王叔和留下了寶貴的文獻(xiàn)
□黃新生
在中醫(yī)界，有兩句非常著名的俗語，一句是：“不讀王叔和，臨證疑難多”，另一句是：“熟讀王叔和，不如臨證多”。這兩句看似矛盾的俗語，恰恰揭示了醫(yī)學(xué)中行(實(shí)踐)與知(理論)的關(guān)系。如果不學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，盲目進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐，就會(huì)疑難重重，甚至誤人性命；如果只學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，不進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐，就會(huì)茫然無所得。千百年來，在普通百姓心中，王叔和就是醫(yī)學(xué)理論的代名詞，就是醫(yī)學(xué)的坐標(biāo)系、參照物。
然而，如此一位醫(yī)者，由于歷史年代的久遠(yuǎn)、古代歷史學(xué)家的偏見，我們對他的認(rèn)識(shí)是如此模糊。王叔和，名熙，高平人，至于高平在哪里，有山東說和山西說兩種觀點(diǎn)。至于王叔和的生卒年月，一般認(rèn)為出生在公元201年至210年之間，去世于公元280年左右。但這個(gè)大致的出生年代也存在問題。
《四庫提要辨證》及現(xiàn)代人公認(rèn)的說法是：王叔和少年時(shí)代為了躲避戰(zhàn)亂，遠(yuǎn)離中原家鄉(xiāng)，到較為安定的劉表治下的荊州過活。在荊州期間，王叔和巧遇在南陽行醫(yī)的張仲景，并拜其為師，和衛(wèi)汛一起學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。曹操平定荊州后，已經(jīng)在醫(yī)學(xué)上小有名氣的王叔和被曹操帶入軍中，從軍醫(yī)做起。由于醫(yī)術(shù)高超，王叔和逐步升任王府侍醫(yī)、皇室御醫(yī)等職，后又被提升為太醫(yī)令。如果王叔和真的出生在公元201至210年之間，那么在曹操平定荊州的208年，王叔和在2歲至7歲之間。在這個(gè)年齡段，發(fā)生避難荊州、拜張仲景為師，并且在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)小有名氣顯然不可能。既然出生年月不能確定，那么他在公元280年左右去世也便也不能確定。但有一點(diǎn)可以確定，王叔和比張仲景年幼，比皇甫謐年長。至于王叔和的官職，傳說為太醫(yī)令，至于是哪朝哪代的太醫(yī)令，現(xiàn)在仍舊爭論不休，有曹魏說和西晉說兩種觀點(diǎn)。
雖然王叔和的身世如此模糊，但并不能因此否認(rèn)王叔和在杏林中的泰斗地位。王叔和有兩大歷史貢獻(xiàn)，一是整理了張仲景的《傷寒論》，二是自己著述了《脈經(jīng)》。
張仲景生活在漢末亂世。生前，張仲景的名氣并非十分巨大，《后漢書》和《三國志》中都未對張仲景有只言片語的記載，這使得張仲景和他的偉大醫(yī)學(xué)著作極有可能湮沒于歷史的長河中，杳無信息。值得慶幸的是，王叔和出現(xiàn)了，他看到了張仲景和他的偉大醫(yī)學(xué)著作閃爍的萬丈光芒。更為幸運(yùn)的是，王叔和有太醫(yī)令的政治地位，這為他整理張仲景的《傷寒論》提供了難得的政治保障。王叔和在整理中醫(yī)古文獻(xiàn)時(shí)所做的貢獻(xiàn)是巨大的，為后世留下了寶貴的文獻(xiàn)資料，是值得我們稱贊的。若沒有王叔和的整理，我們今天也許就很難知道張仲景在醫(yī)學(xué)上的成就。他這種承上啟下、繼往開來的功績，是值得我們銘記的。
后代學(xué)者對王叔和整理《傷寒論》給予了崇高評價(jià)。金代成無己說：“仲景《傷寒論》得顯用于世，而不墮于地者，叔和之力也。”宋代林億曾說：“仲景之書及今八百余年，不墜于地者，皆其力也。”清代徐大椿說：“茍無叔和，焉有此書？”當(dāng)《傷寒論》處于存亡危急之際，王叔和編次《傷寒論》的確有千古之功。由于王叔和的編次，《傷寒論》保存并得以傳世，其貢獻(xiàn)之大，不可泯滅。
