針灸臨床治病八法(上)
編者按:針灸學是發(fā)源于我國,在國際上傳播最廣的中醫(yī)療法。北京中醫(yī)藥大學針灸推拿學院陸壽康教授曾于2012年發(fā)表文章,首先提出針灸治病八法。陸教授今再次發(fā)文,一則是為了響應中國針灸學會和今年兩會上部分代表、委員提出要將針灸學提升為一級學科的建議;二則是再次從學術(shù)上提出,現(xiàn)代中醫(yī)教學、科研、臨床將針灸學自“理法”源頭起就從屬于中醫(yī)學是個謬誤。鑒于此文篇幅較長,故分上下兩篇刊發(fā)。
中醫(yī)藥臨床治病有汗、吐、下、和、溫、清、補、消八法,這是清代程國彭《醫(yī)學心悟》所倡用的方藥治則。針灸不同于方藥,具有自身獨特的理論基礎(chǔ)和治療法則。根據(jù)《靈樞》所述,筆者2012年提出針灸治病八法:調(diào)、通、引、決、溫、劫、補、瀉。因補、瀉法古今有大量文獻論述,故在此主要討論其他六法。
《靈樞·九針十二原》曰:“欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣”。《素問·陰陽應象大論》曰:“氣虛則掣引之,血實則決之。”其中的調(diào)、通、引、決四字,正是針灸最重要的治療大法。值得重視的是,《靈樞·經(jīng)水》以十二水比喻十二經(jīng),經(jīng)脈流注如同江河橫流。而調(diào)、通、引、決四法均為治水之法,緩則調(diào)、引,是為治本;急則通、決,是為治標。
, http://www.www.srpcoatings.com
調(diào) 法
王冰注《素問·上古天真論》云:“調(diào)謂調(diào)適!彼^調(diào),就是調(diào)適、調(diào)和、調(diào)節(jié)、調(diào)整!坝冕樦谟谥{(diào)陰與陽。” (《靈樞·根結(jié)》)“凡刺之道,氣調(diào)而止,補陰瀉陽!薄昂蜌庵,必通陰陽,五藏為陰,六府為陽!(《靈樞·終始》)可見調(diào)氣就是調(diào)陰陽、和五藏,此乃針灸基本治法。
調(diào)五臟
通過五臟原穴和背俞的針灸,可用來治療五臟神氣病。如抑郁癥見五藏神志不安,心神散而不藏,脾憂思而不解,腎恐懼而不收,肝魂傷而狂忘,肺魄傷而悲泣,致焦慮、抑郁、恐怖等癥,可取五藏之原(即太白、太溪、大陵、太淵、太沖)和中脘(代鳩尾)、氣海針刺。又如慢性疲勞綜合征應屬五臟氣亂、氣虛者,也可用五臟原穴、背俞為主,運用走罐和針刺等,達到寧心安神、陰陽調(diào)和、氣機通達、調(diào)和五臟的功用。
調(diào)督任
, 百拇醫(yī)藥
針刺五臟原穴即所以調(diào)五行,同時也用以調(diào)和陰陽。除此而外,針方中還常配合膻中、鳩尾、中脘、氣海、關(guān)元諸任脈穴,百會、神庭、本神、前頂諸督脈穴,如此任督合用,同樣是調(diào)陰陽的核心。督、任同調(diào),神氣共治,可用于各種精神神經(jīng)病癥。如用督脈百會、大椎、筋縮、腰奇,任脈關(guān)元、下脘、鳩尾、巨闕等穴陰陽互(針)刺法,治癲狂癇有效。又如小兒抑郁太息,可取天突、膻中、中脘、神闕和身柱、靈臺、至陽等,用藥物敷貼法獲效。
調(diào)亂氣
