卵巢囊腫要不要治
吉林讀者張女士問:我體檢查出左側(cè)卵巢囊腫,大小是3×3厘米,請問需要怎么治療?
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張蕾、醫(yī)師尚夢遠(yuǎn)解答:對超聲提示3厘米大小的囊腫需要結(jié)合患者的年齡、B超結(jié)果和腫瘤標(biāo)記物等多個因素決定治療方式。對超聲提示無回聲,無盆腔積液,血清腫瘤標(biāo)記物正常的患者,多考慮為良性,可在月經(jīng)干凈后或3~6個月復(fù)查,暫不需進(jìn)一步處理。育齡期女性超聲提示囊腫內(nèi)網(wǎng)格狀回聲,腫瘤標(biāo)記物正常,即使有血流信號,也不除外是“黃體囊腫”,屬于正,F(xiàn)象,可月經(jīng)后復(fù)查超聲。部分囊腫超聲提示內(nèi)部有點狀回聲,同時伴血腫瘤標(biāo)記物Ca125輕度增高,則可能是“卵巢子宮內(nèi)膜異位癥”,屬于良性疾病,可能會導(dǎo)致痛經(jīng)、同房不適、慢性腹痛、不孕等,要根據(jù)患者是否存在上述癥狀及嚴(yán)重程度,決定是手術(shù)、藥物治療還是進(jìn)一步觀察。對超聲提示囊腫內(nèi)實性成分、乳頭狀或強(qiáng)回聲,卵巢囊腫伴血腫瘤標(biāo)記物升高,特別是血流信號豐富的囊腫,即使考慮良性,也要提高警惕,建議手術(shù)探查,盡早明確。對青春期前及絕經(jīng)患者,惡性腫物發(fā)生幾率更大,應(yīng)結(jié)合血液腫瘤標(biāo)記物,積極選擇手術(shù)治療。▲, 百拇醫(yī)藥
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張蕾、醫(yī)師尚夢遠(yuǎn)解答:對超聲提示3厘米大小的囊腫需要結(jié)合患者的年齡、B超結(jié)果和腫瘤標(biāo)記物等多個因素決定治療方式。對超聲提示無回聲,無盆腔積液,血清腫瘤標(biāo)記物正常的患者,多考慮為良性,可在月經(jīng)干凈后或3~6個月復(fù)查,暫不需進(jìn)一步處理。育齡期女性超聲提示囊腫內(nèi)網(wǎng)格狀回聲,腫瘤標(biāo)記物正常,即使有血流信號,也不除外是“黃體囊腫”,屬于正,F(xiàn)象,可月經(jīng)后復(fù)查超聲。部分囊腫超聲提示內(nèi)部有點狀回聲,同時伴血腫瘤標(biāo)記物Ca125輕度增高,則可能是“卵巢子宮內(nèi)膜異位癥”,屬于良性疾病,可能會導(dǎo)致痛經(jīng)、同房不適、慢性腹痛、不孕等,要根據(jù)患者是否存在上述癥狀及嚴(yán)重程度,決定是手術(shù)、藥物治療還是進(jìn)一步觀察。對超聲提示囊腫內(nèi)實性成分、乳頭狀或強(qiáng)回聲,卵巢囊腫伴血腫瘤標(biāo)記物升高,特別是血流信號豐富的囊腫,即使考慮良性,也要提高警惕,建議手術(shù)探查,盡早明確。對青春期前及絕經(jīng)患者,惡性腫物發(fā)生幾率更大,應(yīng)結(jié)合血液腫瘤標(biāo)記物,積極選擇手術(shù)治療。▲, 百拇醫(yī)藥
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