王叔和的另一大貢獻(xiàn)，是著述了《脈經(jīng)》。脈學(xué)是利用切脈診治疾病，是中醫(yī)診斷學(xué)中的一項(xiàng)獨(dú)特方法。我國人民很早便發(fā)現(xiàn)了人體血液循環(huán)的道理，并且發(fā)現(xiàn)通過切脈可以觀察內(nèi)臟器官的病變，有關(guān)情況在《周禮》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古籍中得到記載。在長期實(shí)踐的基礎(chǔ)上，著名醫(yī)學(xué)家扁鵲總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立了脈學(xué)。司馬遷曾贊揚(yáng)他說：“到今天下言脈者，由扁鵲也。”但同時(shí)，和當(dāng)時(shí)的許多人一樣，司馬遷對神奇的脈學(xué)提出來懷疑：“扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥結(jié)，特以診脈為名耳。”使司馬遷產(chǎn)生懷疑的原因可能就是脈學(xué)的繁雜和零散。
扁鵲之后，我國脈學(xué)知識(shí)經(jīng)過多年積累而越來越豐富，但也更加繁雜、零散，需要進(jìn)行一次較全面的總結(jié)，并使之規(guī)范化，以便于學(xué)習(xí)、掌握和臨床運(yùn)用。擔(dān)負(fù)起這一光榮使命的正是王叔和。王叔和治病非常重視切脈，對脈象一直保持濃厚興趣，每次看病總是仔細(xì)分辨不同病情的脈象，記下來后認(rèn)真加以研究，久而久之便總結(jié)出許多經(jīng)驗(yàn)。做了太醫(yī)令后，他更是有條件閱讀到許多醫(yī)學(xué)典籍，并潛心鉆研。在對醫(yī)學(xué)史上有關(guān)脈學(xué)的資料進(jìn)行認(rèn)真鑒別和整理的基礎(chǔ)上，他撰寫了我國現(xiàn)在最早的一部脈學(xué)專著《脈經(jīng)》�！睹}經(jīng)》吸收扁鵲、華佗和張仲景等古代著名醫(yī)學(xué)家的理論，首次總結(jié)了兩晉以前的脈學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對脈學(xué)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。它的問世，對我國和世界醫(yī)學(xué)都有很大影響，使中醫(yī)診脈、脈學(xué)成為一門系統(tǒng)科學(xué)，奠定了脈學(xué)的診斷基礎(chǔ)。
《脈經(jīng)》對脈象進(jìn)行了系統(tǒng)的歸納整理，提醒醫(yī)生要注意脈象的區(qū)別對照，對后世醫(yī)家對脈象的鑒別有很大的啟示作用�！睹}經(jīng)》的臟腑定位，歷代除大小腸、三焦脈位略有分歧外，一直沿用至今，成為中醫(yī)脈學(xué)診斷學(xué)的重要組成部分�！睹}經(jīng)》在脈學(xué)上保存了晉以前大量的有關(guān)診脈方法、脈象病理、脈診意義等方面的資料，成為后世脈學(xué)研究的重要參考。同時(shí)，《脈經(jīng)》中幾乎轉(zhuǎn)錄了張仲景《傷寒雜病論》的全部內(nèi)容，成為《傷寒論》《金匱要略》的古傳本之一，對研究仲景學(xué)說有重要價(jià)值。
《脈經(jīng)》不僅在國內(nèi)有深遠(yuǎn)的影響，對國外醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有一定的貢獻(xiàn)。隋唐時(shí)期，這部書便隨著中國醫(yī)學(xué)的外傳流入日本，以后又傳到阿拉伯、歐洲、波斯等地。18世紀(jì)英國的著名醫(yī)學(xué)家芙羅伊爾，在《脈經(jīng)》的啟發(fā)下研究脈學(xué)，發(fā)明了切脈時(shí)的脈搏計(jì)數(shù)表，還寫了《醫(yī)生診脈的表》一書。可見，王叔和《脈經(jīng)》在世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，具有重要的地位，產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
(作者供職于武陟縣衛(wèi)生計(jì)生委)