《靈樞·陰陽清濁》:“清濁相干,命(名)曰亂氣。” 《靈樞·終始》:“凡刺之道,氣調(diào)而止!薄鹅`樞·刺節(jié)真邪》:“用針之類,在于調(diào)氣”,調(diào)法可用于虛實不太明顯或虛實相兼的慢性病癥,如郁證、癭病、慢性喉痹、藏躁、遺精等。尤其適用于清濁相干、氣亂于臟腑經(jīng)絡的病癥,如胸痹、咳嗽、胃痞、腹脹等。在臨床上,可根據(jù)臟病取背俞、腑病取募穴,經(jīng)脈病取滎、輸穴(以輸穴為主)的原則來取穴,遠取與近取結(jié)合組方。如氣火上逆、清濁相干,亂于胸中心肺者,表現(xiàn)為頭胸煩熱、俯仰喘喝(氣短)、心煩、恐懼、失眠,可選用調(diào)氣復方,取大陵、魚際、太溪、膻中、氣海、中脘等。
, 百拇醫(yī)藥
針法
毫針治五臟久病之法 調(diào)法以針刺為主,迎之隨之以意和之,以靜、徐、緩、輕、淺、弱刺激為要,可運用調(diào)氣、導氣、平補平瀉等手法!鹅`樞·九針十二原》認為毫針的基本操作方法,是靜以徐往,微以久留,通調(diào)血氣,祛邪扶正!鹅`樞·官能》強調(diào)針刺必須神定氣閑、心靜手巧,過程徐緩,用針端正,治神安靜。
導氣之法 導氣法出《靈樞·五亂》,在于引導臟腑經(jīng)絡中互擾乖錯的清濁之氣,恢復正常的陰陽平衡狀態(tài)。故調(diào)神氣常用徐往徐出的導氣針法,和平補平瀉調(diào)氣法,取得微弱針感后靜留、久留,以養(yǎng)神氣為宜。
通 法
包括通經(jīng)脈、通六腑、通孔竅等方面,要求強刺、深刺、重刺,取得較強針感,并氣至病所。
通經(jīng)脈
, 百拇醫(yī)藥 通經(jīng)脈,循經(jīng)取遠端穴和以痛為輸、局部取穴相結(jié)合,治經(jīng)脈血氣不通的疼痛、癱瘓、痿痹等疾病。通經(jīng)脈應用廣泛,以實證、閉證為主,常取十四經(jīng)要穴、大穴、針感強者。如通督陽法,可用于陽氣閉阻,不能宣達,督陽不通,見身體各部感覺異常,四末不溫而寒涼者,多取大椎、至陽、腰陽關(guān)等督脈穴。如大椎為手足三陽經(jīng)交會穴,總領(lǐng)一身陽氣,是最重要的通陽穴。在保證安全的前提下,對該穴可適當深刺,有時還可采取多向行針,以獲得到不同方向的針感傳導。又如針刺內(nèi)關(guān)施以氣至病所手法,使針感上傳心區(qū),用治冠心病心絞痛。
通六腑
六府,胃、大腸、小腸傳化水谷,三焦、膀胱運行津液、通利水道。在臨證時以“六腑以通為用”為原則,對胃、腸、膀胱病采用募穴為主的通腑法。
胃病 取用中脘、上脘、下脘和梁門、足三里。上脘、中脘、下脘可合稱為“三脘”,用以通胃腑、和胃氣,《靈樞·四時氣》:“飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘則抑而下之,在下脘則散而去之!。如胃氣不降,見飲食不下、胃納差、惡心欲嘔等,可刺三脘以治諸癥。
, http://www.www.srpcoatings.com
