為啥血脂正常斑塊還在長(zhǎng)
為啥血脂正常斑塊還在長(zhǎng)
北京讀者蔣女士問(wèn)：我患有冠心病，2007年造影檢查顯示左旋支血管被斑塊堵了40%，我一直服用普伐他汀，血脂一直控制在正常范圍。最近我由于身體不適到醫(yī)院進(jìn)行CT造影，發(fā)現(xiàn)已堵了60%，醫(yī)生建議我改用瑞舒他汀。請(qǐng)問(wèn)我的血脂一直在正常范圍為啥斑塊還在長(zhǎng)？聽(tīng)說(shuō)三七粉活血化瘀，我可以食用嗎？與他汀沖突嗎？
火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心血管神經(jīng)外科主任醫(yī)師姜衛(wèi)劍解答：斑塊生長(zhǎng)除了和血脂有關(guān)，還和很多因素有關(guān)，包括生活作息、飲食、個(gè)人體質(zhì)、不良嗜好等。你這種情況臨床上很常見(jiàn)，只要定期復(fù)查和就診，遵醫(yī)囑用藥即可。三七粉是一種很常見(jiàn)的中藥材，從中醫(yī)理論來(lái)講，本身具有擴(kuò)張血管、降低身體血壓，改善身體的微循環(huán)、增加血液的流量，預(yù)防心腦組織缺血、缺氧等功效。三七粉性溫、偏涼，體寒體虛的患者要慎重服藥。所以，一定要在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下服用。他汀類藥物在降低膽固醇、穩(wěn)定斑塊等方面是治療的基石，普伐他汀、瑞舒他汀藥性區(qū)別并不太大，但因?yàn)槊總�(gè)人的體質(zhì)和對(duì)藥物的耐受性不同，因而會(huì)有不同的選擇。如果你服用一段時(shí)間瑞舒他汀后，檢查發(fā)現(xiàn)斑塊面積比之前小了，就可繼續(xù)服用。在生活中要注意低鹽低脂飲食，控制體重，規(guī)律作息，戒煙戒酒，還要進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉�！�
胰腺腫瘤和胰腺癌啥區(qū)別
客戶端讀者姚先生問(wèn)：去年叔叔因?yàn)橐认倌[瘤住院，腫瘤切除后說(shuō)是良性的。雖然恢復(fù)得不錯(cuò)，但叔叔一直擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā)。另外，胰腺腫瘤和胰腺癌的區(qū)別是什么，有相關(guān)性嗎？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師王擁軍解答：胰腺的良性及低度惡性腫瘤分為很多種，主要包括胰腺囊性腫瘤(漿液性囊腺瘤、黏液性囊性腫瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤)、實(shí)性假乳頭狀腫瘤及無(wú)功能胰島細(xì)胞瘤等。其中部分胰腺良性腫瘤存在復(fù)發(fā)傾向，因此目前主張對(duì)胰腺囊性腫瘤等容易復(fù)發(fā)的腫瘤均應(yīng)定期復(fù)查。胰腺癌是胰腺惡性腫瘤的一種，與胰腺良性腫瘤的區(qū)別在于胰腺良性腫瘤多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，很少侵犯周圍器官和血管，手術(shù)切除率高，預(yù)后相對(duì)較好�！�
保健品能否緩解脂肪肝
吉林讀者李先生問(wèn)：我父親最近檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝，有朋友推薦他使用某種護(hù)肝類保健品，說(shuō)是可以治療脂肪肝，請(qǐng)問(wèn)靠譜嗎？
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師吳培解答：不靠譜。保健品不是藥品，它頂多起到一定的輔助作用，依靠保健品來(lái)改善脂肪肝屬于偽科學(xué)。對(duì)于具有敏感體質(zhì)、肝功能異常的人來(lái)說(shuō)，過(guò)度服用保健品還可能會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，適得其反。所以，想要控制和改善脂肪肝，要從引起脂肪肝的因素著手，調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣。至于脂肪肝患者到底要不要吃藥、吃什么藥，應(yīng)該遵循醫(yī)囑�！�
拇外翻怎么治療
