精液有血，多因精囊炎癥
案例：四個(gè)月前，小李同房時(shí)發(fā)現(xiàn)排出的精液竟然是鮮紅色的，心里非常恐懼，害怕自己得了不治之癥，于是趕緊到附近醫(yī)院求治。經(jīng)過直腸指檢、膀胱鏡檢、精道造影、精液檢查等多項(xiàng)檢查，被診斷為精囊炎。小李松了一口氣，心想既然是炎癥，吃消炎藥就可以了。結(jié)果這4個(gè)月來，抗生素等吃了不少，醫(yī)院也換了幾家，精液中仍然有血，同時(shí)伴有頭暈耳鳴、腰部隱痛、失眠多夢(mèng)、口干等表現(xiàn)。
后來，到我的門診就診時(shí)，依然憂心忡忡。通過四診，我認(rèn)為他屬于少陰虛火，熱入精室，所以用黃連阿膠湯配合止血涼血的中藥大小薊、地榆炭治療。一周后，精液顏色由鮮紅變?yōu)榈t，隨后以滋腎養(yǎng)肝之藥調(diào)治一個(gè)月左右，精液顏色恢復(fù)正常，小李心里的石頭也終于落了地。
出現(xiàn)血精的原因有很多，比如前列腺炎、生殖系統(tǒng)的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等，但最為常見的是精囊炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上的血精都是由精囊炎引起的。因?yàn)榧?xì)菌侵犯精囊后，使精囊腫大，囊壁充血、水腫、增厚，分泌物減少，在炎癥的基礎(chǔ)上，性興奮導(dǎo)致精囊和前列腺充血及收縮，誘發(fā)小血管破裂而出血。
抗生素治療是最常用的方法，必要時(shí)可加止血?jiǎng)�。急性精囊炎患者通常�?huì)有發(fā)熱寒戰(zhàn)，會(huì)陰部、腹股溝和下腹部疼痛，或射精時(shí)明顯的疼痛感；或伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難癥狀，抗生素治療癥狀消失以后要繼續(xù)用藥2周。慢性精囊炎癥狀輕微，很多人除了血精外沒有其他異常，抗生素治療癥狀消失后需繼續(xù)用藥4~6周。
但有時(shí)單純的西醫(yī)治療是不夠的，就如小李一樣，需要中西醫(yī)標(biāo)本兼治。中醫(yī)認(rèn)為血精之標(biāo)為濕熱下注，其本是陰虛火旺，其果是失精失血，所以治療上會(huì)根據(jù)不同疾病階段采取不同的藥物，達(dá)到止血精、益精血的目的。
患者的日常調(diào)護(hù)也非常重要：要做到房事有節(jié)，不要頻繁手淫，可以避免因精囊腺和前列腺長期反復(fù)充血而誘發(fā)炎癥；性生活要衛(wèi)生，保持外陰部清潔，避免泌尿系統(tǒng)的感染；忌食蔥、酒、羊肉、狗肉等發(fā)物；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免久坐，減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫�！�, 百拇醫(yī)藥(浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院男科主任 孫 潔 □黃 培)
后來，到我的門診就診時(shí)，依然憂心忡忡。通過四診，我認(rèn)為他屬于少陰虛火，熱入精室，所以用黃連阿膠湯配合止血涼血的中藥大小薊、地榆炭治療。一周后，精液顏色由鮮紅變?yōu)榈t，隨后以滋腎養(yǎng)肝之藥調(diào)治一個(gè)月左右，精液顏色恢復(fù)正常，小李心里的石頭也終于落了地。
出現(xiàn)血精的原因有很多，比如前列腺炎、生殖系統(tǒng)的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等，但最為常見的是精囊炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上的血精都是由精囊炎引起的。因?yàn)榧?xì)菌侵犯精囊后，使精囊腫大，囊壁充血、水腫、增厚，分泌物減少，在炎癥的基礎(chǔ)上，性興奮導(dǎo)致精囊和前列腺充血及收縮，誘發(fā)小血管破裂而出血。
抗生素治療是最常用的方法，必要時(shí)可加止血?jiǎng)�。急性精囊炎患者通常�?huì)有發(fā)熱寒戰(zhàn)，會(huì)陰部、腹股溝和下腹部疼痛，或射精時(shí)明顯的疼痛感；或伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難癥狀，抗生素治療癥狀消失以后要繼續(xù)用藥2周。慢性精囊炎癥狀輕微，很多人除了血精外沒有其他異常，抗生素治療癥狀消失后需繼續(xù)用藥4~6周。
但有時(shí)單純的西醫(yī)治療是不夠的，就如小李一樣，需要中西醫(yī)標(biāo)本兼治。中醫(yī)認(rèn)為血精之標(biāo)為濕熱下注，其本是陰虛火旺，其果是失精失血，所以治療上會(huì)根據(jù)不同疾病階段采取不同的藥物，達(dá)到止血精、益精血的目的。
患者的日常調(diào)護(hù)也非常重要：要做到房事有節(jié)，不要頻繁手淫，可以避免因精囊腺和前列腺長期反復(fù)充血而誘發(fā)炎癥；性生活要衛(wèi)生，保持外陰部清潔，避免泌尿系統(tǒng)的感染；忌食蔥、酒、羊肉、狗肉等發(fā)物；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免久坐，減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫�！�, 百拇醫(yī)藥(浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院男科主任 孫 潔 □黃 培)
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