大小腸病 用天樞、大橫、氣海、水分、神闕、水道,及氣海旁開2寸處、關(guān)元旁開2寸處等,組成各種有針對性的通腑針治處方。除可治便秘之外,還可治療各種難治性腸病。在治療結(jié)腸病癥時,要注意右、左下腹部有無壓痛點,如有明顯壓痛者宜加針穴,甚而在該痛點加用傍針刺或齊刺法,以加強療效。通腑法用于中焦脾胃和下焦腸腑等病時,常以大腸傳導為指歸,使糟粕濁氣應時而下,則胃氣自和。故通腸則和胃,和胃必通腸,如三脘、建里、足三里健胃,天樞、大橫、氣海、上巨虛、大腸俞通腸合用等。
膀胱病 用中極、曲骨和以此兩穴為中心、旁開0.5~1寸的一系列穴位,如大赫、氣穴等。可用長針排刺中極、關(guān)元或曲骨及周圍穴,如大赫、氣穴,在膀胱、尿道、前列腺病癥針刺時,務求針感下傳至會陰、尿道。
通調(diào)和合 《素問·五臟別論》曰:“魄門亦為五臟使,使水谷不得久藏!蓖ㄟ_大腸也可通達全身氣機。因此,在治胃腸病、代謝病時,清濁相干、脾胃失調(diào)者時,常用足太陰、足陽明和任脈穴配方,如取足三里、陰陵泉、中脘、氣海、神闕、陰交、水分等調(diào)脾胃升清降濁,可交替配用上述通大腸法,是為通、調(diào)和合之方。
, http://www.www.srpcoatings.com
深刺法 對胃腸部分病癥可用單穴深刺法。如胃下垂,取6寸針從胃上穴(臍上2寸、下脘旁開4寸處)沿皮下肌層透刺至臍孔,加強手法,使胃部出現(xiàn)熱脹、收縮感即止。又如深刺中脘、天樞,將針刺入腹腔內(nèi),可分別用治胃痙攣、小兒急性腹瀉等。
通孔竅
以咽喉和眼病為例說明。
開音啟閉 急性創(chuàng)傷性喉炎,可取開音1號穴(位于頸喉結(jié)旁開1寸,即甲狀軟骨切跡向外旁開1寸,也即緊貼甲狀軟骨外側(cè)緣),用1寸針雀啄進針,針刺入皮下后。再進針時用呼吸瀉法分別進針,緊貼甲狀軟骨外側(cè)緣邊小幅度捻轉(zhuǎn),邊緩緩向深處直刺,刺入約1寸,留針30分鐘。
益明通竅 風池、球后、睛明深刺,可用治青光眼和視神經(jīng)萎縮等內(nèi)眼病。如風池用毫針直刺1.5寸得氣,針尖朝向患眼眼底,應用取熱法將熱送至眼底。球后,毫針直刺1.5寸得氣,留針30分鐘。睛明穴用毫針直刺1.2寸得氣,留針30分鐘,淺刺則效果不佳。
, 百拇醫(yī)藥
針法
通法均應以疾、急、重、深、強刺激為要,取得較強的針感,從而取得迅速療效。在臨床上,可根據(jù)相應病癥,采用多穴同經(jīng)強刺激,以構(gòu)成針穴方陣取效的通六腑針方,和單穴、少穴深刺法的通經(jīng)脈、通孔竅等針方。
引 法
引法,引有引流、引領(lǐng)、引導之義。一般而言,引法是在與病位相距較遠處或相對處的穴位進行針灸,以引導經(jīng)氣和調(diào)節(jié)經(jīng)氣,實際上也是選用針穴調(diào)和陰陽的一種特殊“調(diào)氣”法。
《內(nèi)經(jīng)》的“引”
陰陽互引例 《素問·陰陽應象大論》曰:“故善用針者,從陰引陽,從陽引陰!庇藐幗(jīng)穴治陽經(jīng)病,用陽經(jīng)穴治陰經(jīng)。贿包括上病下治,下病上治;臟病(陰病)取背俞(位于陽),腑病(陽病)取腹募(位于陰)等。
, 百拇醫(yī)藥 氣血分治例 《素問·陰陽應象大論》曰:“氣虛則掣引之,血實則決之!瘪R蒔曰:“謂導引其氣!睕Q,決破其血。氣虛宜引經(jīng)氣,血實則決絡血,是為針刺兩大治法。