在中醫(yī)界，有兩句非常著名的俗語，一句是：“不讀王叔和，臨證疑難多”，另一句是：“熟讀王叔和，不如臨證多”。這兩句看似矛盾的俗語，恰恰揭示了醫(yī)學(xué)中行(實(shí)踐)與知(理論)的關(guān)系。如果不學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，盲目進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐，就會(huì)疑難重重，甚至誤人性命；如果只學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，不進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐，就會(huì)茫然無所得。千百年來，在普通百姓心中，王叔和就是醫(yī)學(xué)理論的代名詞，就是醫(yī)學(xué)的坐標(biāo)系、參照物。
然而，如此一位醫(yī)者，由于歷史年代的久遠(yuǎn)、古代歷史學(xué)家的偏見，我們對他的認(rèn)識(shí)是如此模糊。王叔和，名熙，高平人，至于高平在哪里，有山東說和山西說兩種觀點(diǎn)。至于王叔和的生卒年月，一般認(rèn)為出生在公元201年至210年之間，去世于公元280年左右。但這個(gè)大致的出生年代也存在問題。
《四庫提要辨證》及現(xiàn)代人公認(rèn)的說法是：王叔和少年時(shí)代為了躲避戰(zhàn)亂，遠(yuǎn)離中原家鄉(xiāng)，到較為安定的劉表治下的荊州過活。在荊州期間，王叔和巧遇在南陽行醫(yī)的張仲景，并拜其為師，和衛(wèi)汛一起學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。曹操平定荊州后，已經(jīng)在醫(yī)學(xué)上小有名氣的王叔和被曹操帶入軍中，從軍醫(yī)做起。由于醫(yī)術(shù)高超，王叔和逐步升任王府侍醫(yī)、皇室御醫(yī)等職，后又被提升為太醫(yī)令。如果王叔和真的出生在公元201至210年之間，那么在曹操平定荊州的208年，王叔和在2歲至7歲之間。在這個(gè)年齡段，發(fā)生避難荊州、拜張仲景為師，并且在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)小有名氣顯然不可能。既然出生年月不能確定，那么他在公元280年左右去世也便也不能確定。但有一點(diǎn)可以確定，王叔和比張仲景年幼，比皇甫謐年長。至于王叔和的官職，傳說為太醫(yī)令，至于是哪朝哪代的太醫(yī)令，現(xiàn)在仍舊爭論不休，有曹魏說和西晉說兩種觀點(diǎn)。
雖然王叔和的身世如此模糊，但并不能因此否認(rèn)王叔和在杏林中的泰斗地位。王叔和有兩大歷史貢獻(xiàn)，一是整理了張仲景的《傷寒論》，二是自己著述了《脈經(jīng)》。
張仲景生活在漢末亂世。生前，張仲景的名氣并非十分巨大，《后漢書》和《三國志》中都未對張仲景有只言片語的記載，這使得張仲景和他的偉大醫(yī)學(xué)著作極有可能湮沒于歷史的長河中，杳無信息。值得慶幸的是，王叔和出現(xiàn)了，他看到了張仲景和他的偉大醫(yī)學(xué)著作閃爍的萬丈光芒。更為幸運(yùn)的是，王叔和有太醫(yī)令的政治地位，這為他整理張仲景的《傷寒論》提供了難得的政治保障。王叔和在整理中醫(yī)古文獻(xiàn)時(shí)所做的貢獻(xiàn)是巨大的，為后世留下了寶貴的文獻(xiàn)資料，是值得我們稱贊的。若沒有王叔和的整理，我們今天也許就很難知道張仲景在醫(yī)學(xué)上的成就。他這種承上啟下、繼往開來的功績，是值得我們銘記的。
后代學(xué)者對王叔和整理《傷寒論》給予了崇高評價(jià)。金代成無己說：“仲景《傷寒論》得顯用于世，而不墮于地者，叔和之力也。”宋代林億曾說：“仲景之書及今八百余年，不墜于地者，皆其力也。”清代徐大椿說：“茍無叔和，焉有此書？”當(dāng)《傷寒論》處于存亡危急之際，王叔和編次《傷寒論》的確有千古之功。由于王叔和的編次，《傷寒論》保存并得以傳世，其貢獻(xiàn)之大，不可泯滅。
