臨床醫(yī)學(xué)ppt課件:心臟綜合病征.ppt
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參見附件(159KB)。
心臟綜合病征
心臟綜合病征(Heart Syndrome)
二尖瓣狹窄
二尖瓣關(guān)閉不全
主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
心包積液
二尖瓣狹窄(Mitral Stenosis)
病因
病理生理
癥狀
體征
1. 視診
2. 觸診
3. 叩診
4. 聽診
病因
風(fēng)心病
結(jié)締組織病
先天性
病理生理
二尖瓣葉交界處粘連、融合,使瓣口面積明顯縮小,左房血液在舒張期流入左室受阻 ,左房內(nèi)壓增高,左房增大,肺靜脈和肺毛細(xì)血管發(fā)生擴(kuò)張和淤血,繼而使肺動(dòng)脈壓增高,右室負(fù)荷過重而發(fā)生肥大和擴(kuò)張,導(dǎo)致右心衰竭。
左室充盈減少,心排血量降低。
癥 狀
勞力性呼吸困難
夜間陣發(fā)性呼吸困難
咳嗽、咯血
體征(一)
視診:二尖瓣面容,心尖搏動(dòng)位
置正;蚵韵蜃笠
觸診:心尖部舒張期震顫
體 征(二)
叩 診
輕度二尖瓣狹窄時(shí)心界無擴(kuò)大。
中度以上狹窄可因右室增大和肺總動(dòng)脈擴(kuò)大出現(xiàn)心 界稍向左擴(kuò)大,心濁音區(qū)略向左擴(kuò)大,心濁音區(qū)呈梨形。
體征(三)
聽 診
心尖區(qū)較局限的隆隆樣舒張中晚期雜音,先遞減后遞增,左側(cè)臥位更清晰
第一心音亢進(jìn)
開瓣音
肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂
有時(shí)可聽到Graham Steell雜音
二尖瓣關(guān)閉不全
Mitral Insufficiency
病因
病理生理
癥狀
體征
1 ......
心臟綜合病征
心臟綜合病征(Heart Syndrome)
二尖瓣狹窄
二尖瓣關(guān)閉不全
主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
心包積液
二尖瓣狹窄(Mitral Stenosis)
病因
病理生理
癥狀
體征
1. 視診
2. 觸診
3. 叩診
4. 聽診
病因
風(fēng)心病
結(jié)締組織病
先天性
病理生理
二尖瓣葉交界處粘連、融合,使瓣口面積明顯縮小,左房血液在舒張期流入左室受阻 ,左房內(nèi)壓增高,左房增大,肺靜脈和肺毛細(xì)血管發(fā)生擴(kuò)張和淤血,繼而使肺動(dòng)脈壓增高,右室負(fù)荷過重而發(fā)生肥大和擴(kuò)張,導(dǎo)致右心衰竭。
左室充盈減少,心排血量降低。
癥 狀
勞力性呼吸困難
夜間陣發(fā)性呼吸困難
咳嗽、咯血
體征(一)
視診:二尖瓣面容,心尖搏動(dòng)位
置正;蚵韵蜃笠
觸診:心尖部舒張期震顫
體 征(二)
叩 診
輕度二尖瓣狹窄時(shí)心界無擴(kuò)大。
中度以上狹窄可因右室增大和肺總動(dòng)脈擴(kuò)大出現(xiàn)心 界稍向左擴(kuò)大,心濁音區(qū)略向左擴(kuò)大,心濁音區(qū)呈梨形。
體征(三)
聽 診
心尖區(qū)較局限的隆隆樣舒張中晚期雜音,先遞減后遞增,左側(cè)臥位更清晰
第一心音亢進(jìn)
開瓣音
肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂
有時(shí)可聽到Graham Steell雜音
二尖瓣關(guān)閉不全
Mitral Insufficiency
病因
病理生理
癥狀
體征
1 ......
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