標本虛實例 《靈樞·衛(wèi)氣》曰:“下虛則厥,下盛則熱痛。故實(原作“石”,據(jù)《太素》《甲乙經(jīng)》改)者絕(截)而止之,虛者引則起之!闭f明十二經(jīng)標本上下各有所主病癥,屬實者當絕其根而止,虛者當引其源而起。虛者在起點(本)引之,實者在止點(標)絕(截)之。
病位上下例 《靈樞·刺節(jié)真邪》曰:“上寒下熱……推而上之者也。上熱下寒,視其虛脈而陷之于經(jīng)絡者取之,氣下乃止,此所謂引而下之者也!笔巧蠠嵯潞,以下引上之法!鹅`樞·五邪》曰:“邪在肝則兩脅痛……取行間以引脅下! 即為取以下部穴行間,引治上部病脅痛,是引而下之例。
可見,引法可從氣反理論去理解,從陰陽、氣血、虛實、標本、上下去把握應用。而其中以本(四肢)引末(頭面軀干),以標本虛實例來指導引法應用者為多。
, 百拇醫(yī)藥
引法的應用
針法 除可在調(diào)神針方中應用之外,這種方法還常用于三叉神經(jīng)痛、多發(fā)性癤腫、面部痤瘡和慢性麥粒腫等。三叉神經(jīng)痛見情緒急躁易怒者,為風火上逆之證。針方用面部諸穴淺刺留針以疏通經(jīng)氣,風池、合谷以祛風止痛,配用手足相關(guān)滎穴降逆瀉火,常有顯效。
灸法 常以遠道穴用麥粒灸法,是為引法之妙用。遠道取穴常以身體末梢穴為主。如耳尖穴是麥粒灸和藥筆點灸,可用于各種病癥,包括各部扭挫傷、多種急性炎癥(急性結(jié)膜炎、扁桃腺炎、腮腺炎等)、術(shù)后感染和疼痛、急性關(guān)節(jié)、運動系病癥等。再如十二井穴可表里同取,如少沖、少澤治面熱面赤、口舌糜爛。也可上下同取,如關(guān)沖、足竅陰治偏頭痛、耳鳴、耳聾等。 (陸壽康)(未完待續(xù)), 百拇醫(yī)藥(陸壽康 北京中醫(yī)藥大學)
中醫(yī)藥臨床治病有汗、吐、下、和、溫、清、補、消八法,這是清代程國彭《醫(yī)學心悟》所倡用的方藥治則。針灸不同于方藥,具有自身獨特的理論基礎(chǔ)和治療法則。根據(jù)《靈樞》所述,筆者2012年提出針灸治病八法:調(diào)、通、引、決、溫、劫、補、瀉。因補、瀉法古今有大量文獻論述,故在此主要討論其他六法。
《靈樞·九針十二原》曰:“欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣”。《素問·陰陽應象大論》曰:“氣虛則掣引之,血實則決之。”其中的調(diào)、通、引、決四字,正是針灸最重要的治療大法。值得重視的是,《靈樞·經(jīng)水》以十二水比喻十二經(jīng),經(jīng)脈流注如同江河橫流。而調(diào)、通、引、決四法均為治水之法,緩則調(diào)、引,是為治本;急則通、決,是為治標。
, http://www.www.srpcoatings.com
調(diào) 法
王冰注《素問·上古天真論》云:“調(diào)謂調(diào)適!彼^調(diào),就是調(diào)適、調(diào)和、調(diào)節(jié)、調(diào)整!坝冕樦谟谥{(diào)陰與陽。” (《靈樞·根結(jié)》)“凡刺之道,氣調(diào)而止,補陰瀉陽!薄昂蜌庵,必通陰陽,五藏為陰,六府為陽!(《靈樞·終始》)可見調(diào)氣就是調(diào)陰陽、和五藏,此乃針灸基本治法。