王叔和的另一大貢獻(xiàn)，是著述了《脈經(jīng)》。脈學(xué)是利用切脈診治疾病，是中醫(yī)診斷學(xué)中的一項(xiàng)獨(dú)特方法。我國人民很早便發(fā)現(xiàn)了人體血液循環(huán)的道理，并且發(fā)現(xiàn)通過切脈可以觀察內(nèi)臟器官的病變，有關(guān)情況在《周禮》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古籍中得到記載。在長期實(shí)踐的基礎(chǔ)上，著名醫(yī)學(xué)家扁鵲總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立了脈學(xué)。司馬遷曾贊揚(yáng)他說：“到今天下言脈者，由扁鵲也。”但同時(shí)，和當(dāng)時(shí)的許多人一樣，司馬遷對神奇的脈學(xué)提出來懷疑：“扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥結(jié)，特以診脈為名耳。”使司馬遷產(chǎn)生懷疑的原因可能就是脈學(xué)的繁雜和零散。
扁鵲之后，我國脈學(xué)知識(shí)經(jīng)過多年積累而越來越豐富，但也更加繁雜、零散，需要進(jìn)行一次較全面的總結(jié)，并使之規(guī)范化，以便于學(xué)習(xí)、掌握和臨床運(yùn)用。擔(dān)負(fù)起這一光榮使命的正是王叔和。王叔和治病非常重視切脈，對脈象一直保持濃厚興趣，每次看病總是仔細(xì)分辨不同病情的脈象，記下來后認(rèn)真加以研究，久而久之便總結(jié)出許多經(jīng)驗(yàn)。做了太醫(yī)令后，他更是有條件閱讀到許多醫(yī)學(xué)典籍，并潛心鉆研。在對醫(yī)學(xué)史上有關(guān)脈學(xué)的資料進(jìn)行認(rèn)真鑒別和整理的基礎(chǔ)上，他撰寫了我國現(xiàn)在最早的一部脈學(xué)專著《脈經(jīng)》�！睹}經(jīng)》吸收扁鵲、華佗和張仲景等古代著名醫(yī)學(xué)家的理論，首次總結(jié)了兩晉以前的脈學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對脈學(xué)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。它的問世，對我國和世界醫(yī)學(xué)都有很大影響，使中醫(yī)診脈、脈學(xué)成為一門系統(tǒng)科學(xué)，奠定了脈學(xué)的診斷基礎(chǔ)。
《脈經(jīng)》對脈象進(jìn)行了系統(tǒng)的歸納整理，提醒醫(yī)生要注意脈象的區(qū)別對照，對后世醫(yī)家對脈象的鑒別有很大的啟示作用�！睹}經(jīng)》的臟腑定位，歷代除大小腸、三焦脈位略有分歧外，一直沿用至今，成為中醫(yī)脈學(xué)診斷學(xué)的重要組成部分�！睹}經(jīng)》在脈學(xué)上保存了晉以前大量的有關(guān)診脈方法、脈象病理、脈診意義等方面的資料，成為后世脈學(xué)研究的重要參考。同時(shí)，《脈經(jīng)》中幾乎轉(zhuǎn)錄了張仲景《傷寒雜病論》的全部內(nèi)容，成為《傷寒論》《金匱要略》的古傳本之一，對研究仲景學(xué)說有重要價(jià)值。
《脈經(jīng)》不僅在國內(nèi)有深遠(yuǎn)的影響，對國外醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有一定的貢獻(xiàn)。隋唐時(shí)期，這部書便隨著中國醫(yī)學(xué)的外傳流入日本，以后又傳到阿拉伯、歐洲、波斯等地。18世紀(jì)英國的著名醫(yī)學(xué)家芙羅伊爾，在《脈經(jīng)》的啟發(fā)下研究脈學(xué)，發(fā)明了切脈時(shí)的脈搏計(jì)數(shù)表，還寫了《醫(yī)生診脈的表》一書。可見，王叔和《脈經(jīng)》在世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，具有重要的地位，產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
(作者供職于武陟縣衛(wèi)生計(jì)生委)
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