浙江讀者向女士問(wèn)：我最近感覺(jué)走路腳疼，尤其大拇腳趾旁關(guān)節(jié)的感覺(jué)特別突出。朋友說(shuō)我的情況很像拇外翻，請(qǐng)問(wèn)拇外翻什么樣？怎么治？
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王于領(lǐng)解答：拇外翻，醫(yī)學(xué)上也被稱為拇囊畸形，是一種常見(jiàn)的足部畸形，主要表現(xiàn)為第一跖骨內(nèi)翻、拇指外翻。其中，女性發(fā)病率大于男性，并且多發(fā)于中老年婦女。通俗地說(shuō)就是，如果你的大腳趾往外偏超過(guò)了15°，并且侵占二腳趾的位置，跑到二腳趾下面去，就是拇外翻。拇外翻的治療分為兩個(gè)階段。第一階段是康復(fù)治療：包括手法治療、運(yùn)動(dòng)療法和物理因子治療。通過(guò)手法可松動(dòng)近端趾間關(guān)節(jié)，增加其內(nèi)翻的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和緩解疼痛；運(yùn)動(dòng)療法可以牽伸趾間關(guān)節(jié)外側(cè)的軟組織，降低內(nèi)翻的阻力，還可以加強(qiáng)內(nèi)翻肌肉力量，提高足前部的功能穩(wěn)定和鍛煉踝足關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)控制能力；物理因子治療可以緩解疼痛，促進(jìn)損傷修復(fù)。
第二個(gè)階段是手術(shù)治療，如果康復(fù)治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，建議進(jìn)行手術(shù)(包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù))矯正。手術(shù)方法有多種，但沒(méi)有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。不管哪個(gè)階段，都應(yīng)該穿著寬松舒適、支撐力好的鞋子，以支撐足弓和減少足前部的壓力。如果患者條件允許，可墊訂制的矯形足墊�！�
北京讀者蔣女士問(wèn)：我患有冠心病，2007年造影檢查顯示左旋支血管被斑塊堵了40%，我一直服用普伐他汀，血脂一直控制在正常范圍。最近我由于身體不適到醫(yī)院進(jìn)行CT造影，發(fā)現(xiàn)已堵了60%，醫(yī)生建議我改用瑞舒他汀。請(qǐng)問(wèn)我的血脂一直在正常范圍為啥斑塊還在長(zhǎng)？聽(tīng)說(shuō)三七粉活血化瘀，我可以食用嗎？與他汀沖突嗎？
火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心血管神經(jīng)外科主任醫(yī)師姜衛(wèi)劍解答：斑塊生長(zhǎng)除了和血脂有關(guān)，還和很多因素有關(guān)，包括生活作息、飲食、個(gè)人體質(zhì)、不良嗜好等。你這種情況臨床上很常見(jiàn)，只要定期復(fù)查和就診，遵醫(yī)囑用藥即可。三七粉是一種很常見(jiàn)的中藥材，從中醫(yī)理論來(lái)講，本身具有擴(kuò)張血管、降低身體血壓，改善身體的微循環(huán)、增加血液的流量，預(yù)防心腦組織缺血、缺氧等功效。三七粉性溫、偏涼，體寒體虛的患者要慎重服藥。所以，一定要在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下服用。他汀類藥物在降低膽固醇、穩(wěn)定斑塊等方面是治療的基石，普伐他汀、瑞舒他汀藥性區(qū)別并不太大，但因?yàn)槊總�(gè)人的體質(zhì)和對(duì)藥物的耐受性不同，因而會(huì)有不同的選擇。如果你服用一段時(shí)間瑞舒他汀后，檢查發(fā)現(xiàn)斑塊面積比之前小了，就可繼續(xù)服用。在生活中要注意低鹽低脂飲食，控制體重，規(guī)律作息，戒煙戒酒，還要進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉�！�
胰腺腫瘤和胰腺癌啥區(qū)別