調(diào)五臟
通過五臟原穴和背俞的針灸,可用來治療五臟神氣病。如抑郁癥見五藏神志不安,心神散而不藏,脾憂思而不解,腎恐懼而不收,肝魂傷而狂忘,肺魄傷而悲泣,致焦慮、抑郁、恐怖等癥,可取五藏之原(即太白、太溪、大陵、太淵、太沖)和中脘(代鳩尾)、氣海針刺。又如慢性疲勞綜合征應屬五臟氣亂、氣虛者,也可用五臟原穴、背俞為主,運用走罐和針刺等,達到寧心安神、陰陽調(diào)和、氣機通達、調(diào)和五臟的功用。
調(diào)督任
, 百拇醫(yī)藥
針刺五臟原穴即所以調(diào)五行,同時也用以調(diào)和陰陽。除此而外,針方中還常配合膻中、鳩尾、中脘、氣海、關(guān)元諸任脈穴,百會、神庭、本神、前頂諸督脈穴,如此任督合用,同樣是調(diào)陰陽的核心。督、任同調(diào),神氣共治,可用于各種精神神經(jīng)病癥。如用督脈百會、大椎、筋縮、腰奇,任脈關(guān)元、下脘、鳩尾、巨闕等穴陰陽互(針)刺法,治癲狂癇有效。又如小兒抑郁太息,可取天突、膻中、中脘、神闕和身柱、靈臺、至陽等,用藥物敷貼法獲效。
調(diào)亂氣
《靈樞·陰陽清濁》:“清濁相干,命(名)曰亂氣。” 《靈樞·終始》:“凡刺之道,氣調(diào)而止!薄鹅`樞·刺節(jié)真邪》:“用針之類,在于調(diào)氣”,調(diào)法可用于虛實不太明顯或虛實相兼的慢性病癥,如郁證、癭病、慢性喉痹、藏躁、遺精等。尤其適用于清濁相干、氣亂于臟腑經(jīng)絡的病癥,如胸痹、咳嗽、胃痞、腹脹等。在臨床上,可根據(jù)臟病取背俞、腑病取募穴,經(jīng)脈病取滎、輸穴(以輸穴為主)的原則來取穴,遠取與近取結(jié)合組方。如氣火上逆、清濁相干,亂于胸中心肺者,表現(xiàn)為頭胸煩熱、俯仰喘喝(氣短)、心煩、恐懼、失眠,可選用調(diào)氣復方,取大陵、魚際、太溪、膻中、氣海、中脘等。
, 百拇醫(yī)藥
針法
毫針治五臟久病之法 調(diào)法以針刺為主,迎之隨之以意和之,以靜、徐、緩、輕、淺、弱刺激為要,可運用調(diào)氣、導氣、平補平瀉等手法!鹅`樞·九針十二原》認為毫針的基本操作方法,是靜以徐往,微以久留,通調(diào)血氣,祛邪扶正!鹅`樞·官能》強調(diào)針刺必須神定氣閑、心靜手巧,過程徐緩,用針端正,治神安靜。
導氣之法 導氣法出《靈樞·五亂》,在于引導臟腑經(jīng)絡中互擾乖錯的清濁之氣,恢復正常的陰陽平衡狀態(tài)。故調(diào)神氣常用徐往徐出的導氣針法,和平補平瀉調(diào)氣法,取得微弱針感后靜留、久留,以養(yǎng)神氣為宜。
通 法
包括通經(jīng)脈、通六腑、通孔竅等方面,要求強刺、深刺、重刺,取得較強針感,并氣至病所。
通經(jīng)脈
