕止癢洗液濕敷;重度、皮膚廣泛、反復發(fā)作者,再加用抗真菌藥物連續(xù)內(nèi)服。他希望能減少內(nèi)服抗真菌藥物的使用,同時加快疾病的治愈時間,減少復發(fā)。
日常調(diào)節(jié)生活習慣防復發(fā)
要減少糠秕孢子菌毛囊炎的反復發(fā)作,除了配合中西醫(yī)治療外,日常生活中需注意調(diào)理。注意少吃辛辣刺激、發(fā)性食物,飲食最好以清淡為主。多喝水,多吃水果、蔬菜,保持每天通便;避免外界各種刺激(搔抓、熱水燙洗、肥皂擦洗)和易過敏物;注意不能經(jīng)常熬夜等等。
什么是糠秕孢子菌毛囊炎
教授介紹,馬拉色菌毛囊炎又稱糠秕孢子菌毛囊炎,是由馬拉色菌感染引起的痤瘡樣丘疹,好發(fā)于15-40歲的人,主要分布于胸背部,但頸、面、肩、上臂等處也可見。臨床表現(xiàn)為成批出現(xiàn)的毛囊性半球狀紅色丘疹,直徑2-6毫米,有光澤,對皮膚美容造成不良影響,嚴重者會造成自卑的心理。
糠秕孢菌毛囊炎的皮疹多為丘疹,呈半球形,表面較光滑!耙蚱け容^厚、又光滑,藥物比較難吸收滲透,常規(guī)治療方法很難起效!苯淌谡f,“故常需要兩三個月,甚至更長的時間來治療!
他強調(diào),中青年患者常被誤診為尋常痤瘡,偶有癢感,有灼熱、刺痛感,常伴抓痕,多汗及長期服用皮質(zhì)類固醇激素或抗生素的患者可誘發(fā)或加重本病。
治療時間長,易反復發(fā)作
他介紹,糠秕孢子菌毛囊炎的發(fā)病機制為富含皮脂腺的毛囊適合嗜脂性的馬拉色菌生長繁殖,該菌可分解脂質(zhì)產(chǎn)生游離脂酸,從而刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應。
目前該病的治療,主要以唑類抗真菌藥口服及配合外用治療,至少用藥4周,甚至兩三個月不等。但馬拉色菌深藏在毛囊內(nèi),其皮損多為半球形光滑丘疹,外用藥膏難以滲透,導致抗真菌藥膏難以進入皮損。

對此,教授綜合個人多年的臨床觀察,提出中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)外治相結(jié)合的綜合治療方案:對于輕者、皮損少、新發(fā),常只需火針治療加抗真菌藥膏外涂;中度、皮損局限、反復發(fā)作者,宜加中醫(yī)辨證內(nèi)調(diào),外用除濕止癢洗液濕敷;重度、皮膚廣泛、反復發(fā)作者,再加用抗真菌藥物連續(xù)內(nèi)服。他希望能減少內(nèi)服抗真菌藥物的使用,同時加快疾病的治愈時間,減少復發(fā)。
日常調(diào)節(jié)生活習慣防復發(fā)
要減少糠秕孢子菌毛囊炎的反復發(fā)作,除了配合中西醫(yī)治療外,日常生活中需注意調(diào)理。注意少吃辛辣刺激、發(fā)性食物,飲食最好以清淡為主。多喝水,多吃水果、蔬菜,保持每天通便;避免外界各種刺激(搔抓、熱水燙洗、肥皂擦洗)和易過敏物;注意不能經(jīng)常熬夜等等。
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201603/1107/8337.htm