醫(yī)患信息不對等的尷尬與無奈
某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診外，盡管已近十一點，但候診的病人并沒有太多減少。
在等了近三個小時后，范先生終于聽到了他的名字。
“大夫，我從去年年底就開始不舒服……”
“別說那么多，告訴我你現(xiàn)在怎么不舒服�！睗M心期待要和大夫溝通的范先生直接被大夫截住了�！澳阆热z查，出了結(jié)果再來找我�！�
“凳子還沒坐穩(wěn)，也不給聽聽，這么快就看完了？!”手里拿了一沓檢查單的范先生嘴里嘟喃著，很是不高興。
病人不開心，醫(yī)生心里也很委屈“我們也沒辦法，每個人看病時間有限，你說多了后面人不干呀!”另外，大夫表示，病人說的太多、太雜也影響大夫的判斷�！耙粋�有經(jīng)驗的大夫，從病人一進(jìn)診室就能判斷出大概的病情�！�
一方面，身體不適的病人希望和大夫多說幾句，讓大夫更多的了解自己的患病情況，以便得到更多的治療方案和心理慰藉；另一方面，閱“病”無數(shù)的大夫既沒時間和病人多做溝通，同時也認(rèn)為就疾病而言“給你怎么解釋你也不會明白”，因為醫(yī)學(xué)太深奧了。
, 百拇醫(yī)藥
醫(yī)患矛盾、糾紛的此起彼伏，很大程度上取決于醫(yī)者的技術(shù)、態(tài)度……等等，但醫(yī)患雙方對醫(yī)學(xué)知識的“不對等”也是非常重要的一個方面。
告知，讓病人了解更多有關(guān)疾病的相關(guān)知識及注意事項和對不良后果防范的主要途徑。突發(fā)的不良后果是醫(yī)患雙方都不愿意看到的，防范不良后果的主體是醫(yī)方，但患方至少也是一個次要的主體!
醫(yī)者，少用點專業(yè)術(shù)語，多一點耐心解答，不要讓自已成為醫(yī)患雙方醫(yī)學(xué)知識“不對等”的犧牲品!
突發(fā)急病先打120再找兒女
11月30日凌晨，市民米阿姨感覺心臟及不舒服，但因為怕給兒子打電話影響兒子休息一直忍著。等到天亮了，兒子得知后再趕過來時，米阿姨已經(jīng)停止了呼吸。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診科主任郭樹彬教授心痛又無奈：通常情況下，獨居在家的老人一旦身體不適或發(fā)生意外，最先想到的是給兒女打電話，而不是呼叫120。
, 百拇醫(yī)藥
據(jù)了解，我國每年約有100萬余人發(fā)生心源性猝死，其中，90%以上的心臟猝死發(fā)生在醫(yī)院外，80%以上的心臟猝死在病發(fā)十分鐘內(nèi)得不到及時有效搶救就會死亡。
在這一個小時內(nèi)，50%的死亡都是現(xiàn)場死亡。如果在前4分鐘內(nèi)進(jìn)行過心肺復(fù)蘇搶救的患者，接近一半能被救活，但6分鐘以上的存活率卻只剩4%。因此急診科稱之為“急救黃金五分鐘”�！鞍l(fā)病后120分鐘內(nèi)救治效果最好，但一旦心肌缺血或者心肌梗死超過6個小時，心肌就會壞死�！惫鶚浔蛑魅沃赋�，即使病人能夠度過危險期，也會發(fā)生心力衰竭。
2015年的兩會，葛均波院士就倡議每年的11月20日設(shè)立全國心梗救治日，1120諧音為“要120”。這里邊有兩層含義，一是急性心梗的最佳救治窗口期是120分鐘，二是一旦發(fā)生了胸痛的情況，發(fā)生了心肌梗死，表現(xiàn)為胸痛、胸悶、大汗淋漓的時候，就趕快撥打120去醫(yī)院。
自己才是“心�；颊呱罓I救接力賽”的第一棒!特別是有冠心病或有急性心肌梗死高危的患者，如高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病患者，肥胖、吸煙、過度勞累者，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶就應(yīng)立即停止活動，立即舌下含服硝酸甘油片，且每5分鐘重復(fù)服用一次，若含服3片仍無效時，應(yīng)立即撥打急救電話。
, 百拇醫(yī)藥