客戶端讀者姚先生問(wèn)：去年叔叔因?yàn)橐认倌[瘤住院，腫瘤切除后說(shuō)是良性的。雖然恢復(fù)得不錯(cuò)，但叔叔一直擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā)。另外，胰腺腫瘤和胰腺癌的區(qū)別是什么，有相關(guān)性嗎？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師王擁軍解答：胰腺的良性及低度惡性腫瘤分為很多種，主要包括胰腺囊性腫瘤(漿液性囊腺瘤、黏液性囊性腫瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤)、實(shí)性假乳頭狀腫瘤及無(wú)功能胰島細(xì)胞瘤等。其中部分胰腺良性腫瘤存在復(fù)發(fā)傾向，因此目前主張對(duì)胰腺囊性腫瘤等容易復(fù)發(fā)的腫瘤均應(yīng)定期復(fù)查。胰腺癌是胰腺惡性腫瘤的一種，與胰腺良性腫瘤的區(qū)別在于胰腺良性腫瘤多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，很少侵犯周圍器官和血管，手術(shù)切除率高，預(yù)后相對(duì)較好�！�
保健品能否緩解脂肪肝
吉林讀者李先生問(wèn)：我父親最近檢查發(fā)現(xiàn)脂肪肝，有朋友推薦他使用某種護(hù)肝類保健品，說(shuō)是可以治療脂肪肝，請(qǐng)問(wèn)靠譜嗎？
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師吳培解答：不靠譜。保健品不是藥品，它頂多起到一定的輔助作用，依靠保健品來(lái)改善脂肪肝屬于偽科學(xué)。對(duì)于具有敏感體質(zhì)、肝功能異常的人來(lái)說(shuō)，過(guò)度服用保健品還可能會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，適得其反。所以，想要控制和改善脂肪肝，要從引起脂肪肝的因素著手，調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣。至于脂肪肝患者到底要不要吃藥、吃什么藥，應(yīng)該遵循醫(yī)囑�！�
拇外翻怎么治療
浙江讀者向女士問(wèn)：我最近感覺(jué)走路腳疼，尤其大拇腳趾旁關(guān)節(jié)的感覺(jué)特別突出。朋友說(shuō)我的情況很像拇外翻，請(qǐng)問(wèn)拇外翻什么樣？怎么治？
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王于領(lǐng)解答：拇外翻，醫(yī)學(xué)上也被稱為拇囊畸形，是一種常見(jiàn)的足部畸形，主要表現(xiàn)為第一跖骨內(nèi)翻、拇指外翻。其中，女性發(fā)病率大于男性，并且多發(fā)于中老年婦女。通俗地說(shuō)就是，如果你的大腳趾往外偏超過(guò)了15°，并且侵占二腳趾的位置，跑到二腳趾下面去，就是拇外翻。拇外翻的治療分為兩個(gè)階段。第一階段是康復(fù)治療：包括手法治療、運(yùn)動(dòng)療法和物理因子治療。通過(guò)手法可松動(dòng)近端趾間關(guān)節(jié)，增加其內(nèi)翻的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和緩解疼痛；運(yùn)動(dòng)療法可以牽伸趾間關(guān)節(jié)外側(cè)的軟組織，降低內(nèi)翻的阻力，還可以加強(qiáng)內(nèi)翻肌肉力量，提高足前部的功能穩(wěn)定和鍛煉踝足關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)控制能力；物理因子治療可以緩解疼痛，促進(jìn)損傷修復(fù)。
第二個(gè)階段是手術(shù)治療，如果康復(fù)治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，建議進(jìn)行手術(shù)(包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù))矯正。手術(shù)方法有多種，但沒(méi)有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。不管哪個(gè)階段，都應(yīng)該穿著寬松舒適、支撐力好的鞋子，以支撐足弓和減少足前部的壓力。如果患者條件允許，可墊訂制的矯形足墊�！�
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201904/1234/0201.htm