第八章_核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用.ppt
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第8章 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用
第8章 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用
? 核醫(yī)學(xué)，又稱原子(核)醫(yī)學(xué)
? 核醫(yī)學(xué)是研究同位素及核輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用及理論基礎(chǔ)的科學(xué)
? 核醫(yī)學(xué)最重要的特點是能提供身體內(nèi)各組織功能性的變化，而功能性的變化常發(fā)生在疾病的早期
? 核醫(yī)學(xué)顯像具有簡單、靈敏、特異、無創(chuàng)傷性、安全、易于重復(fù)、結(jié)果準確等特點
8.1 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備簡介
? 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指探測并顯示放射性核素藥物(俗稱同位素藥物) 體內(nèi)分布圖像的設(shè)備。
? 核醫(yī)學(xué)影像檢查ECT與CT、MRI等相比，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。
? 核醫(yī)學(xué)顯像屬于功能性的顯像，即放射性核素顯像。
8.1.1 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展概況
? 核醫(yī)學(xué)儀器伴隨著核醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的飛快的速度向前發(fā)展。
? 核醫(yī)學(xué)儀器與核醫(yī)學(xué)本身是共生的, 它滲透在整個核醫(yī)學(xué)治療的過程中, 無論是過去單功能的測量儀還是現(xiàn)在綜合大型檢測儀, 以及最新發(fā)展起來的各種治療儀都推動核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
1. 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷史
? 1896年，法國物理學(xué)家貝克勒爾在研究鈾礦時發(fā)現(xiàn)，鈾礦能使包在黑紙內(nèi)的感光膠片感光，這是人類第一次認識到放射現(xiàn)象，也是后來人們建立放射自顯影的基礎(chǔ)。
? 1898年，馬麗·居里與她的丈夫皮埃爾·居里共同發(fā)現(xiàn)了鐳，此后又發(fā)現(xiàn)了钚和釷等許多天然放射性元素。
? 1923年，物理化學(xué)家Hevesy應(yīng)用天然的放射性同位素鉛-212研究植物不同部分的鉛含量，后來又應(yīng)用磷-32研究磷在活體的代謝途徑等，并首先提出了"示蹤技術(shù)"的概念。
? 1926年，美國波士頓內(nèi)科醫(yī)師布盧姆加特(Blumgart)等首先應(yīng)用放射性氡研究人體動、靜脈血管床之間的循環(huán)時間，在人體內(nèi)第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)。
? 1951年，美國加州大學(xué)的卡森(Cassen)研制出第一臺掃描機，通過逐點打印獲得器官的放射性分布圖像，促進了顯像的發(fā)展。
? 1957年，安格(Hal O. Anger)研制出第一臺γ照相機，稱安格照相機，使得核醫(yī)學(xué)的顯像由單純的靜態(tài)步入動態(tài)階段，并于60年代初應(yīng)用于臨床。
? 1959年，他又研制了雙探頭的掃描機進行斷層掃描，并首先提出了發(fā)射式斷層的技術(shù)，從而為日后發(fā)射式計算機斷層掃描機-ECT的研制奠定了基礎(chǔ)。
? 1972年，庫赫博士應(yīng)用三維顯示法和18F-脫氧葡萄糖(18F-FDG)測定了腦局部葡萄糖的利用率，打開了18F-FDG檢查的大門。他的發(fā)明成為了正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET)和單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)的基礎(chǔ)，人們稱庫赫博士為"發(fā)射斷層之父"。
2. 當(dāng)前核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用概況
? 目前廣泛使用的單光子發(fā)射計算機斷層(SPECT)，已從單探頭、雙探頭和三探頭，直至現(xiàn)在發(fā)展為帶衰減校正的能進行符合線路成像的SPECT
? PET-CT的出現(xiàn)使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進入了一個新的階段
? 分子生物學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展以及與核醫(yī)學(xué)技術(shù)的相互融合，形成核醫(yī)學(xué)又一個新的分支學(xué)科-分子核醫(yī)學(xué)(molecular nuclear medicine)
? 把兩種設(shè)備的圖像融合起來進行分析
3. SPECT與PET-CT的區(qū)別
? 核醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計算機輔助斷層技術(shù)進行顯像的設(shè)備統(tǒng)稱為ECT，它是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。ECT的中文名稱為發(fā)射型計算機斷層顯像，是其英文名稱縮寫而成(Emission Computed Tomography)。
? ECT實際上又包括兩大類設(shè)備即SPECT和PET-CT
SPECT并不是一種很新的設(shè)備，其由Kuhl等人于1979年研制成功。經(jīng)過多年不斷的改進，SPECT技術(shù)已經(jīng)有了很大的發(fā)展，產(chǎn)生了許多不同型號、不同檔次的產(chǎn)品，但是其顯像的基本原理沒有變化，總體上仍屬于比較低端的核醫(yī)學(xué)設(shè)備。目前國內(nèi)很多三級以上醫(yī)院都已經(jīng)配備SPECT，數(shù)量達300臺以上，主要用于全身骨骼、心肌血流、腦血流、甲狀腺等顯像。
ECT的另一類設(shè)備PECT是以發(fā)射正電子的放射性核素做為發(fā)射體，稱為正電子發(fā)射型計算機斷層顯像，其英文名稱為 positron emission computed tomography，即我們通常所說的PET。PET是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先進的顯像設(shè)備，被視為核醫(yī)學(xué)史上劃時代的里程碑，是最高水平核醫(yī)學(xué)的標志。
PET所應(yīng)用的顯像劑如C-11、N-13，O-15等都是人體組織的基本元素，易于標記到各種生命必須的化合物、代謝產(chǎn)物或類似物上而不改變它們的生物活性 ......