郭樹彬主任再三建議，老人一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)第一時間打電話尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助，而不是只想到找子女解決，尤其是對于心腦血管病患者，能不能得到及時救治，關(guān)乎生死。
急診“亂象”透露公眾醫(yī)學(xué)科普知識缺失
印象中的急診室，擁擠、吵鬧車水馬龍。急診時，常能看見脾氣暴躁的家屬和大夫大聲吵架乃至拳腳相加。郭樹彬認(rèn)為，患者家屬情緒激動無非兩個原因，一是對醫(yī)生給出的治療辦法不滿意，再就是一些疾病并非急重癥，需要轉(zhuǎn)到門診治療，但由于床位緊張，所以很多病人轉(zhuǎn)不過去干著急。
其實第一種情況的出現(xiàn)，很大程度上是因為公眾對醫(yī)學(xué)知識的匱乏，屬于內(nèi)因。比如有的患者，來到急診之后經(jīng)過醫(yī)生的檢查，認(rèn)為他的情況并非急重癥，轉(zhuǎn)到門診治療就可以。甚至有的患者，在急診稍做治療就能出院了。但這時患者家屬卻并不認(rèn)可，認(rèn)為家人得上的就是急重癥，生怕出點兒意外，就是不聽醫(yī)生的。郭樹彬說，老百姓認(rèn)為的急重癥，其實和臨床醫(yī)學(xué)上定義的根本就不是一回事兒。
, 百拇醫(yī)藥
由于急診醫(yī)療水平的提高，過去那些需要住院治療的患者，有一部分只需要在急診留觀治療就可以出院了。這主要指的是藥物過量、中毒、急性左心衰、哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性疾病、胰腺炎等。但是，由于公眾對這些知識不夠了解，才導(dǎo)致急診成了大家眼里的“萬金油”，非急診病人來急診治療的情況越來越多，滯留急診的非急診病人越來越多，加重了急診科的擁擠程度。
而在急診上第二種情況的出現(xiàn)，其實是國情所致，屬于外因。郭樹彬認(rèn)為，中國的急診水平真的不次于國外，但最大的問題就是國外人口基數(shù)少，所以就顯得急診效率高。
在急診工作這么多年，看到了這么多問題，郭樹彬更加深刻地體會到了做科普的重要性�，F(xiàn)在的醫(yī)院如此擁擠，醫(yī)患矛盾也不少見，很大的原因就是老百姓科普知識缺乏、全民健康素養(yǎng)水平不足。如果醫(yī)學(xué)科普做好了，就可以避免很多的醫(yī)患矛盾，更能避免疾病的發(fā)生。而科普也是醫(yī)生工作的升華，如果能把疾病預(yù)防做好，醫(yī)院將會不再這么擁擠，國家也用不著在醫(yī)療上投入這么多資金。, 百拇醫(yī)藥(科普時報記者 李 穎)
在等了近三個小時后，范先生終于聽到了他的名字。
“大夫，我從去年年底就開始不舒服……”
“別說那么多，告訴我你現(xiàn)在怎么不舒服�！睗M心期待要和大夫溝通的范先生直接被大夫截住了�！澳阆热z查，出了結(jié)果再來找我�！�
“凳子還沒坐穩(wěn)，也不給聽聽，這么快就看完了？!”手里拿了一沓檢查單的范先生嘴里嘟喃著，很是不高興。
病人不開心，醫(yī)生心里也很委屈“我們也沒辦法，每個人看病時間有限，你說多了后面人不干呀!”另外，大夫表示，病人說的太多、太雜也影響大夫的判斷�！耙粋�有經(jīng)驗的大夫，從病人一進(jìn)診室就能判斷出大概的病情�！�
一方面，身體不適的病人希望和大夫多說幾句，讓大夫更多的了解自己的患病情況，以便得到更多的治療方案和心理慰藉；另一方面，閱“病”無數(shù)的大夫既沒時間和病人多做溝通，同時也認(rèn)為就疾病而言“給你怎么解釋你也不會明白”，因為醫(yī)學(xué)太深奧了。
, 百拇醫(yī)藥
醫(yī)患矛盾、糾紛的此起彼伏，很大程度上取決于醫(yī)者的技術(shù)、態(tài)度……等等，但醫(yī)患雙方對醫(yī)學(xué)知識的“不對等”也是非常重要的一個方面。
告知，讓病人了解更多有關(guān)疾病的相關(guān)知識及注意事項和對不良后果防范的主要途徑。突發(fā)的不良后果是醫(yī)患雙方都不愿意看到的，防范不良后果的主體是醫(yī)方，但患方至少也是一個次要的主體!
醫(yī)者，少用點專業(yè)術(shù)語，多一點耐心解答，不要讓自已成為醫(yī)患雙方醫(yī)學(xué)知識“不對等”的犧牲品!