, 百拇醫(yī)藥 通經(jīng)脈,循經(jīng)取遠端穴和以痛為輸、局部取穴相結(jié)合,治經(jīng)脈血氣不通的疼痛、癱瘓、痿痹等疾病。通經(jīng)脈應用廣泛,以實證、閉證為主,常取十四經(jīng)要穴、大穴、針感強者。如通督陽法,可用于陽氣閉阻,不能宣達,督陽不通,見身體各部感覺異常,四末不溫而寒涼者,多取大椎、至陽、腰陽關(guān)等督脈穴。如大椎為手足三陽經(jīng)交會穴,總領(lǐng)一身陽氣,是最重要的通陽穴。在保證安全的前提下,對該穴可適當深刺,有時還可采取多向行針,以獲得到不同方向的針感傳導。又如針刺內(nèi)關(guān)施以氣至病所手法,使針感上傳心區(qū),用治冠心病心絞痛。
通六腑
六府,胃、大腸、小腸傳化水谷,三焦、膀胱運行津液、通利水道。在臨證時以“六腑以通為用”為原則,對胃、腸、膀胱病采用募穴為主的通腑法。
胃病 取用中脘、上脘、下脘和梁門、足三里。上脘、中脘、下脘可合稱為“三脘”,用以通胃腑、和胃氣,《靈樞·四時氣》:“飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘則抑而下之,在下脘則散而去之!。如胃氣不降,見飲食不下、胃納差、惡心欲嘔等,可刺三脘以治諸癥。
, http://www.www.srpcoatings.com
大小腸病 用天樞、大橫、氣海、水分、神闕、水道,及氣海旁開2寸處、關(guān)元旁開2寸處等,組成各種有針對性的通腑針治處方。除可治便秘之外,還可治療各種難治性腸病。在治療結(jié)腸病癥時,要注意右、左下腹部有無壓痛點,如有明顯壓痛者宜加針穴,甚而在該痛點加用傍針刺或齊刺法,以加強療效。通腑法用于中焦脾胃和下焦腸腑等病時,常以大腸傳導為指歸,使糟粕濁氣應時而下,則胃氣自和。故通腸則和胃,和胃必通腸,如三脘、建里、足三里健胃,天樞、大橫、氣海、上巨虛、大腸俞通腸合用等。
膀胱病 用中極、曲骨和以此兩穴為中心、旁開0.5~1寸的一系列穴位,如大赫、氣穴等。可用長針排刺中極、關(guān)元或曲骨及周圍穴,如大赫、氣穴,在膀胱、尿道、前列腺病癥針刺時,務求針感下傳至會陰、尿道。
通調(diào)和合 《素問·五臟別論》曰:“魄門亦為五臟使,使水谷不得久藏!蓖ㄟ_大腸也可通達全身氣機。因此,在治胃腸病、代謝病時,清濁相干、脾胃失調(diào)者時,常用足太陰、足陽明和任脈穴配方,如取足三里、陰陵泉、中脘、氣海、神闕、陰交、水分等調(diào)脾胃升清降濁,可交替配用上述通大腸法,是為通、調(diào)和合之方。
, http://www.www.srpcoatings.com
深刺法 對胃腸部分病癥可用單穴深刺法。如胃下垂,取6寸針從胃上穴(臍上2寸、下脘旁開4寸處)沿皮下肌層透刺至臍孔,加強手法,使胃部出現(xiàn)熱脹、收縮感即止。又如深刺中脘、天樞,將針刺入腹腔內(nèi),可分別用治胃痙攣、小兒急性腹瀉等。
通孔竅
以咽喉和眼病為例說明。
開音啟閉 急性創(chuàng)傷性喉炎,可取開音1號穴(位于頸喉結(jié)旁開1寸,即甲狀軟骨切跡向外旁開1寸,也即緊貼甲狀軟骨外側(cè)緣),用1寸針雀啄進針,針刺入皮下后。再進針時用呼吸瀉法分別進針,緊貼甲狀軟骨外側(cè)緣邊小幅度捻轉(zhuǎn),邊緩緩向深處直刺,刺入約1寸,留針30分鐘。
益明通竅 風池、球后、睛明深刺,可用治青光眼和視神經(jīng)萎縮等內(nèi)眼病。如風池用毫針直刺1.5寸得氣,針尖朝向患眼眼底,應用取熱法將熱送至眼底。球后,毫針直刺1.5寸得氣,留針30分鐘。睛明穴用毫針直刺1.2寸得氣,留針30分鐘,淺刺則效果不佳。
