引火歸原治咽痛
劉某,女,42歲,2011年6月10初診。訴咽部不適,疼痛半年有余,經診斷為慢性咽喉炎。服中西藥多種,罔效。每遇勞累則咽痛加重,咽中有痰難咯,口干喜冷飲,午后低熱,常并發(fā)口腔潰瘍,大便溏薄,小便黃短,F(xiàn)癥見:咽部焮紅,舌質紅,中心光剝,苔薄黃,脈細數(shù)。曾服大劑量養(yǎng)陰清熱解毒之品,也曾有好轉,但停藥則轉甚。此陰虛為本,虛火上炎為標!秲冉洝吩疲骸捌嬷蝗t偶之,偶之不去則反佐以取之,所謂寒熱溫涼,反從其病也!北咀C陰虛陽浮,治當以養(yǎng)陰為先,反佐以引火歸原。處方:生地30g,元參24g,云苓15g,山萸肉12g,五味子5g,天冬10g,麥冬12g,竹葉5g,梔子9g,肉桂3g,甘草5g。水煎飯后服,每日1劑。此方連服5劑后,咽痛、口干大減。10劑后口腔潰瘍愈合,低熱平,已無咽痛。停藥一月,未見復發(fā)。
按:引火歸原是治療虛陽浮越的方法,意在引火下潛,火歸腎宅,其火指虛火無疑。但究其原,乃系腎水不足,陰津不足則虛陽失約,故當滋水養(yǎng)陰,引火歸原。張景岳云:“陰根于陽,陽根于陰,凡病有不可正治者,當從陽以引陰,從陰以引陽,各求其屬而衰之!庇终f:“引火歸原,納氣歸腎,從陰到陽也!北痉丛诖箨犠趟B(yǎng)陰藥中,加肉桂一味,以引火歸原,使陰陽平衡,則虛火不升。此法歷代醫(yī)家推崇備至,如《醫(yī)方集解》云:“火從腎生,是水中之火也;鹂梢运,水中之火不可以水折,附桂與火同氣而味辛,能開腠理,致津液,通氣道,據(jù)其窟宅而招之,同氣相求,火必下降矣!边@就是陰虛火炎,而反用引火歸原的理論根據(jù)。(王金亮), 百拇醫(yī)藥(王金亮 山西平遙中醫(yī)院)
按:引火歸原是治療虛陽浮越的方法,意在引火下潛,火歸腎宅,其火指虛火無疑。但究其原,乃系腎水不足,陰津不足則虛陽失約,故當滋水養(yǎng)陰,引火歸原。張景岳云:“陰根于陽,陽根于陰,凡病有不可正治者,當從陽以引陰,從陰以引陽,各求其屬而衰之!庇终f:“引火歸原,納氣歸腎,從陰到陽也!北痉丛诖箨犠趟B(yǎng)陰藥中,加肉桂一味,以引火歸原,使陰陽平衡,則虛火不升。此法歷代醫(yī)家推崇備至,如《醫(yī)方集解》云:“火從腎生,是水中之火也;鹂梢运,水中之火不可以水折,附桂與火同氣而味辛,能開腠理,致津液,通氣道,據(jù)其窟宅而招之,同氣相求,火必下降矣!边@就是陰虛火炎,而反用引火歸原的理論根據(jù)。(王金亮), 百拇醫(yī)藥(王金亮 山西平遙中醫(yī)院)