突發(fā)急病先打120再找兒女
11月30日凌晨，市民米阿姨感覺心臟及不舒服，但因為怕給兒子打電話影響兒子休息一直忍著。等到天亮了，兒子得知后再趕過來時，米阿姨已經(jīng)停止了呼吸。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診科主任郭樹彬教授心痛又無奈：通常情況下，獨居在家的老人一旦身體不適或發(fā)生意外，最先想到的是給兒女打電話，而不是呼叫120。
, 百拇醫(yī)藥
據(jù)了解，我國每年約有100萬余人發(fā)生心源性猝死，其中，90%以上的心臟猝死發(fā)生在醫(yī)院外，80%以上的心臟猝死在病發(fā)十分鐘內(nèi)得不到及時有效搶救就會死亡。
在這一個小時內(nèi)，50%的死亡都是現(xiàn)場死亡。如果在前4分鐘內(nèi)進(jìn)行過心肺復(fù)蘇搶救的患者，接近一半能被救活，但6分鐘以上的存活率卻只剩4%。因此急診科稱之為“急救黃金五分鐘”�！鞍l(fā)病后120分鐘內(nèi)救治效果最好，但一旦心肌缺血或者心肌梗死超過6個小時，心肌就會壞死�！惫鶚浔蛑魅沃赋�，即使病人能夠度過危險期，也會發(fā)生心力衰竭。
2015年的兩會，葛均波院士就倡議每年的11月20日設(shè)立全國心梗救治日，1120諧音為“要120”。這里邊有兩層含義，一是急性心梗的最佳救治窗口期是120分鐘，二是一旦發(fā)生了胸痛的情況，發(fā)生了心肌梗死，表現(xiàn)為胸痛、胸悶、大汗淋漓的時候，就趕快撥打120去醫(yī)院。
自己才是“心�；颊呱罓I救接力賽”的第一棒!特別是有冠心病或有急性心肌梗死高危的患者，如高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病患者，肥胖、吸煙、過度勞累者，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶就應(yīng)立即停止活動，立即舌下含服硝酸甘油片，且每5分鐘重復(fù)服用一次，若含服3片仍無效時，應(yīng)立即撥打急救電話。
, 百拇醫(yī)藥
郭樹彬主任再三建議，老人一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)第一時間打電話尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助，而不是只想到找子女解決，尤其是對于心腦血管病患者，能不能得到及時救治，關(guān)乎生死。
急診“亂象”透露公眾醫(yī)學(xué)科普知識缺失
印象中的急診室，擁擠、吵鬧車水馬龍。急診時，常能看見脾氣暴躁的家屬和大夫大聲吵架乃至拳腳相加。郭樹彬認(rèn)為，患者家屬情緒激動無非兩個原因，一是對醫(yī)生給出的治療辦法不滿意，再就是一些疾病并非急重癥，需要轉(zhuǎn)到門診治療，但由于床位緊張，所以很多病人轉(zhuǎn)不過去干著急。
其實第一種情況的出現(xiàn)，很大程度上是因為公眾對醫(yī)學(xué)知識的匱乏，屬于內(nèi)因。比如有的患者，來到急診之后經(jīng)過醫(yī)生的檢查，認(rèn)為他的情況并非急重癥，轉(zhuǎn)到門診治療就可以。甚至有的患者，在急診稍做治療就能出院了。但這時患者家屬卻并不認(rèn)可，認(rèn)為家人得上的就是急重癥，生怕出點兒意外，就是不聽醫(yī)生的。郭樹彬說，老百姓認(rèn)為的急重癥，其實和臨床醫(yī)學(xué)上定義的根本就不是一回事兒。
, 百拇醫(yī)藥
由于急診醫(yī)療水平的提高，過去那些需要住院治療的患者，有一部分只需要在急診留觀治療就可以出院了。這主要指的是藥物過量、中毒、急性左心衰、哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性疾病、胰腺炎等。但是，由于公眾對這些知識不夠了解，才導(dǎo)致急診成了大家眼里的“萬金油”，非急診病人來急診治療的情況越來越多，滯留急診的非急診病人越來越多，加重了急診科的擁擠程度。
而在急診上第二種情況的出現(xiàn)，其實是國情所致，屬于外因。郭樹彬認(rèn)為，中國的急診水平真的不次于國外，但最大的問題就是國外人口基數(shù)少，所以就顯得急診效率高。
在急診工作這么多年，看到了這么多問題，郭樹彬更加深刻地體會到了做科普的重要性�，F(xiàn)在的醫(yī)院如此擁擠，醫(yī)患矛盾也不少見，很大的原因就是老百姓科普知識缺乏、全民健康素養(yǎng)水平不足。如果醫(yī)學(xué)科普做好了，就可以避免很多的醫(yī)患矛盾，更能避免疾病的發(fā)生。而科普也是醫(yī)生工作的升華，如果能把疾病預(yù)防做好，醫(yī)院將會不再這么擁擠，國家也用不著在醫(yī)療上投入這么多資金。, 百拇醫(yī)藥(科普時報記者 李 穎)
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