第8章 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用
第8章 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用
? 核醫(yī)學(xué)，又稱原子(核)醫(yī)學(xué)
? 核醫(yī)學(xué)是研究同位素及核輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用及理論基礎(chǔ)的科學(xué)
? 核醫(yī)學(xué)最重要的特點是能提供身體內(nèi)各組織功能性的變化，而功能性的變化常發(fā)生在疾病的早期
? 核醫(yī)學(xué)顯像具有簡單、靈敏、特異、無創(chuàng)傷性、安全、易于重復(fù)、結(jié)果準確等特點
8.1 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備簡介
? 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指探測并顯示放射性核素藥物(俗稱同位素藥物) 體內(nèi)分布圖像的設(shè)備。
? 核醫(yī)學(xué)影像檢查ECT與CT、MRI等相比，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。
? 核醫(yī)學(xué)顯像屬于功能性的顯像，即放射性核素顯像。
8.1.1 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展概況
? 核醫(yī)學(xué)儀器伴隨著核醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的飛快的速度向前發(fā)展。
? 核醫(yī)學(xué)儀器與核醫(yī)學(xué)本身是共生的, 它滲透在整個核醫(yī)學(xué)治療的過程中, 無論是過去單功能的測量儀還是現(xiàn)在綜合大型檢測儀, 以及最新發(fā)展起來的各種治療儀都推動核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
1. 核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷史
? 1896年，法國物理學(xué)家貝克勒爾在研究鈾礦時發(fā)現(xiàn)，鈾礦能使包在黑紙內(nèi)的感光膠片感光，這是人類第一次認識到放射現(xiàn)象，也是后來人們建立放射自顯影的基礎(chǔ)。
? 1898年，馬麗·居里與她的丈夫皮埃爾·居里共同發(fā)現(xiàn)了鐳，此后又發(fā)現(xiàn)了钚和釷等許多天然放射性元素。
? 1923年，物理化學(xué)家Hevesy應(yīng)用天然的放射性同位素鉛-212研究植物不同部分的鉛含量，后來又應(yīng)用磷-32研究磷在活體的代謝途徑等，并首先提出了"示蹤技術(shù)"的概念。
? 1926年，美國波士頓內(nèi)科醫(yī)師布盧姆加特(Blumgart)等首先應(yīng)用放射性氡研究人體動、靜脈血管床之間的循環(huán)時間，在人體內(nèi)第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)。
? 1951年，美國加州大學(xué)的卡森(Cassen)研制出第一臺掃描機，通過逐點打印獲得器官的放射性分布圖像，促進了顯像的發(fā)展。
? 1957年，安格(Hal O. Anger)研制出第一臺γ照相機，稱安格照相機，使得核醫(yī)學(xué)的顯像由單純的靜態(tài)步入動態(tài)階段，并于60年代初應(yīng)用于臨床。
? 1959年，他又研制了雙探頭的掃描機進行斷層掃描，并首先提出了發(fā)射式斷層的技術(shù)，從而為日后發(fā)射式計算機斷層掃描機-ECT的研制奠定了基礎(chǔ)。
? 1972年，庫赫博士應(yīng)用三維顯示法和18F-脫氧葡萄糖(18F-FDG)測定了腦局部葡萄糖的利用率，打開了18F-FDG檢查的大門。他的發(fā)明成為了正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET)和單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)的基礎(chǔ)，人們稱庫赫博士為"發(fā)射斷層之父"。
2. 當(dāng)前核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用概況
? 目前廣泛使用的單光子發(fā)射計算機斷層(SPECT)，已從單探頭、雙探頭和三探頭，直至現(xiàn)在發(fā)展為帶衰減校正的能進行符合線路成像的SPECT
? PET-CT的出現(xiàn)使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進入了一個新的階段
? 分子生物學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展以及與核醫(yī)學(xué)技術(shù)的相互融合，形成核醫(yī)學(xué)又一個新的分支學(xué)科-分子核醫(yī)學(xué)(molecular nuclear medicine)
? 把兩種設(shè)備的圖像融合起來進行分析
3. SPECT與PET-CT的區(qū)別
? 核醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計算機輔助斷層技術(shù)進行顯像的設(shè)備統(tǒng)稱為ECT，它是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。ECT的中文名稱為發(fā)射型計算機斷層顯像，是其英文名稱縮寫而成(Emission Computed Tomography)。
? ECT實際上又包括兩大類設(shè)備即SPECT和PET-CT
SPECT并不是一種很新的設(shè)備，其由Kuhl等人于1979年研制成功。經(jīng)過多年不斷的改進，SPECT技術(shù)已經(jīng)有了很大的發(fā)展，產(chǎn)生了許多不同型號、不同檔次的產(chǎn)品，但是其顯像的基本原理沒有變化，總體上仍屬于比較低端的核醫(yī)學(xué)設(shè)備。目前國內(nèi)很多三級以上醫(yī)院都已經(jīng)配備SPECT，數(shù)量達300臺以上，主要用于全身骨骼、心肌血流、腦血流、甲狀腺等顯像。
ECT的另一類設(shè)備PECT是以發(fā)射正電子的放射性核素做為發(fā)射體，稱為正電子發(fā)射型計算機斷層顯像，其英文名稱為 positron emission computed tomography，即我們通常所說的PET。PET是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先進的顯像設(shè)備，被視為核醫(yī)學(xué)史上劃時代的里程碑，是最高水平核醫(yī)學(xué)的標志。
PET所應(yīng)用的顯像劑如C-11、N-13，O-15等都是人體組織的基本元素，易于標記到各種生命必須的化合物、代謝產(chǎn)物或類似物上而不改變它們的生物活性 ......
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