有腎病小心肺栓塞
有腎病小心肺栓塞
受訪專(zhuān)家：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科副主任醫(yī)師 湯日寧
本報(bào)特約記者 崔玉艷
肺栓塞是腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。有數(shù)據(jù)顯示，約35%的腎病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥，其中又以肺栓塞最為兇險(xiǎn)，如處理不及時(shí)甚至可能致死。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科副主任醫(yī)師湯日寧解釋說(shuō)，腎病綜合癥的癥狀表現(xiàn)主要是低蛋白血癥、高脂血癥、水腫等，這些都可能影響到血液黏稠度，進(jìn)而引發(fā)血栓。比如，低蛋白血癥會(huì)使血小板里的水分跑到血小板外，造成血液黏稠度增高；因腎病出現(xiàn)全身腫脹的病人，很多都不敢喝水，這也會(huì)導(dǎo)致血黏度的升高。此外，由于高度水腫的存在，腎病治療中常會(huì)使用利尿劑，加重患者血液的高凝狀態(tài)，易引起靜脈血栓形成，包括腎靜脈血栓栓塞及下肢靜脈栓塞，為肺栓塞埋下隱患。腎靜脈血栓形成后，患者還會(huì)出現(xiàn)突然性腰部劇烈疼痛、血尿等癥狀，因此需提前預(yù)防靜脈血栓形成。
為防栓塞，醫(yī)生會(huì)酌情使用抗凝藥物。湯日寧說(shuō)，腎病患者很多都處在血液高凝狀態(tài)，只要控制劑量，通常不用擔(dān)心出血問(wèn)題。建議腎病患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定時(shí)復(fù)診檢查，如血中白蛋白大于20克/升，最好住院治療。此外，要堅(jiān)持合理飲食，多食高熱量、高維生素、低鹽、易消化食物，特別是含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；運(yùn)動(dòng)不可過(guò)多，且要控制強(qiáng)度，否則可能導(dǎo)致機(jī)體能量過(guò)度消耗，加重腎臟負(fù)擔(dān)和尿蛋白丟失，建議選擇輕體力活動(dòng)，如散步、打太極拳等，以不感到疲勞為度；日常居住、出行還應(yīng)防范感染。▲, http://www.www.srpcoatings.com
受訪專(zhuān)家：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科副主任醫(yī)師 湯日寧
本報(bào)特約記者 崔玉艷
肺栓塞是腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。有數(shù)據(jù)顯示，約35%的腎病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥，其中又以肺栓塞最為兇險(xiǎn)，如處理不及時(shí)甚至可能致死。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎臟科副主任醫(yī)師湯日寧解釋說(shuō)，腎病綜合癥的癥狀表現(xiàn)主要是低蛋白血癥、高脂血癥、水腫等，這些都可能影響到血液黏稠度，進(jìn)而引發(fā)血栓。比如，低蛋白血癥會(huì)使血小板里的水分跑到血小板外，造成血液黏稠度增高；因腎病出現(xiàn)全身腫脹的病人，很多都不敢喝水，這也會(huì)導(dǎo)致血黏度的升高。此外，由于高度水腫的存在，腎病治療中常會(huì)使用利尿劑，加重患者血液的高凝狀態(tài)，易引起靜脈血栓形成，包括腎靜脈血栓栓塞及下肢靜脈栓塞，為肺栓塞埋下隱患。腎靜脈血栓形成后，患者還會(huì)出現(xiàn)突然性腰部劇烈疼痛、血尿等癥狀，因此需提前預(yù)防靜脈血栓形成。
為防栓塞，醫(yī)生會(huì)酌情使用抗凝藥物。湯日寧說(shuō)，腎病患者很多都處在血液高凝狀態(tài)，只要控制劑量，通常不用擔(dān)心出血問(wèn)題。建議腎病患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定時(shí)復(fù)診檢查，如血中白蛋白大于20克/升，最好住院治療。此外，要堅(jiān)持合理飲食，多食高熱量、高維生素、低鹽、易消化食物，特別是含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；運(yùn)動(dòng)不可過(guò)多，且要控制強(qiáng)度，否則可能導(dǎo)致機(jī)體能量過(guò)度消耗，加重腎臟負(fù)擔(dān)和尿蛋白丟失，建議選擇輕體力活動(dòng)，如散步、打太極拳等，以不感到疲勞為度；日常居住、出行還應(yīng)防范感染。▲, http://www.www.srpcoatings.com
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