, 百拇醫(yī)藥
針法
通法均應以疾、急、重、深、強刺激為要,取得較強的針感,從而取得迅速療效。在臨床上,可根據(jù)相應病癥,采用多穴同經(jīng)強刺激,以構(gòu)成針穴方陣取效的通六腑針方,和單穴、少穴深刺法的通經(jīng)脈、通孔竅等針方。
引 法
引法,引有引流、引領(lǐng)、引導之義。一般而言,引法是在與病位相距較遠處或相對處的穴位進行針灸,以引導經(jīng)氣和調(diào)節(jié)經(jīng)氣,實際上也是選用針穴調(diào)和陰陽的一種特殊“調(diào)氣”法。
《內(nèi)經(jīng)》的“引”
陰陽互引例 《素問·陰陽應象大論》曰:“故善用針者,從陰引陽,從陽引陰!庇藐幗(jīng)穴治陽經(jīng)病,用陽經(jīng)穴治陰經(jīng)。贿包括上病下治,下病上治;臟病(陰病)取背俞(位于陽),腑病(陽病)取腹募(位于陰)等。
, 百拇醫(yī)藥 氣血分治例 《素問·陰陽應象大論》曰:“氣虛則掣引之,血實則決之!瘪R蒔曰:“謂導引其氣!睕Q,決破其血。氣虛宜引經(jīng)氣,血實則決絡血,是為針刺兩大治法。
標本虛實例 《靈樞·衛(wèi)氣》曰:“下虛則厥,下盛則熱痛。故實(原作“石”,據(jù)《太素》《甲乙經(jīng)》改)者絕(截)而止之,虛者引則起之!闭f明十二經(jīng)標本上下各有所主病癥,屬實者當絕其根而止,虛者當引其源而起。虛者在起點(本)引之,實者在止點(標)絕(截)之。
病位上下例 《靈樞·刺節(jié)真邪》曰:“上寒下熱……推而上之者也。上熱下寒,視其虛脈而陷之于經(jīng)絡者取之,氣下乃止,此所謂引而下之者也!笔巧蠠嵯潞,以下引上之法!鹅`樞·五邪》曰:“邪在肝則兩脅痛……取行間以引脅下! 即為取以下部穴行間,引治上部病脅痛,是引而下之例。
可見,引法可從氣反理論去理解,從陰陽、氣血、虛實、標本、上下去把握應用。而其中以本(四肢)引末(頭面軀干),以標本虛實例來指導引法應用者為多。
, 百拇醫(yī)藥
引法的應用
針法 除可在調(diào)神針方中應用之外,這種方法還常用于三叉神經(jīng)痛、多發(fā)性癤腫、面部痤瘡和慢性麥粒腫等。三叉神經(jīng)痛見情緒急躁易怒者,為風火上逆之證。針方用面部諸穴淺刺留針以疏通經(jīng)氣,風池、合谷以祛風止痛,配用手足相關(guān)滎穴降逆瀉火,常有顯效。
灸法 常以遠道穴用麥粒灸法,是為引法之妙用。遠道取穴常以身體末梢穴為主。如耳尖穴是麥粒灸和藥筆點灸,可用于各種病癥,包括各部扭挫傷、多種急性炎癥(急性結(jié)膜炎、扁桃腺炎、腮腺炎等)、術(shù)后感染和疼痛、急性關(guān)節(jié)、運動系病癥等。再如十二井穴可表里同取,如少沖、少澤治面熱面赤、口舌糜爛。也可上下同取,如關(guān)沖、足竅陰治偏頭痛、耳鳴、耳聾等。 (陸壽康)(未完待續(xù)), 百拇醫(yī)藥(陸壽康 北京中醫(yī)藥大學)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201904/2535/1328.htm